缺氧
」 中毒 心肌梗塞 大陸 蘇一峰 中國
花蓮冷血情侶！足月男嬰「頭部瘀青」慘死 4月才涉施虐女兒被羈押
花蓮縣29日晚間發生疑似虐嬰案件，1名出生才1個多月的男嬰，臉部和身體都有大面積瘀青，送醫後宣告不治，醫院通報警方當晚趕往醫院調查，初步了解當時租屋處內除了死者男嬰外，還有另外3人，包含陳姓父親及兩名友人，且在住處搜出毒品吸食器，事後更得知，今年4月間，宋姓女子的女兒，疑遭這對無良情侶虐死，兩人當時被羈押兩個月。陳男和宋女的兒子在10月15日出生，不過才不到1個多月，昨（29）日男嬰頭部竟出現大面積瘀青，疑似被虐待，送醫後宣告不治。警方接獲通知後，隨即展開調查，發現當時租屋處除了男嬰外，還包括陳姓父親及兩名友人，警方也在住處搜出毒品吸食器，而宋母則是和丈夫吵架後外出，被警方通知後才趕赴醫院。不過陳男否認毆打男嬰，並表示睡醒後發現男嬰沒了呼吸心跳，才由友人報案，早在今年4月，宋女的1歲多女兒疑似因為哭鬧，被宋姓母親出手教訓，沒想到導致女嬰頭部重創不治，回顧這起案件，4月20日凌晨，這名1歲4個月大的女童突然失去呼吸心跳，生母宋女和其陳姓男友（都34歲，陳男非女嬰生父）緊急將女童送醫搶救。醫生事後發現，女童傷勢過於嚴重，頭部兩側頂葉及左側顳葉硬腦膜下出血合併缺氧缺血性腦病變，以及雙側視網膜出血之嚴重傷害，腦幹功能嚴重受損，搶救9天後仍不幸死亡，體內甚至被驗出安非他命。宋母及陳男兩人當時被法院羈押兩個月，當時宋母懷有與陳男的3個月身孕，羈押期滿，目前案件還在偵辦中。就在宋母於10月15日產下男嬰後，沒想到才出生1個多月，男嬰在29日晚間就疑遭肆虐死，花蓮地檢署獲報後，立即指揮檢察官偵辦，隨即將宋女與陳男帶回偵訊，至於詳細案情仍尚待釐清。另據社會處表示，爆發第一件女童被虐死案就介入關懷，已列高關懷對象持續追蹤到男嬰平安出生。最近一次社工訪視是15日，當時男嬰並無外傷，沒有立即安置男嬰是考量男嬰剛出生而且阿嬤表示可以幫忙照顧，案發當天，阿嬤外出工作，加上爸媽吵架，媽媽離家3天，這3天都由生父照顧。社會處配合檢警調查釐清案情。CTWANT關心您：拒絕暴力 請撥打110反校園霸凌專線：1953反職場霸凌專線：1955法律扶助基金會：(02)412-8518珍惜生命拒絕毒品，健康無價不容毒噬毒品防制諮詢專線：0800-770-885
走路小腿痛到像抽筋！醫一看竟是「下肢動脈阻塞」：嚴重恐需截肢 建議飲食加1蔬菜
台灣一年四季都能吃到種類多元的蕈菇，像是金針菇、杏鮑菇、鴻禧菇、雪白菇，健康益處很多。醫師減重專科暨家醫科醫師楊智雯表示，菇類不只可以抗發炎、增強免疫力、預防失智，最重要的是能穩定血糖。楊智雯在粉專《楊智雯醫師 ｜陪你健康享瘦每一天》分享案例，一名35歲男性業務主管做完健康檢查來找她，說自己有三高問題，年底將近，跑業務跑得更勤，但不知道為什麼走路時小腿越來越痛，覺得有點像抽筋，休息一下會緩解；檢視健康報告，發現男病患血壓（160）、三酸甘油酯高達5、600mg/DL，超過正常值約4倍（正常值<150mg/dl），低密度膽固醇也高達190 mg/DL，糖化血色素8.5%，（正常值應在4.0-5.6%）。楊智雯透露，摸了男病患的足背動脈，發現脈搏很微弱，皮膚溫度也比較低，於是建議他去心臟外科檢查，結果竟是下肢動脈阻塞，後來接受手術放了血管內支架，不然長期阻塞缺氧，最後恐需要截肢；她提到，事後有提醒男病患要好好控制血糖，因為高血糖會造成血管內皮不健康，如果下次阻塞的地方是大腦，恐怕就中風了。此外，她也建議，日常飲食中可以加入菇類，3大原因包括，菇類富含膳食纖維，穩定血糖，保護血管內皮、膳食纖維能與膽汁酸結合，幫助降低膽固醇，以及黑木耳這類菌類能抑制血小板聚集，避免血管「塞車」。楊智雯說，菇類不只可以抗發炎、增強免疫力、預防失智，最重要的是能穩定血糖，最後還是要提醒大家，避免高糖、高油、油炸食物，這些會讓血糖波動劇烈的食物要少碰，一定要記住，健康不是一天達成的，保持穩定血糖和健康的生活習慣，才能讓血管持久通暢。
天冷吃火鍋「7大傷腎地雷」曝光 醫示警：超過30分鐘不要再喝了
除了珍珠奶茶、雞排，不少台灣人也很喜歡吃火鍋，儘管夏天，火鍋店依舊生意滿滿。然而錯誤的吃火鍋習慣，可能3顆腎臟都不夠用。腎臟科醫師洪永祥在粉專《洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法》列出吃火鍋傷腎7大地雷，讓大家健康吃鍋沒負擔。1.愛吃麻辣鍋麻辣鍋不單是辣椒，其主要原料高湯、中藥材、另添加沙茶醬、咖哩粉、起司、奶油、及豆瓣醬等高脂調味料提味，屬於高鈉高飽和油脂與高熱量湯底，熱量更是高達800kal，相當於3碗白飯的熱量，熱量是所有鍋底的第一名，2碗湯含鈉量高達4942毫克。2.愛挑選濃醇香火鍋醬料火鍋無論湯底與食材已經是熱量與油鹽糖爆炸的一餐，如果你吃火鍋醬料習慣是選擇濃醇香醬料如沙茶醬、胡麻醬、豆乳醬、沙拉醬、醬油膏等，且一餐火鍋下來你添加醬料次數超過一次，經年累月下來你的腎臟功能將備受摧殘。選擇醬料有一個大原則就是「越稀越好、避掉濃醇香三合一」，薄醬油、烏醋、白醋都可以較安心添加，像是蔥花、蒜末、香菜、蘿蔔泥、碎洋蔥等這類天然的辛香料，可以放心吃。3.愛吃吃到飽且要吃回本吃高檔的和牛、海鮮、甜點，代表的就是高熱量高油鹽糖與高普林，有統計一頓吃到飽的火鍋下來可以攝取高達3900大卡熱量，相當於14碗白飯的熱量，吃一頓需爬8座101大樓，才能將多餘的熱量消耗，遠超過成年人中餐或晚餐建議熱量700大卡，吃一頓就半公斤。除了熱量問題，一頓吃到飽火鍋鈉攝取量高達6600毫克，吃完非常口渴就會拼命喝含糖飲料或啤酒，不但超傷腎，可能隔天痛風就發作了。4.吃超長時間吃火鍋一餐吃下來可能是原來的2到5倍時間，除了熱量的問題，火鍋湯不斷的加進食材與滾煮，30分鐘後那鍋湯底裡頭的食品添加物、鈉離子、重金屬、磷酸鹽、硝酸鹽等物質會濃縮，尤其亞硝酸鹽濃度就開始暴增，一旦持續煮了超過90分鐘，鍋內的「亞硝酸鹽」濃度就會飆升近10倍，過量亞硝酸鹽會引發急性中毒，症狀為缺氧、呼吸困難。高濃度亞硝酸鹽進入人體後經腸內細菌分解，會產生致癌物亞硝胺，不只傷腎臟過量將引發心血管疾病，或肝、大腸及胃部的癌症，超過30分鐘的火鍋湯不要再喝了。另外一個問題是喝酒，酒精不但會傷代謝，更是誘發癌症與痛風的危險因子，喝酒又會想要喝火鍋湯，不只傷血管肝腎，更是致癌的危險因子。5.生食熟食餐具沒區分吃完麻辣鍋很多人隔天就拉肚子，除了過辣與高油鹽糖造成腸胃道過量負荷外，不乾淨的火鍋飲食習慣通常是主因，除了生食未煮熟就吃進肚外，揪團吃火鍋一群人生食、熟食的筷子、湯匙根本未分開使用，或大家的筷子直接伸進鍋裡夾食物，沒有用公筷母匙等地雷行為都是導因。病毒細菌在火鍋內大傳染，導致病毒性或細菌性腸胃炎，每一次的拉肚子腸胃炎傷的不僅是腸胃道，腎臟負責水分與電解質的調控，每一次腸胃炎更是對腎臟一次嚴重的負荷與傷害不可不慎。6.王子麵與冰淇淋最後儀式感想一想那一碗王子麵加2球冰淇淋就等於一餐的熱量了，除了又吃進去過多的熱量外，最後王子麵與冬粉的問題是，王子麵與冬粉都是超吸湯汁的食材，前面不是提到越後面的湯汁越危險，那坨麵食吸滿了滾燙了2小時以上的濃縮火鍋毒湯汁，然後又吃進了你的肚子，你的該有儀式感又給腎臟帶來更多的負荷。7.湯底打包帶回去煮消夜有些節省的美食愛好者總會吩咐老闆把鍋內湯底打包帶走，加個麵與食材又變成一餐美味消夜，除了過餐食物的滋生細菌問題外，相信大家看到這裡都已經了解火鍋湯底煮越久是越不能喝。
心肌梗塞把握黃金時間 醫授「MONA治療法」可自救
衛福部統計心臟病是國人第二號殺手，進入冬天，溫度驟降也提升心肌梗塞的風險。心臟外科醫師袁明琦分享，能採取「MONA」自救，步驟分別是嗎啡、氧氣、硝化甘油舌下含片和阿斯匹靈。針對民眾家中沒有嗎啡，能服用止痛藥或肌肉鬆弛劑止痛；沒有舌下含片，能喝溫開水助血管放鬆。心臟外科醫師袁明琦在網路節目《小宇宙大爆發》提到，患者被送到急診，懷疑可能是心肌梗塞的狀況，必須照X光、心電圖到送往心導管室，過程耗時，因此袁明琦分享正確自救方式，能採取MONA治療法，按照步驟爭取更多活下來的機會。袁明琦指出，在等待救援的15至20分鐘時間，患者能採取醫院急救的MONA治療法。M指的是嗎啡（Morphine），用來緩解疼痛，但民眾家中不會有嗎啡，可服用肌肉鬆弛劑或止痛藥；O指的是氧氣（Oxygen），血管被堵塞時，氧氣無法順利通過，患者要儘快到靠窗觸，保持周遭空氣流通，把氣吸飽後代謝出二氧化碳。N指的是硝化甘油舌下含片（NTG），吃下有助於血管放鬆，家中沒有的話可以喝加鹽或糖的溫開水代替，多少能讓血管慢慢放鬆；A指的是阿斯匹靈（Aspirin），患者血管塞住後，會迅速啟動血小板的凝聚機制，使越來越多血栓形成，服下阿斯匹靈能減少血栓形成，沒有的話也是能喝水稀釋黏稠血液。除此之外，袁明琦也補充說明，身邊有人因為心肌梗塞昏倒，必須將其採頭低腳高的姿勢躺下，避免口水和痰噎住上面位置，還能保護腦部，畢竟腦部缺氧，送到醫院急救往往就來不及。不過袁明琦提醒，若是覺得心臟有問題，及早就醫檢查，有效預防，才是最正確的。
末期腎病的無聲危機！九成患者有「腎性貧血」 疲倦、頭暈別輕忽
【健康醫療網／記者林怡亭報導】慢性腎臟病是國人常被忽略的疾病之一，往往等到症狀出現時才發現已惡化至疾病中後期。對於末期腎病患者而言，腎性貧血是一個常見的挑戰。疲倦、頭暈、呼吸困難等貧血症狀不僅影響患者的日常生活品質，長期下來還會增加心臟負擔，並影響其他器官功能。腎臟與造血息息相關 無法感測缺氧訊號造成腎性貧血台灣腎臟醫學會理事長吳麥斯醫師解釋，腎臟是人體造血的重要器官之一，它會感測血液中的氧氣量，當含氧量過低時，腎臟會釋放紅血球生成素（Erythropoietin, EPO）來刺激骨髓製造紅血球。然而一旦腎功能受損，腎臟無法有效感測到缺氧訊號，骨髓就無法正常製血，形成「腎性貧血」。患者可能會感到疲倦、頭暈、呼吸困難等症狀，這些都是貧血的表徵，應及早留意，避免進一步惡化。腎性貧血治療選項：從傳統注射到HIF療法的革新過去，腎性貧血的治療主要依賴注射紅血球生成刺激劑（ESA）輔以鐵劑來提高紅血球生成，但效果易受慢性發炎影響。隨著醫療科技進步，現已有模擬體內低氧環境的口服藥物，透過藥物穩定HIF（缺氧誘導因子），能夠促進身體自然生成紅血球，為患者提供更多元的治療選擇。吳麥斯醫師表示，自1980年代以來，腎性貧血的治療主要是透過ESA注射直接補充紅血球生成素，但有時當ESA濃度過高，骨髓接收到的訊息可能不足以增加造血量。此外，腎病患者常伴隨鐵質缺乏問題，透析過程也會使鐵質流失，導致造血困難。隨著 HIF 療法的出現，這類藥物通過穩定細胞在低氧環境下的HIF反應，促使紅血球生成素的自然生成，使體內鐵質與其他營養物質更高效地被應用，並因為是口服藥物，提高了患者的依從性和便利性，較不受慢性發炎影響，是腎性貧血治療的一大突破。隨著藥物技術進步，現行的腎性貧血治療已包括ESA注射、口服鐵劑、靜脈鐵劑及新型HIF療法等多種選擇。這些治療選項各具特點，醫師可以根據患者的需求靈活搭配使用，提供更適合個別患者的療程。吳麥斯醫師指出，腎性貧血對慢性腎病患者是長期課題，治療選擇的多樣化不僅改善了患者的生活品質，也讓醫師在面對患者個別需求時有了更多選擇。隨著藥物科技不斷演進，腎病患者在抗貧血治療上將擁有更佳的支持，持續改善生活品質。
心梗1個月前已有預兆 醫揭「5大非典症狀」：三高族群要小心
在寒冷的冬季，心肌梗塞的風險隨著溫度降低而上升！胸腔暨重症醫學科醫師黃軒也示警，心肌梗塞早在發病前1個月內，恐已有預兆，但往往是非典型性的症狀，往往會被患者忽略。對此，他也整理出心肌梗塞的5大非典型症狀，包括消化不適或腹痛、呼吸急促、極度疲憊、頭暈或暈眩、肩頸疼痛或手臂酸痛，同時點名「三高族群」要更加警惕。黃軒醫師今（8日）早在臉書粉專發文表示，在寒冷的冬季，心肌梗塞的風險隨著溫度降低而上升，而且症狀可能表現得較不典型。許多研究指出，心肌梗塞的典型症狀如胸痛、胸悶等。但在冬季，有可能被「非典型症狀」所掩蓋。黃軒解釋，心肌梗塞1個月前，可能就有症狀了，「美國心臟醫學會曾經研究發現，在未發生心肌梗塞前的1個月內，這些常見的胸痛典型的症狀，男性29.7%、女性也只有57%，才有典型的胸痛。然而，在心肌梗塞前的1個月內，取而代之的，是非典型性的症狀，這些常常被忽略，到了急性發作，往往已經來不及了。這些非典型的心肌梗塞症狀，包括例如極度疲憊（70.7%）、睡眠不足（47.8%）和坐著休息，也會感到呼吸急促（42.1%）。這些症狀都使患者較難察覺病情，且可能更容易被忽略，導致延誤就醫，增加危險性。所以黃軒醫師也整理立冬後，心肌梗塞的非典型症狀：消化不適或腹痛：根據《PubMed》上的一項研究指出，冬季心肌梗塞患者中，有相當比例表現為消化不適或腹痛，類似於胃部不適的症狀，容易被誤認為是腸胃問題。心肌梗塞引發的腹部不適可能是因為迷走神經受到影響，這會引發胃腸道的症狀。再者，心臟的缺氧可能引起內臟疼痛的傳導，導致上腹部不適。呼吸急促：另一篇《PubMed》研究發現，特別是在寒冷氣溫下，患者可能會感到呼吸困難，這是由於心臟負荷增加所致，但容易被忽略或誤診為呼吸系統疾病。心肌梗塞時的呼吸急促，主要是由於心臟供應血流的能力下降、急性肺水腫、呼吸系統氧氣供應不足等多方面原因所引起的。極度疲憊：冬季心肌梗塞患者常常表現出極度的疲憊。根據《PubMed》研究，這類症狀特別常見於老年患者，且往往不被視為心肌梗塞的指標。心肌梗塞會激增交感神經系統亢進，導致身體釋放大量壓力荷爾蒙如腎上腺素。這些荷爾蒙，雖能暫時幫助維持血壓和心臟收縮，但也會讓患者在急性期過後感到極度疲憊，尤其老年人特別容易受其影響。頭暈或暈眩：在寒冷的環境中，血壓波動加劇，有些患者可能會經歷頭暈甚至暈厥現象。《PubMed》的一項臨床觀察指出，這種症狀在冬季特別突出，但常常被忽略。心肌梗塞時，心臟的泵血能力受損，導致全身的血壓下降。當血壓過低時，大腦得不到足夠的血液供應，從而引發頭暈或暈眩感。這種情況在心臟功能弱的患者中更為常見。肩頸疼痛或手臂酸痛：根據多篇《PubMed》文獻，冬季心肌梗塞患者可能會感到肩膀、頸部或手臂的酸痛，這些疼痛甚至會擴散至上臂，而非傳統的胸部疼痛。心肌梗塞引發的強烈疼痛刺激會沿著神經傳遞，並影響到附近的神經分支。由於肩膀和手臂的神經靠近胸部，這些疼痛信號可能被「轉移」，讓人感覺到手臂或肩膀的疼痛。我們稱為「反射性疼痛」！黃軒續稱，心肌梗塞的非典型症狀多樣化，可能會模糊臨床診斷，使患者容易誤以為是其他疾病。因此，冬天若出現上述症狀時，應特別警惕心血管問題的可能性，及時就醫檢查，尤其是「糖尿病，高血壓和高血脂」的族群，他們常常出現的都是非典型的胸痛！
嗆都讓綠委講到半夜還被罵 陳玉珍控被綠委關電梯害缺氧都不講
立法院財政委員會昨日審查與中央地方財源分配的財劃法修正草案，綠委因主張「現有財劃法制度最佳（比例維持現狀全不用調整）」，強力杯葛藍白立委修法版本，從早上戰到深夜，國民黨籍財委會召委陳玉珍反擊、宣布進入「逐條審查」，更讓綠營不滿，雙方爆發激烈衝突，綠委吳秉睿乾脆扯掉主席台麥克風。因未等到藍委即時奧援，陳玉珍宣布週三繼續開會討論，但綠委不滿她未處理「散會」臨時動議，有以肉身阻擋電梯，讓陳玉珍被迫呆坐在電梯內1個半小時。陳玉珍今天帶口罩出面還原昨晚財委會議程，強調他已經讓綠委暢所欲言，發言都排到第五輪「無限開放登記」，讓所有有意見的立委暢所欲言，直到沒有 人登記發言為止，綠委居然還罵他主持財委會素質最差，難道綠委的意思是要學習綠營昔日在立院的作法，要求他將所有修正條文唸完、直接送院會朝野協商的作法，開會素質才是最高？他痛批，綠委拿麥克風出氣，是非常不好的示範，明顯情緒控管有問題「會讓民眾質疑難道立委都是瘋子？破壞立委形象真的盼望下不為例，好嗎」，她還說，當時現場並沒有衝突，拔麥克風幹嘛，還甩到地上，如果綠委在外受氣，應該回家沉澱，好好修養自己，別拿公物出氣。她強調自己主持議事絕對中立，讓大家暢所欲言，大家看國會頻道實況就知道。此時，立委王鴻薇正巧經過他身後，呼應陳玉珍「我可以作證」。陳玉珍接著說，當時現場媒體都已經撤離，但還是讓綠委繼續講下去，就算發言根本是拖時間，他心知肚明，也沒有阻止發言，但無論如何立院審法案總要有進度，不是讓立委一直講天馬行空都沒事，大家就好好的說明自己對條文的意見，一定會讓立委討論。陳玉珍還說，民進黨發瘋似的意圖阻撓議事進行，開始搶議事人員手中的修正動議，把她困在電梯內，他直到今天講話都有點缺氧，喘不過去，綠委已經涉嫌犯了強制罪。她也喊話綠委「可不可以正常開會了」，週三就進入逐條審查，不要連議事人員要宣讀條文，民進黨立委都不准、出手要搶議事錄，還讓議事人員受傷，「逐條好好討論，真的有這麼困難嗎」？陳玉珍說，現在的問題是財政部不提案、綠委也沒提案，在野黨提案版本有22種，民進黨執政縣市如果抱怨草案不公，但實際上綠委的提案寥寥可數，目前只有綠委賴瑞隆、伍麗華有版本，請有意見的綠委，趕快去問財政部「為何不提草案」，不然自己補提草案也行，怎麼反罵在野立委沒有提案？綠委不認真，卻怪藍委沒有提出對民進黨執政縣市有利的版本，這也能扯？呼籲綠營執政縣市民進黨支持者，趕快呼籲綠委補提「對選區有利的提案」。她也針對民進黨團揚言明日要發動更大抗爭，對綠委喊話，明天審查財劃法，請不要破壞秩序，否則若有人受傷，綠營要負全責。
看見前世記憶？陸校園瘋死亡遊戲「夢回大唐」3秒就窒息 醫揭嚴重後果
「死亡三秒流行校園」、「嚴重可窒息致死」等關鍵字近日衝上大陸微博熱搜第一。據悉，湖南省益陽市一名學生家長透露，一種「死亡遊戲」最近在校園內開始流行，該遊戲被稱為「夢回大唐」或「死亡三秒」，孩子在遊戲後迅速暈倒，並曾發出尖叫，伴隨滿臉冷汗，直到隔天還感覺頭痛、頭暈。《極目新聞》報導，類似遊戲此前就曾在校園流行，當時並非叫「夢回大唐」，而是叫「心跳遊戲」或「閉氣窒息遊戲」，其最早源於東南亞及港台地區青少年當中，上個世紀90年代末傳入大陸，在內地和沿海城市的少數中小學和大學校園傳播。根據遊戲的體驗者描述，遊戲大概步驟包括靠牆蹲下深呼吸、憋氣，再由其他人按胸口等操作。其基本核心點在於，讓體驗者快速達到窒息缺氧的狀態。根據個人體質不同，甚至可能出現幻覺。體驗者也眾說紛紜，有人說是「看見童年場景」或「目睹夢幻景色」，還有人覺得是「前世記憶」。湖南省第二人民醫院神經外科二病區主任劉少波介紹，「死亡遊戲」壓迫心臟、抑制呼吸導致回心血量減少，大腦的血液和氧氣相應減少，嚴重可能造成意識喪失、全身臟器功能停止等，直接危及生命，不僅嚴重摧殘青少年的身心健康的，更是對生命尊嚴的極端褻瀆。
虐死1歲童小桃子判9年 惡保母再判賠740萬
台中市清水區1歲姚姓女童「小桃子」，2022年底遭蔡姓保母搖晃傷害致死，一、二審都依傷害致死等罪判蔡女9年3月。小桃子父母再對蔡女提告民事、求償1039萬多元，台中地院判蔡女應給付小桃子父母740萬元，可上訴。蔡女2022年11月8日下午時發現，「小桃子」在她家中突然雙手癱軟、陷入昏迷，緊急開車將她送醫急救。經手術搶救，醫治近月後，「小桃子」因顱內出血併發缺氧性腦病變、肺炎及引發多重器官衰竭不治。檢警調查，蔡女從2022年8月1日起，以每月1萬5000元受雇擔任「小桃子」的保母，竟在同年11月3日、8日對其施以外力撞擊、扭轉耳朵或持續搖晃身體，8日下午蔡女發現小桃子雙手癱軟才送醫，但最終仍不治。檢方會同法醫相驗後，認為女童傷勢及臨床表徵符合「受虐性腦傷」診斷，推估女童送醫前遭施虐，依《兒童及少年福利與權益保障法》成年人故意對兒童犯傷害罪及傷害致死罪起訴蔡女。台中地院國民法官法庭審理時，蔡女否認犯行，辯稱她有3名子女、房貸壓力，沒有傷害女童斷送工作的動機，主張無罪。女童父母痛批，幸福的1家3口就這樣破滅，身心都被掏空了，請求法官判最重之刑。全案在今年4月審結，判蔡女9年3月，上訴二審遭駁回。女童父母另提民事訴訟，包括醫療、喪葬、扶養費及精神撫慰金等，向蔡女求償1039萬4880元。法官認為，醫療、喪葬費用等都有依據，另根據年齡計算，認定求償209萬元扶養費為適當，而姚父為職業軍人擔任士官長，綜合計算後應以61萬元為適當。另考量2人痛失愛女，精神撫慰金各以200萬元適當，判蔡女應給付740萬6795元，可上訴。
「一氧化碳中毒」好發季節來臨 醫師揭緊急救治方法
10月過後天氣將逐漸變冷入冬，這個季節不但是心血管疾病與流行性感冒盛行之時，「一氧化碳中毒」的意外事件也層出不窮。根據衛生福利部疾病管制署統計資料顯示，大部分的一氧化碳中毒意外發生於冬天及早春，其中12月至4月佔百分之73.8，且患者通常較年輕，而發生原因不外乎是瓦斯熱水器使用不當、煤爐、炭火及汽車引擎廢氣引起，提醒民眾特別注意。衛福部金門醫院急診科主任戴克穎指出，一氧化碳(CO)為一種無色、無味、無臭、無刺激性的氣體，一般產生時並無特別警訊，所以一般人常在無意間發生中毒而不自知；居家時一氧化碳容易因密閉空間通風不良而產生，當供氧不足而燃燒不完全時就容易大量產生，人體吸入過量的一氧化碳時，因其與體內血紅蛋白的親和力比氧的親和力高出200至300倍，而碳氧血紅蛋白較氧合血紅蛋白的解離速度慢3600倍，當一氧化碳濃度在空氣中達到35ppm，就會對人體產生損害。戴克穎表示，人體一旦吸入一氧化碳，血紅素優先與其結合，導致阻礙血液循環輸送氧氣的功能，人體組織就會缺氧，輕則引起頭暈、頭痛、噁心、虛弱甚至呼吸急促，嚴重時會引起胸悶胸痛、心肌梗塞、昏迷、抽搐、失禁，甚至死亡等嚴重的情形發生。戴克穎說明，有關一氧化碳中毒的救治方式，首先是先將病人脫離中毒環境並盡速送醫，給予百分之百濃度的氧氣及支持性療，並詳細檢查有無造成器官實質性傷害，嚴重患者更需給予高壓氧治療、並轉送至醫學中心做後續追蹤。戴克穎提醒，除上述提及之症狀以外，一氧化碳中毒的部分病人會於急性期緩解後的2至40天出現延遲性神經精神症狀，如智能減退、大小便失禁、步態不穩及行為退化等，需另於相關科別作後續追蹤及積極治療。
案外案？首位用安樂死膠囊婦人 警竟發現脖子有勒痕
美國一名婦人上月成為首位用安樂死膠囊座艙「Sarco」結束生命的人，而如今卻有案外案，因為警方發現婦人脖子有勒痕，目前正調查是否為他殺。據每日郵報報導，64歲的美國婦女是全球第一個使用安樂死膠囊座艙「Sarco」的人，而警方稱在森林發現她，她的脖子有勒痕。設備製造商表示，婦女按下艙內注入氮氣的按鈕，在膠囊內缺氧最後死亡。報導稱，Sarco營運商The Last Resort的總裁威利特（Florian Willet）被逮捕，因為他涉嫌故意殺人，而警方突擊了現場，在座艙內發現女子屍體，逮捕了現場的幾個人，包括2名律師和一名攝影師。據悉，婦女有非常嚴重的疾病，身體劇烈疼痛，她希望在2年內死去。座艙發明者尼奇克表示，女子平靜地深呼吸，而艙內充滿了氮氣，這過程會加速她死亡。一名法醫認為，婦女頸部受了嚴重傷害。也有消息人士指出，女子有顱底骨髓炎，這會讓她的脖子出現類似勒痕。對此，該公司回應，女子免疫力受損，一直處於劇烈疼痛中。據《沃克斯蘭特》報導，婦女的兩個兒子完全同意媽媽的決定。據Last Resort的說法，女子只付了18法郎（約新台幣636元），支付了氮氣的費用，該公司的目標是讓安樂死0費用，而大多瑞士診所要付近台幣40萬的。◎勇敢求救並非弱者，您的痛苦有人願意傾聽，請撥打1995
臥床婦「滿頭壓瘡」失去意識！家屬1理由堅持救到底 名醫嘆：人間地獄
一位中年女性臥床多年，因癱瘓加上沒有意識，完全無法移動，導致整個頭部都是壓瘡，甚至已惡化至三、四級，對外界毫無反應，然而家屬卻堅持急救，甚至說「有狀況要繼續急救到底，如果可以就進去加護病房」，原因是「去加護病房補助金比較多」，讓人聽了不勝唏噓。胸腔科名醫蘇一峰在臉書粉專透露，該位中年女性臥床多年，癱瘓加上沒有意識無法移動，在之前的一次急救後，雖然人救回來，但是因為缺氧，病人已經沒有意識，醫護人員詢問之後是否還需要急救，不料家屬卻說「有狀況要繼續急救到底，如果可以就進去加護病房」。蘇一峰提到，由於婦人有住院的補助金可以領，所以家屬才堅持急救到底，甚至不避諱地說「去加護病房補助金比較多」，讓他看了忍不住感嘆「看了太難過，整個頭都是壓瘡三四級，病人都已經沒有意識，對外界無反應…最痛苦的人間地獄在醫院深處」。據了解，壓瘡俗稱為「褥瘡」，是皮膚受到壓迫或磨擦，導致皮膚受傷甚至深到皮下組織、肌肉與骨頭的情形。一般來說，壓瘡可以分成 4 個等級，第1級為皮膚發紅，變黑，經過30分鐘仍然一樣，外觀無缺損；第2級皮膚有水泡、破皮或表淺性凹洞已經傷到真皮層；第3級是皮膚層全部受傷深到皮下組織或脂肪；第4級則是損傷嚴重或壞死性傷口，傷到肌膜、肌肉，甚至深及骨頭。嚴重的壓瘡會發生皮膚潰爛、膿瘡、敗血症、甚至需開刀清除或縫合。
上萬顆肺結節滿天星！蘇一峰：「手指1狀況」記得就醫
出現「杵狀指」症狀要小心！胸腔科名醫蘇一峰分享，有位不抽菸的40歲男性患者，喘了好幾個月才來胸腔科治療，結果就醫時男子有明顯的「杵狀指」症狀，「幾乎十指手指都是杵狀指」，X光一看更不得，「成千上萬顆肺結節，讓密集恐懼症的人頭皮發麻」，貼文曝光後引發熱議。蘇一峰醫師25日在臉書粉專發文表示，這位男子喘了好幾個月後才來就醫，結果一看發現對方十隻手指幾乎都是杵狀指，於是馬上幫對方照X光，「X光就看到滿天星的肺結節，成千上萬顆肺結節，讓密集恐懼症的人頭皮發麻」。因此蘇一峰也提醒，「看到手指變成杵狀指，記得找醫師檢查一下。」貼文曝光也引發網友熱議，「人才40歲，手指卻像老人，沒什麼肉」、「倒是沒啥密集恐懼，但是可以請他剪指甲嗎？祝福他早日康復！」「難道多數有這些手指的老人都是肺結節嗎？」「怎麼感覺很多老人家的手指也差不多是這個形狀」、「看到肺白白一片就知道…」「還好找到蘇醫生，祝福早日康復。」據悉，杵狀指（nail clubbing，digital clubbing，clubbing）是手指或腳趾末節呈杵狀膨大的畸形現象，甲根部到末端呈弧形隆起，外形像鼓槌；多見於缺氧性慢性肺部疾患、先天性心臟病、某些癌腫患者，常與肺癌、肺部感染、間質性肺病、囊腫性纖維化或心血管疾病有關聯。
亞洲首例！台商命危同時用IABP、葉克膜成功搭機返台 奇蹟重生後親曝經歷
【健康醫療網／記者吳儀文報導】從中國搭乘飛機返台，對一般民眾來說並不是什麼太困難的事，但對於同時使用主動脈氣球幫浦（IABP）、葉克膜（ECMO）的患者來說，若要透過國籍緊急醫療救援專機載運返台卻有許多困難。不過，振興醫院在10月16日分享一名53歲患者成功搭機返台的經歷，而這也是亞洲國籍航空載送使用IABP、ECMO裝備的首例病患。台商心梗命危欲回台治療 但返台過程困難重重53歲台商顏先生在8月初左右出現頭痛、冒冷汗、食欲不振等狀況，他覺得可能是感冒，但前往中國當地醫院檢查發現竟是心肌梗塞，而且已經拖延一段時間，病況危急需要趕緊住院治療，但治療後症狀仍未改善，甚至出現了心臟衰竭，需要用上IABP、ECMO。在友人建議下，顏先生決定回台治療，四處打聽之下最後振興醫院願意提供協助，不過怎麼安全地將顏先生載回台灣又是另一難題。振興醫院表示，現有的國籍緊急醫療救援專機，沒有載運過同時使用IABP和ECMO的病患，由於空間有限，如何同時置放二項維生設備是一大挑戰，而且專機能承載的功率為500瓦左右，IABP需耗費300瓦，ECMO則需200瓦，幾乎達專機負荷上限。此外，還要克服高空飛行氣壓可能對病患缺氧的影響，更加艱鉅的是隨機醫師必須熟諳這2台儀器的操作與血流動力的維持。振興醫院表示，所幸航空醫療專機團隊積極打造飛行加護病房環境，在梧棲童綜合醫院急診團隊護送下，顏先生順利在8月20日抵達台北松山機場，並立即送往振興醫院，這也是國籍航空載送任務中，亞洲首例使用IABP和ECMO裝備的國籍航空運載病患。回台病況變化恐無法心臟移植 用1治療奇蹟救回一命經過振興醫院醫療團隊檢查後發現，顏先生的心肌受損嚴重，心臟功能只有10%左右，需要進行心臟移植，沒想到在等待心臟移植的期間，顏先生的病情出現了變化，肺部有感染的情況，即使救命的心臟出現恐怕也無法進行移植。不過，振興醫院院長魏崢建議，透過心伴左心室輔助系統（LVAS）治療，雖然冒險，不過是唯一可以搶救生命的方法，因此家屬決定相信魏崢院長的判斷。沒想到奇蹟發生了，裝上心伴左心室輔助系統的隔天，顏先生就可以坐起來，也不再發燒，肺部感染狀況也明顯改善許多。顏先生表示，自己完全沒有運送過程的記憶，直到第二天才意識到自己已經回到台灣接受治療，他以昏迷的狀態躺著進來，現在能夠健康地走出醫院，真的覺得非常感恩，更立下決心，重生後的人生要從戒掉三十幾年的菸癮開始。抽菸、肥胖、缺乏運動等都是心肌梗塞的危險因子。魏崢院長提醒，心肌梗塞發作時就像胸口被石頭壓住一樣，常見典型前兆包括：持續胸痛胸悶呼吸困難魏崢院長提到，疼痛經常會出現在前胸、胸口偏左側，甚至會延伸到左肩、上背、頸部、左手臂內側，有時症狀也會出現在下巴、胸骨與肚臍之間的區域，或是透過虛弱、發汗、暈眩、嘔吐、心跳不穩定來表現，提醒民眾一旦有以上症狀應立即就醫，以免延誤病情導致心肌梗塞與心臟衰竭。
好市多馬鈴薯切開「中間變黑」…網驚「奇異果跑錯攤」 農業部曾澄清：無毒
馬鈴薯太奇怪！近日一名網友分享，她19日在美式賣場好市多（Costco）買了馬鈴薯，隔日要處理時，切開竟發現「中間發黑」，讓不少網友驚嚇道「會不會是奇異果跑錯攤」、「誤以為是黃金奇異果」。這名網友日前在臉書社團「Costco好市多 商品經驗老實說」發文道，她19日在好市多買了澳洲白皮馬鈴薯，20日準備切開處理時，發現有約3分之1袋內部都已經壞了，但外觀卻都沒有異樣，因此提醒大家「有差不多時期購買的版友可以留意喔」。從照片中可以看到，一顆顆馬鈴薯被切開後，中心出現了變黑的狀況，甚至有空心馬鈴薯，使得許多網友疑惑「哇塞！馬鈴薯變奇異果欸！是否賺到？」、「以為奇異果+1」、「是不是馬鈴薯外遇了」。也有鄉民指出，「我昨天有煮到也是這樣的情況。沒吃」、「近3～4個月的白玉馬鈴薯品質非常不穩定…不然之前是每次去都能買到狀況好的」、「第一次買Costco的生鮮……黑成這樣的馬鈴薯我還真的是第一次見，幸好打電話過去之後，店家說可以直接丟掉不用拿回去，再找時間去辦退貨就好」。另外，還有傳統市場的攤商提到，「最近的馬鈴薯很常這樣，說真的我們也只能換給客人或退錢給客人，因為從外表真的完全看不出來，客人其實也都能體諒」。事實上，農業部網站曾撰文澄清「馬鈴薯塊莖中央變黑或空心能不能食用？」的爭議，表示馬鈴薯塊莖中央變黑或空心為生理障礙，無毒性，主要影響口感，可切除後再食用。農業部也解釋，馬鈴薯在栽培過程中，遭遇過大的溫度變化、水分供需不均或缺乏鉀肥等，會使馬鈴薯塊莖發育不均，膨大過快會導致塊莖中央產生中空現象，主要會影響煮食的口感，但對人體無害，但為避免影響煮食口感亦可切除；至於馬鈴薯塊莖黑心，主要因儲藏過程缺乏足夠氧氣、溫度過高或過低等問題，導致塊莖呼吸作用（respiration）受阻，致使塊莖中央的細胞缺氧壞死而形成，主要也是影響食用口感與視覺感受，對人體無毒性。
15歲少年背包搜出電子菸 尼古丁含量驚人！醫嘆：毒害青少年大腦
台北市內湖區15歲曾姓少年昨（17）日傍晚6點無照偷開外公的車，不料才離開停車場10分鐘左右，便在東湖市場附近發生重大車禍，連人帶車高速直衝臭豆腐攤位，造成3死2傷。少年今（18）日中午12點已被移送至士林地院少年法庭。15歲曾姓少年肇禍後表示因會車緊張「分不清煞車和油門」，因而失控高速撞進路旁臭豆腐攤，導致3人喪命。調查時，警方在少年的背包中發現電子煙彈。根據食藥署抽驗結果，市售1瓶電子煙油補充液的尼古丁含量，竟等同100包紙菸，尼古丁含量相當驚人。胸腔科醫師蘇一峰在臉書上表示，發育中的青少年若過早接觸尼古丁，會影響腦部的發育，「尼古丁毒害青少年的腦子，造成衝動的人格，認知思考能力也會因為尼古丁而下降…」最後還hashtag「#青少年提早使用尼古丁」、「#電子煙真的不是好東西」。青少年使用電子煙已成國際性問題，以美國為例，2011年僅1.5%高中生使用電子煙，2018年暴增至20.8%，引起官方震驚。緊接著，美國便在2019年爆發多起疑似電子煙導致的嚴重肺部疾病。除了肺部疾病，更可怕的還有尼古丁！ 與傳統紙煙相比，電子煙雖不含焦油，但其中的尼古丁仍有強烈的成癮性，並造成大腦永久性的傷害。不只如此，尼古丁也是一種興奮劑，會使血壓上升、心跳加快、心臟血管收縮，造成心肌缺氧。尼古丁也會促進血小板凝集，造成血栓，若發生在心臟造成心肌梗塞，發生在腦血管造成中風。
敬鵬大火害死6勇消 董座遭判緩刑3年定讞
桃園2018年敬鵬大火，檢警發現業者使用易燃材質風管，也未定時清理，又在防火間增建違章建築，害死6勇消和2移工，桃園地院法官審酌董事長黃維金第一時間捐款千萬給消防，也與家屬和解，緩刑3年。檢方不滿上訴，法院認為無理由而駁回，全案定讞。檢警調查，敬鵬2018年4月28日晚間發生火警，埔心消防分隊小隊長游曜陽、平鎮小隊長李翰霖、山峰分隊員余佳昇、游博瑜、林伯庭與平鎮分隊員林尉熙等6人因迷失方向，缺氧死亡，僅有平鎮分隊員呂宗郁獲救，另2名泰籍移工也慘死，黃維金等人依過失致死罪嫌起訴。檢方認為，黃維金、敬鵬前廠務陳姓副總經理、前平鎮廠吳姓廠長、江姓工務部經理4人2002年增建平鎮三廠時，使用價格便宜的PP易燃材質風管，又把兩廠1至4樓間的防火間隔改建成換鞋間，此外負責清潔業務的環工課廖姓課長和陳姓工程師，長達14年未定期清潔保養熱排風管，致易燃揮發性物質在管壁內堆積，是火警擴大的原因。桃園地院簡易判決時，指出黃維金火災發生後第一時間即個人捐款千萬元給消防英雄專戶及移工，也與罹難者家屬、傷者和解，全力配合火災調查，將黃男等人依業務過失致死罪判刑3月至7月，緩刑3月至3年不等。檢方不服上訴，桃園地院17日宣判，法院認為原審判的刑度及緩刑條件並無不當，此外黃等人與被害人家屬和解並給付賠償，家屬也對刑度無意見，檢察官請求從重量刑為無理由，應維持原審判決的刑度及緩刑條件。桃檢則回應，尊重法院判決。
新北市嬰兒哭鬧不停 三寶爸狂抖害腦重傷
新北市唐姓三寶爸在家中帶小孩時，不滿出生才2個月的新生兒哭鬧，竟多次大力抖動、用力搖晃新生兒，害幼嬰因嗆奶腦出血、全身癱軟並失去呼吸心跳，送醫急救後撿回一命，但腦部因此留有重大傷害，目前仍在加護病房，新北地檢署依家庭暴力重傷害罪起訴唐男。檢警調查，唐男與妻子育有3子女，最小的嬰兒去年11月出生後，今年1月起在家中由唐負責照顧，妻子則需上班，只有在下班後才會幫忙帶小孩，兩人為了照顧小孩分房睡，由妻子負責照顧其他2個小孩，唐則負責照顧新生兒。1月21日時，唐因新生兒哭鬧，把小孩放在膝蓋上用力晃動4、5次；3天後唐在房間內餵新生兒吃奶，因另外2個小朋友在隔壁房間吵鬧、嘔吐在床上，唐前往查看，這時新生兒又哭鬧不止，唐脾氣上來，回到房內抓著新生兒大力抖動、用力搖晃，新生兒大哭，唐又打他屁股，直到妻子聽聞拍打聲前往查看才停止。未料唐的舉動害新生兒因搖晃衝擊加上剛喝完奶嗆奶，出現腦出血、缺氧等症狀，導致唇色發白、全身癱軟，唐見狀趕緊撥打119求救，新生兒呼吸心跳停止，經過急救後雖救回一命，但腦部因此留有重大傷害，目前仍在加護病房。事後唐向太太坦承因為煩躁有打、搖晃新生兒，偵查時他亦坦承犯行，但否認要傷害小孩，稱「是要安撫他，沒有要傷害他」，檢方認為，唐的行為欠缺理性思量、應與非難，但考量他實施手段、態樣並非長期，是因睡眠品質與身體狀況不佳、不堪兒童照護才會導致情緒失控，難以認定有凌虐或妨害幼童身心健全發育，依家庭暴力重傷害罪起訴。
與死神搏鬥！南投7旬婦昏迷OHCA 消防線上指導CPR搶命
南投縣竹山鎮9月底發生一起驚險意外，1名79歲老婦疑低血糖昏迷倒地，其兒子發現後趕緊撥打119求助，消防局獲報立即派遣救護車趕抵救援，同時透過電話指導施做CPR心肺復甦術，救護員火速在10分鐘後抵達並接手搶救，但老婦1度失去呼吸心跳，情況危急送醫，幸虧挽回一命，事後家屬頻頻致謝。消防局表示，南投縣消防局9月底獲報，竹山鎮有1名老婦昏倒，疑低血糖惹禍，消防局立即派遣救護車前往，並以電話指示家屬實施CPR心肺復甦術直到救護員抵達，事發10分鐘後救護員到達並迅速接手，初步檢傷病患當時已無脈搏及呼吸，血氧僅剩百分之70低於正常標準值，且血糖更是掉到低點，體溫則為32度，情況相當危急立馬送往醫院急救。據了解，因救護員不斷實施CPR，病患因按壓疼痛發出聲音，脈搏及呼吸也因此逐漸恢復，所幸病患到院時已恢復意識，經再三檢查後確定無大礙，腦部也未受損，隨即轉住普通病房觀察，休養數日後病患目前已平安出院，事後家屬向救護員不斷表示感激。消防局說明，一般人在失去呼吸心跳長達4到6分鐘，腦細胞將逐漸缺氧受損且無法復原，若再晚一點搶救病患可能會變成植物人，提醒民眾若遇類似情形盡快在4分鐘內實施CPR或使用AED搶救，才能防止造成腦損傷。
被低估的新冠2／疫苗不打嗎？確診後失智風險增8成 「腦霧」讓智商降6分
你打了幾劑新冠疫苗呢？隨著疫情爆發進入第4年，部分民眾對接種疫苗感到疲乏，黃振國醫師向CTWANT記者透露，新冠病毒變異的速度非常快，一定要隨時更新疫苗才能因應，也有民眾擔心疫苗副作用，最新研究顯示確診新冠會增加8成失智風險，且會傷害認知功能，最多會讓智商下降6分，權衡利害之後建議還是接種疫苗較有保障。疾管署副署長羅一鈞罹患糖尿病多年，屬於新冠重症的高風險族群，他曾透露自己為了預防感染，因應病毒變異，至今已接種9劑新冠疫苗，他建議民眾不必計算打了幾劑疫苗，該打就打，才能保護自己的健康。「病毒是難以預測的！」台灣家庭醫學醫學會理事長黃振國表示，新冠病毒至今仍持續變異，目前流行的變異株為JN.1以及其子代變異株，如KP.2、KP.3等，跟先前的XBB變異株已有40個變異點，差異相當大，所以就需要更新疫苗。黃振國說，10月即將開打的JN.1新冠疫苗，不僅可以預防JN.1病毒株，對於KP.2、KP.3也具有交叉保護的效果，因此無論過去有無接種新冠疫苗，都要記得接種最新的JN.1疫苗，以更新抗體，確保體內有保護力。黃振國醫師表示，新冠病毒持續不斷變異，建議民眾應適時更新疫苗，才能增強保護力。（圖／台灣家庭醫學醫學會提供）但仍有許多民眾擔憂疫苗副作用如心肌炎，根據疾管署數據，心肌炎主要出現在12至17歲的男性接種BNT第二劑後，發生率約為百萬分之126.79，與國際間報告的數據相近，屬於罕見的不良反應，而確診後的心肌炎機率反而較高。不只如此，美國凱斯西儲大學醫學院一項針對600多萬名65歲及以上新冠肺炎患者的研究顯示，這些患者確診後一年內罹患失智症的風險比對照組高50%至80%。亞東醫院失智中心主任甄瑞興表示，新冠病毒嚴重時會導致血氧過低，腦部跟著缺氧就可能造成所謂的血管型失智症。倫敦帝國學院一項針對14萬人的研究也指出，新冠病毒可能對認知和記憶能力產生影響，尤其是感染後出現「腦霧」後遺症的民眾，記憶、推理、執行的都出現明顯退步，分析發現，曾確診但已康復的人，IQ測驗分數與比未感染者相差約3分；而新冠症狀持續超過12周的人，智商則下降6分，因此預防感染仍然相當重要。