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十八反十九畏

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十八反十九畏中醫藥學的配伍禁忌,部分藥物混合使用,會增強其毒性反應或副作用,服用後會影響健康,甚至危及生命。因此,這些藥物被禁止配伍使用。目前,普遍認可的配伍禁忌,有金朝張元素《珍珠囊補遺藥性賦》將「十八反」以及「十九畏」編成歌訣,遂廣為流傳,相沿至今。但歷代著名醫家常有違反十八反、十九畏的方劑,如張仲景的《金匱要略》就有 「甘遂半夏湯」,方中甘遂和甘草同用。故有人認為臨床用藥不應拘泥於此。

《十八反藥歌》有云:「本草明言十八反,半蔞貝蘞芨攻烏,藻戟芫遂俱戰草,諸參辛芍叛藜蘆。」

《十九畏藥歌》:「硫黃原是火中精,撲硝一見便相爭;水銀莫與砒礵見,狼毒最畏密陀僧;巴豆性烈為最上,偏與牽牛不順情;

              丁香莫与郁金见,牙硝难和荆三陵;川乌草乌不顺犀,人参最畏五灵脂;官桂尚能调冷气,若逢石脂便相欺。」

十八反包括: 甘草甘遂大戟海藻芫花烏頭貝母瓜蔞半夏白蘞白芨藜蘆人參沙參丹參玄參細辛芍藥

十九畏包括: 硫黃朴硝水銀砒霜狼毒密陀僧巴豆牽牛丁香鬱金川烏草烏犀角牙硝三棱官桂石脂人參五靈脂