婦打「玻尿酸豐額」慘失明 醫:3個地方風險最高!

整形,微整。(圖/達志/示意圖)

▲眼睛周遭血管多,施打上危險性較高。(圖/達志示意圖,下同)

記者趙于婷/台北報導

彰化一名婦人施打玻尿酸,因醫師不小心戳破血管,玻尿酸滲入中央視網膜動脈,導致視網膜缺氧,引發失明,讓不少人對醫美蒙上更大陰影。究竟為什麼看似簡單的醫美療程會造成這麼嚴重的後果?醫師指出,血管的血液本來就是流動的,把玻尿酸灌進去,血管血液無法流動,視網膜就沒有血液供應,就會造成缺氧失明。

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皮膚科醫師趙彥宇指出,一般來說,「眼睛中間到印堂、額頭中間和鼻樑中心」因為周遭血管很多,施打上危險性最高,且國內外都有玻尿酸不小心打到血管,造成失明的案例,但其實施打玻尿酸、晶亮瓷等填充物並沒有族群限制,每個人都可以打,重點取決於醫師的技術。

趙彥宇說明,不只亞洲人都喜歡額頭飽滿,覺得代表好命、好福氣,連韓國人也都流行飽滿額頭,因此越來越多人想要打額頭,但額頭很多血管,技術上本來就比較困難,除了有失明危機,臨床上也有聽說過施打後,造成皮膚壞死的案例。

▲醫師提醒,做微整或整形手術前,一定要慎選醫療院所和醫師。

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談到施打技術,趙彥宇指出,平常施打填充物不小心傷到血管的機率其實很小,但如果直接用針扎進去,嚴格說起來也是憑運氣,如果運氣不好,扎到血管就倒霉了,因此很多醫師開始會選用「鈍針」,但其實鈍針也不是百分之百安全,如果醫師技術不佳、太暴力或患者血管太細,都還是有刺破血管的可能,國外同樣有鈍針造成失明的案例。

趙彥宇進一步說明,用鈍針注射額頭仍有它的困難度,因為額頭彎彎曲曲,用細的鈍針就跟尖針一樣危險,而且組織剝離能力差,打來相對也比較吃力,且一般用鈍針注射時,要一邊剝離組織,本來就剝離很不完全,若同時一邊放置填充物,當然放的也難均勻漂亮,雖然打完都是膨起來,但裡面的東西根本不均勻。

針對額頭的組織血管特性和施打的困難度,趙彥宇自己研發出一項「水剝注射技術」。他說明,該技術利用鈍針先將生理鹽水注射在即將填充的前額骨上方,將組織分離開來,藉著手推開組織中的鹽水玻璃組織,而不是全用鈍針來分離組織,組織剝離的更完全均勻,減少疼痛和出血,更減少鈍針玻璃可能有的血管風險。

▲皮膚科醫師趙彥宇。(圖/記者趙于婷攝)

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趙彥宇強調,第一步利用生理食鹽水做準備工作,如果真的不小心打到血管,就會開始流血,那醫師就會馬上發現異狀,不過也因為是生理食鹽水,所以打進血管裡是完全沒有危險的,如果第一步的準備工作後,確定患者沒有異狀,那就可以準備施打填充物。

「只要有準備工作,就可以避免危險!」趙彥宇指出,不只是玻尿酸,晶亮瓷等填充物若不慎打到眼睛血管,同樣都會有失明的危機,因此一定要有第一步的準備工作,而水剝注射技術也已經在今年4月發表於《美國皮膚外科醫學期刊》。另外,現今微整診所林立,趙彥宇也提醒,民眾懂得選擇醫療院所和醫師很重要,建議到診所時可留意醫師是否有專科醫師執照和合格訓練證書。

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