▲懷孕期間服用止痛藥竟會影響胎兒未來之生育力？
文／藥師段方琪
最近發現一個研究很有趣，懷孕期間服用止痛藥會影響胎兒未來的生育力，這很研究很特別，以往書本上所認知普X疼（Acetaminophen）懷孕分級為B級，意思是動物實驗顯示對胎兒沒有危險性，但未對孕婦做過對照組研究。這類藥一般會是醫師對於懷孕婦女首選的止痛藥，另外一種Ibuprofen普羅芬，是非類固醇止痛藥，此藥是避免在懷孕初期及後期使用，也就是懷孕前後3個月應避免服用。
而這篇研究指出，此類藥會透過DNA留下痕跡，進而影響後代生育力。研究發現在女胎兒身上如果服用普X疼1個星期會減少卵子細胞40%以上，而服用普羅芬則會減少卵細胞一半以上；人的卵細胞是固定的，當卵細胞減少時，這位女胎兒未來就有可能提前停經，也就是更年期提早發生，另外亦顯示對男胎兒影響也會減少25%精蟲細胞。當懷孕時服用止痛藥1週以上會影響胎兒生育力的機制為改變DNA結構（遺傳標記），這標記會直接傳給胎兒，這就是為何懷孕婦女吃止痛藥，會影響到未來胎兒生育力。
▲專家建議，懷孕若服用止痛藥，要盡可能縮短時間和減少劑量。（圖／達志／示意圖）
其實這篇文章研究人員有解釋為何止痛藥會與生殖有關，原因可能是前列腺素，前列腺素在卵巢和睪丸扮演很重要角色，而止痛藥就是前列腺素抑制作用，當前列腺素抑制後，生殖功能便可能受影響。因此，愛丁堡大學 Rod Mitchell博士建議，如果懷孕時要服用止痛藥時，要盡可能縮短時間和減少服用劑量。
懷孕用藥一直都是很多孕婦關心的議題，建議孕婦不要自行購買成藥服用，一定要經過醫師評估及遵循專業用藥指導後，方可服用的安全又安心。
資料來源：
BBC. News health Painkillers in pregnancy may affect babies' future fertility - http://www.bbc.co.uk/news/uk-scotland-edinburgh-east-fife-43756683
段方琪藥師，英國Bradford University碩士，曾任台大醫院護理師、長庚醫院藥師、榮民製藥經理、連鎖藥妝藥師。
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