牙齒剩10顆！8旬翁難進食「瘦到臉凹」　選對植牙3個月就可吃牛排

▲牙齒剩10顆！8旬翁難進食「瘦到臉凹」，選對植牙3個月就可吃牛排。（圖／記者周宸亘攝）

記者嚴云岑／台北報導

長年缺牙不僅影響外觀，也會造成營養失調。一名80多歲的老先生，因為齲齒長期未治療，導致全口牙齒剩下10顆，長年吃不好、不均衡瘦到臉頰凹陷，被女兒帶往診所就醫，在醫師評估後進行全口植牙重建，1天後就可吃軟性食物，3個月後還可與家人到餐廳吃牛排，一圓過往只能乾瞪眼的缺憾。

據衛生福利部統計，台灣65歲以上長者全口無牙盛行率為25.8%，大約每4人就有1人全口無牙；30~60歲的青壯年族群，其缺牙率超過4成，若長年放任不理，恐導致牙齒傾倒、輕則影響外觀，重則連咬合、發音都受影響。

收治患者的歐仕美牙醫診所康智為醫師表示，常見造成缺牙的原因分別為外傷、齲齒、牙周病。外傷造成的缺牙，以年輕族群居多，若評估骨頭沒有嚴重發炎，只要拔掉斷齒，當天就可植入牙根；牙周病與齲齒的處置方式則較為複雜，需要先處理口內發炎，若牙床不幸被細菌吃穿，還需先「補骨」才能進行植牙處置。

▲歐仕美牙醫診所康智為醫師向病患說明植牙利弊。（圖／記者周宸亘攝）

不過，康智為醫師也坦言，許多缺牙患者到診間第一時間考慮的並非植牙，而是詢問做假牙的可能性。他分析傳統做假牙與植牙的優缺點，前者雖然費用較低，但需先把左右兩邊牙齒磨到適合大小，才能透過搭橋方式補上缺牙，「相當於先破壞再重建」。而植牙則是在不傷害其他牙齒的前提下直接「填洞」，且若選對植體，植入新牙甚至可陪伴缺牙者到終老。

康智為醫師表示，不少民眾聽到植牙，腦中都會直接聯想到兩件事，一是「好可怕」，二是「好貴」。但隨著醫療技術進步，大多數口腔狀況良好的患者，再植入牙根時所切開的傷口，已可從2~3公分縮小到0.5公分。而坊間植體選擇百百種，面對患者詢問，「有沒有更便宜的品牌？」康智為醫師則會舉「穩定度」供病患作為選擇參考。

「醫材不像買衣服或選包包，便宜就一定好！」康醫師說明，植體使用的螺絲釘，決定新牙在口腔內的穩定度。有些便宜的植體品牌使用的是質地比較軟的二級鈦材質植體或是2.5mm的極細迷你螺絲釘，植入後若不慎咬到較硬的食物，恐有鬆脫、斷裂危機。若植體開始在牙床內「搖晃」，就容易導致細菌入侵，嚴重時甚至會導致植體周圍炎，此時就需考慮取出重建。

▲歐仕美牙醫診所康智為醫師。（圖／記者周宸亘攝）

歐仕美牙醫診所使用的瑞典全球領導品牌植體是四級純鈦植體，植體直徑粗達3.5~6mm，植入後可在牙床內「站穩」。康智為醫師說，診間第一位使用該植體的病患為30多歲女性，因為齲齒造成左下大臼齒缺牙，植入至今10餘年都可正常咬合；全球至今最久的植牙案例則是在1967年植入，至今90餘歲，牙口功能依然正常。

康智為醫師分享，至診所就診的該名80多歲的老先生，也是使用瑞典全球領導品牌進行了All-on-4全口速定植牙，上下牙床各植入4根植體就完成固定，比起戴活動假牙造成的疼痛、骨頭萎縮，每2~3年就要重新調整一次，選對植牙品牌及植牙術式可謂一勞永逸。

不過，康智為醫師也提醒，無論是單顆植牙或全口植牙，術後還是要盡量避免咬骨頭、螃蟹殼、冰塊等過硬食物，以免造成牙冠崩裂。另外，也須做好口腔清潔，全口植牙者可另購沖牙機沖掉卡在牙床中的殘屑，以免食物堵塞造成牙周牙齦發炎。植牙者也需每半年回診檢查，以利出現問題時及早診斷治療。