▲年輕女子向醫師求救「底下快爛掉」。(示意圖/視覺中國)
記者李佳蓉/綜合報導
北部一名20多歲女子求診時心急喊「底下快要爛掉了」,自曝私密處流出白色分泌物、還不斷飄臭,辦公室同事遭波及驚問,「怎麼聞到食物腐敗的味道?」當下她只能躲得遠遠的。婦產科醫師李偉浩一聽,心中浮現是念珠菌感染,並給予藥物治療。怎料女子2週後回診,卻抱怨完全無效、異味未消,追問後發現「1洗衣習慣」是致病元凶。
振興醫院婦產部醫師李偉浩在《醫師好辣》節目中分享,女子就醫時神色緊張,直喊「覺得底下快爛掉」,內診時僅有外陰部紅腫、看起來不嚴重,不過她卻被濃郁臭味搞瘋,不只自己聞得到,就連上班時同事也驚覺空氣中飄散著一股「食物腐敗味」,她不敢承認,只能坐離同事很遠,一旦有人靠近就避開,深怕被發現「臭味來源」是自己。
▲女子私密處發臭,使得辦公室空氣中飄著一股食物腐敗的味道。(圖/截自《醫師好辣》YouTube)
李偉浩說,女子曾至其他診所求救,用過藥物都沒用,而此次診斷看起來為單純的念珠菌感染,當下開立藥物、塞劑與藥膏進行治療。但弔詭的是,她2週後回診時卻說「完全沒有好」,進一步做細菌培養,結果仍顯示是念珠菌,另有常見的大腸桿菌。
探究女子的衛生習慣,她無意間透露「內衣褲都用手洗」,認為貼身衣物若和其他衣褲、襪子攪在一起不乾淨,因此選擇動手洗,再加上擔心洗衣精殘留引發皮膚過敏,所以都用「沐浴乳」清洗,讓醫師聽了直搖頭。
李偉浩解釋,由於沐浴乳可能無法把內衣褲上的細菌或致病菌洗淨,後來請女子使用洗衣機搭配抗菌洗衣精洗衣,只要把內衣褲和一般衣物分開洗即可,果然照著這樣做,半年期間沒再復發。
▲醫師建議,貼身衣物丟入洗衣機洗,只要和一般衣物分開即可。(示意圖/記者李佳蓉攝)
李偉浩說明,女性私密處感染大致可分為細菌性陰道炎,念珠菌/黴菌/真菌感染,還有披衣菌感染等。其中細菌性陰道炎常見有厭氧菌、大腸桿菌,特點為有黃色或膿樣分泌物,會散發出惡臭、但比較不會癢;而念珠菌感染則很常見,會呈現白色塊狀分泌物,極度搔癢,雖有臭味,但不像前者這麼臭。
李偉浩接著說,以性接觸感染的披衣菌、淋病、雙球菌或是陰道滴蟲,臭味以酸臭刺鼻味為主,分泌物會呈現綠色、鼻涕狀。臨床上的女性私密處感染都可從分泌物樣態做初步診斷。
不少女性認為「手洗內褲」比較好,新竹國泰醫院婦產科主治醫師張瑜芹直言,「其實手洗容易導致洗滌劑殘留在內褲上,對私密處造成刺激」,另外若洗完後水擰不夠乾,更容易使細菌滋生。所以除了內褲沾到分泌物或經血時需要強力洗滌,可以「先手洗再機洗」,否則平時用洗衣機清洗即可,「省時省力更健康」。
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