▲婦產科醫師鍾繼賢為孕婦進行超音波產檢。（圖／台北慈濟醫院提供）
記者李佳蓉／台北報導
孕婦在懷胎過程中，最重要為按時接受產前檢查。台北慈濟醫院表示，「孕婦健康手冊」所列的產檢項目大多是20年前開始實施健保所訂立的內容，能夠掌握胎兒的大致情況。隨著醫療科技的進步，透過自費項目在懷孕20～24週時進行「高層次超音波」產檢，可以掌握胎兒從腦部至四肢結構更詳細的健康狀況。
台北慈濟醫院婦產科醫師鍾繼賢表示，現行全民健保制度給付兩次產前的超音波檢查費用，分別在懷孕早期和懷孕20週左右，屬於基本項目檢查，主要評估胎兒大小、胎位、羊水量和胎盤位置等。懷孕20～24週時，寶寶的器官已發育到一定程度，透過「高層次超音波」可為胎兒進行全身器官，從腦部至四肢結構之詳細檢查，讓準爸媽提早了解胎兒的健康狀況，若有任何異常也能在出生後即時追蹤治療。
鍾繼賢說明，高層次超音波屬於2D影像，為傳統的超音波；3D是將許多2D影像重組成立體影像，部分資訊可能會失真，若再加上時間軸就成為4D超音波，雖然可以看見胎兒容貌、有無兔唇等外觀缺陷，但無法得知寶寶是否有內部構造的異常，因此仍以2D超音波具有診斷價值。
高層次超音波檢測胎兒異常的準確率約為八成，主要影響因素是孕婦體型、羊水量、寶寶姿勢和懷孕週數。孕婦脂肪層太厚、羊水量太少或寶寶的姿勢正好擋住要檢查的部位，都可能造成影像模糊。此外，懷孕週數太小，寶寶器官尚未發育完整，週數太大，寶寶在子宮裡不易做翻轉動作，因此懷孕20～24週是最佳檢查時機。尤其曾生產過異常胎兒、接觸過導致畸胎的藥物或長期處於放射線環境下的孕婦，都建議接受高層次超音波檢查。
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