「陰道鬆弛」不性福...婦產科醫師提三種修補方法

▲「陰道鬆弛」不性福...婦產科醫師提三種修補方法。（圖／達志示意圖）

文／蔡鋒博

生過小孩的人由於胎頭的擠壓，因此陰道鬆弛會陰也裂開，尤其在「性高潮」 扮演重要角色的陰道三分之一處的恥骨尾骨肌（具有陰道括約功能）的收縮力大為減弱。這使得行房時，男人如入無人之境，大嘆「它！抓不住我！」女人也大嘆「我！抓不住它！」久而久之，夫妻感情變色，甚至出軌者大有人在。

女性高潮的「享受感」比男人強許多，男性高潮約八秒，女性可達二十秒以上，女性如何在短時間衝上雲霄，享受多重高潮，恥骨尾骨肌的功能不可忽視。簡而言之，女人高潮由陰道括約肌強烈收縮，再刺激性感帶，若是恥骨尾骨肌收縮不夠強烈或在生產時受到創傷，婦產科醫師又沒有修補，要享受高潮就不太容易了。

當「高潮」來襲，恥骨尾骨肌以每隔0.9秒收縮一次，產生反應後，子宮也以每0.9秒率頻率上下「抖」動（子宮高潮），這一系列的收縮抖動就是高潮來臨，若是妳沒有上述感覺，可以練習以下運動：把三隻指頭放入陰道內，陰道收縮使手指可以感到收縮的力量，尤其三十歲以上的婦女，一天做兩次，一次十五下，連續兩週。

但有些上了年紀的女人，即使每天做，也會因無法自主控制肌肉收縮而失效。這時可能要藉助「陰道整型術」。不過，仍有些醫師會誤認，陰道整型術只是把陰道縫窄一點而已。錯了！如果僅如此做，非但無效，而且「用」沒幾次就「故態復萌」。

女人的陰道原本是一個皺摺互疊的腔道，若是因為太寬鬆，以致連「凱格爾運動」都失效時，可以做陰道修補術，陰道修補術一般可分為「後陰道壁修補術、前陰道壁修補術和生產時順道做會陰修補」三種。女人的陰道為平滑肌，性行為時才伸延擴展它的彈性，婦女常經生產過程，使陰道彈性鬆弛破壞，使性生活大受影響。

陰道整形已經不是稀奇的手術，「前陰道壁修補術」可以同時改善膀胱脫垂症狀，手術把前陰道壁黏膜分開，再把子宮膀胱筋膜韌帶加縫一層，再強化膀胱底部及尿道支撐力量，最後把多餘的陰道黏膜切除再縫合就可以，但導尿管要放4天左右才能出院。

「後陰道整形術」是強化直腸脫出與陰道鬆弛，這也是一般夫妻因為陰道鬆弛抱怨最常做的手術，先把陰道壁黏膜分開，再把提肛肌強化縫合，切除多餘陰道黏膜，再根據自然生產的會陰縫合術重建，重建強韌的陰道壁效果最佳，最後為會陰整形手術，純粹是要修補會陰缺口的地方，再重新縫合，使陰道口縮小，手術簡單或複雜視個人症狀而異，須與醫師完全溝通，了解有何副作用，再做最正確的判斷。

陰道整形術又稱陰道緊實術，治療方式從陰道外口切除鬆弛組織，對陰道內壁黏膜縫合，把鬆弛陰道的內徑縮小，達到緊實效果；手術時間約1至2小時，當天即可出院，以點滴從靜脈注射藥物睡著再動手術，患者不會有痛楚記憶，癒後4至6周可行房。博元婦產科蔡鋒博醫師說，年紀約在35至50歲間，坊間診所這項手術價位在2到4萬。陰道整型要徹底才能重拾閨房樂。

資料來源：彰化市博元婦產科院長蔡鋒博
（連續5年榮登世界名醫錄彰化博元婦產科院長，曾任職林口長庚婦產部生殖內分泌主治醫師，從事不孕症醫學治療已20餘年。）

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