Penawaran Teknis
Penawaran Teknis
Penawaran Teknis
PEKANBARU
28155
KONSULTAN
PENGAWASAN
Dalam usulan penawaran ini konsultan berusaha memberikan gambaran yang sejelas
- jelasnya akan pemikiran - pemikiran konsultan sesuai dengan harapan pihak pemberi
kegiatan. Disamping itu konsultan juga menguraikan latar belakang kegiatan ini,
Permasalahan - permasalahan yang dihadapi serta tugas - tugas konsultan. Demikian pula
konsultan pengawas menguraikan pendekatan teknis serta metode pelaksanaan didalam
melaksanakan pekerjaan tersebut.
KATA
PENGANTAR.......................................................................................
i
DAFTAR ISI
.................................................................................................
BAB. 1
PENDAHULUAN
BAB.
BAB.
BAB.
BAB.
BAB.
BAB.
BAB.
BAB.
PENGALAMAN PERUSAHAAN
PEMAHAMAN TERHADAP KAK
PENDEKATAN DAN METODOLOGI
JADWAL PELAKSANAAN KERJA
TANGGAPAN TERHADAP KAK
TENAGA AHLI DAN TANGGUNG JAWABNYA
LAPORAN
PENUTUP
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
LAMPIRAN-LAMPIRAN :
1. SURAT PERNYATAAN KESEDIAAN UNTUK DITUGASKAN
2. IJAZAH, CURRICULUM VITAE DAN KELENGKAPANNYA
3. LAIN-LAIN
ii
PENGADAANJASAKONSULTA
N PENGAWASAN
Pekerjaan
:
BAB I (SATU)
PENDAHULUAN
c.
Dokumen Kontrak.
- Laporan
kemajuan
pekerjaan
yang
nyata
dan
dibandingkan dengan jadwal yang telah disetujui.
- Bahan bangunan, jumlah tenaga dan peralatan yang
dipakai.
- Disampaikan dalam bentuk laporan mingguan.
10. Menciptakan suatu sistem pelaporan yang kontinyu dan
teratur.
11. Senantiasa menjaga kepentingan proyek agar pekerjaan
dapat selesai seluruhnya dengan sempurna sesuai dengan
Dokumen Kontrak.
12. Membantu pelaksanaan dan melakukan pengujian pada
inspeksi akhir selesainya pekerjaan penyerahan.
13. Memeriksa pekerjaan keseluruhan dan menyiapkan Berita
Acara Penyerahan.
14. Memeriksa dan menyiapkan Daftar Pekerjaan yang tidak
dapat diterima untuk keperluan penyerahan.
15. Menyediakan 2 (dua) set gambar yang sesuai dengan
pelaksanaan dilapangan ( As Built drawings), serta menyusun
daftar kekurangan- kekurangan dan cacat-cacat pekerjaan
selama masa pemeliharaan berlangsung.
16. Membantu Pejabat Pelaksana Teknik Kegiatan (PPTK)
dalam menyusun dokumen-dokumen penyerahan asset sesuai
dengan Peraturan Pemerintah daerah setempat.
17. Melakukan
pengawasan
dan
pemeriksaan
agar
kekurangan yang tersebut di atas dapat diselesaikan dengan
baik selama masa pemeliharaan.
Seluruh kegiatan ini akan dijalankan oleh tenaga-tenaga ahli
sesuai dengan bidang keahlian masing-masing dibantu oleh
tenaga-tenaga menengah.
B. ORGANISASI DAN PERSONIL PROYEK
Didalam Pekerjaan Pengawasan yang meliputi 2 (dua) aspek
pembangunan yaitu aspek menajemen dan aspek teknis, maka oleh
Konsultan dibutuhkan seorang koordinator umum dengan keahlian
manajemen proyek yang selalu siap agar dapat berhubungan secara
cepat dengan Pejabat Pembuat Komitmen (PPK) mengenai Informasi
Perkembangan Proyek.
Sedangkan seorang Sarjana Sipil, Arsitektur sebagai koordinasi team
Pengawasan Pembangunan Puskesmas Rawat Inap Teluk
Belitung
I.
e.
PENGADAAN
JASA KONSULTAN
PENGAWASAN
Pekerjaan
:
BAB II (DUA)
PENGALAMAN PERUSAHAN
USULAN TEKNIS
1
7
ORGANISASI PERUSAHAAN
Struktur organisasi CV. HARITA CONSULTANT disusun sedemikian
rupa dimaksudkan untuk menjamin profesionalisme konsultan teknik
dalam melaksanakan pekerjaan yang di percayakan.
Adapun Struktur Organisasi CV. HARITA CONSULTANT dapat
dilihat pada gambar dibawah ini :
STRUKTUR ORGANISASI CV. HARITA CONSULTANT
KOMANDITER
KEUANGAN
DIVISI SUPERVISI
DIVISI
ADMINISTRASI
DIREKSI
DIVISI
SIPIL/ARSITEK
DIVISI
SURVEYOR
DIVISI PERLENGKAPAN
STUDIO
4. TENAGA PROFESIONAL
Pengawasan Pembangunan Puskesmas Rawat Inap Teluk
Belitung
1
8
Teknik Geodesi
Teknik Sipil, Teknik Lingkungan, Pengairan, dan Arsitektur
Pertanian, peternakan dan Kehutanan
Mekanikal, Kelistrikan dan Teknik Industri
1
9
5. PERALATAN
Untuk menjamin kelancaran pelaksanaan pekerjaan, maka CV.
HARITA CONSULTANT telah melengkapi peralatan-peralatan
yang diperlukan antara lain dapat dilihat di Daftar Peralatan
6. LEGALITAS PERUSAHAAN
-
Nama Perusahaan
Alamat Perusahaan
Akte Pendirian
Notaris
: ASHELFINE, SH
SBU
: No.1264/PERKINDO/04/05/09
NPWP
: 02.117.907.2-216.000
7. PENGALAMAN PERUSAHAAN
Pengalaman Profesi CV. HARITA CONSULTANT, sampai saat ini
telah mendapatkan kepercayaan baik dari instansi pemerintah
maupun swasta nasional untuk mengerjakan beberapa jenis
pekerjaan yang spesifik. Yang pada dasarnya dapat dilihat pada
lampiran.
PEKERJAAN
N
O.
1.
1.
2.
3.
NAM
A
2
LOKASI
Indragiri Hulu
Perencanaan
Renovasi
Lapangan Olahraga Tenis (
DESK ) Tahun Anggaran
2009
Pengawasan Pembangunan Cetak
sawah Baru Seluas 60 Ha di
Kabupaten Kampar Tahun
Anggaran 2009
Perencanaan Pemeliharaan Gedung
Juang
5
Pengawasan Penimbunan
Lahan/Tanah
Pekanbaru
Kab.
Kampar
Pekanbaru
Pekanbaru
Rengat
INSTANSI/PROYE
K
PEMBERI
4
Dinas Kebudayaan
Dan
Parowisata Provinsi
Riau
KONTRA
TANGGAL/NOMOR
5
28 Agustus
2009
06/PL/KONTRAK-PRC/DKP/2009
5 Oktober
2009
643.1/DISPORA/KONTRAK/PRC
- DESK/X/2009/495
5 Juni
2009
Nomor :
602.381/PLA/2009
15 Januari
2010
646/PU-CK/PLPRC/KONTRAK/I/2010.0
4
NILAI
6
Rp. 46.750.000,00
Rp. 40.810.000,00
Rp, 16,060.000,00
Rp, 19.880.000,00
Rp. 47.870.000,00
KET
Kab. Siak
Kab. Siak
10.
11.
12.
13.
Perencanaan (Pengawasan
Berkala) Rehabilitasi Tenis DESK
Pekanbaru
Kab.
Pelalawan
Pekanbaru
Kab.
Kuansing
Kab.
Meranti
Pekanbar
u
Kab.
Pelalawan
17 September
2010
426.21/KONTRAK/SPDISPORA/D- BUPER /IX/
762.1/2010
Rp. 20.460.000,00
Rp. 15.730.000,00
Dinas
Kehutanan
Provinsi
Riau
30 Agustus
2010
050/BRKHBNH/650
30 Juli
2010
426.21/KONTRAK/PRCDESK/SP- DISPORA/VII/673 /
2010
Dinas Perindustrian
dan Perdagangan
dan Pasar Kab.
Pelalawan
Dinas Pemuda dan Olah
Raga
Dinas Pekerjaan
Umum
Dinas Pekerjaan
Umum
511.2/DISPERINDAGSAR/PPKK
- PPP/KOMTRAK/2010/140
14 JULI 2010
426/Dispora/Kontrak/Desk/PRC/S
RP/ II/2011/148
Tanggal 22 Februari
2011
Rp 13.850.000,00
Rp. 68.280.000,00
Rp. 89.144.000,00
Rp. 13.950.000,00
Rp. 66.275.000,00
03/PU-CK/Kontrak/PLPemb.
Tugu/PRC/IV/201
1
12 April
16.
Pengawasan Landcape
dan Pembangunan Pagar
Gedung Dekranasda
17.
Perencanaan Perbaikan
Rumah/Asrama
Riau DiMalang
18.
19.
Pekanbar
u
Dinas Pekerjaan
Umum
Malang
Provinsi
Jawa Timur
Sekretariat
Daerah
Provinsi
Riau
06.08/PU-CK/KTR-PWSLPSC.Dekranasda/IX/20
11
31 Oktober
2011
Rp. 16.527.000,00
Rp. 41.890.000,00
Kab. Siak
Pekanbar
u
Dinas
Kesehatan
Provinsi
Riau
21./SPK/PRC.Pardm/X201
1
Tanggal 20 Oktober
2011
446.3/AKRSDK/Kontrak/V/2012/10
1.9
Tanggal 31 Mei
2012
Rp. 85.250.000,00
Rp. 49.830.000,00
21.
22.
23.
24
Kab.Kampa
r
Dinas Binamarga
Dan
Pengaira
n
41/050/BMP/KONTPRC/IX/2012
Tanggal : 25 September
2012
Kab.Indragi
ri
Hulu
Dinas
Kesehatan
01/SPK/DINKES/P3SP/APBD-P/XI
2012
Kab.Pelalawan
Kab.Kampar
dan Kab.Rohul
Nomor :
602.4501/VII/2012
( P.Pertama)
Nomor : 03/KONT/CV-
Rp.49.863.000,0
0
Rp.
48,300,000.0
0
Rp.18.244.050,0
0
1 Pengguna Jasa
: Ir. HENDRY
Kepala Bidang Dinas Tanaman Pangan danHolti kultura
2 Lokasi Proyek
Kampar
3 Nilai
Kontrak
: Kabupaten
:
4 No. Kontrak
602.4503/VI/2012
5 Periode
6 Nama Perusahaan Utama (Lead Firm)
Alamat
Negara Asal
37,416,500
:
: 18 Juni 2012
: CV HARITA CONSULTANT
: Jln Budi utomo II no II pekanbaru
: Indonesia
Rp
Mitra
:
:
Indonesia
:
OB
OB
OB
:
:
Keahlia
n
Teknik Sipil / Ahli Struktur
Teknik Arsitektur /
Perencanaan Pengawas
Lapangan
Gambar / rancangan
Jumlah Orang
1 OB
OB
1 OB
OB
Direktur
2
3
4
5
6
7
8
Lokasi Proyek
Nilai Kontrak
No. Kontrak
Periode
Nama Perusahaan Utama (Lead Firm)
Alamat
Negara Asal
Jumlah Tenaga Ahli
: Siak
: Rp
44,651,000
108.a/DISKES/SPK/2012
:
: 11 JULI 2012
: CV HARITA CONSULTANT
: Jln Budi utomo II no II pekanbaru
: Indonesia
: Tenaga Ahli Asing
OB Tenaga Ahli Indonesia
Indonesia a.
OB
:
:
OB
OB
Keahlia
n
Jumlah Orang
1 OB
1 OB
a. Koordinator
Ahli Struktur
Pengawas b. Drafter
Teknik Arsitektur
CAD
Uraian Pekerjaan :
a.
Pengawasan Landscape dan Pembangunan Pagar Dinas Kesehatan Kab. Siak Tahap II
: Ir. HENDRY
Kepala Bidang Dinas Tanaman Pangan danHolti kultura
2
3
4
5
:
:
:
:
Lokasi Proyek
Nilai Kontrak
No. Kontrak
Periode
Kabupaten Kampar
Rp 18,244,050
602.4501/VII/2012
6 Juli 2012
: CV HARITA CONSULTANT
: Jln Budi utomo II no II
: Indonesia
Mitra
Jumlah Tenaga Ahli
a. (nama perusahaan)
OB b. (nama perusahaan)
OB c. (nama perusahaan)
OB
Posis
i
a. Penanggung Jawab Teknis /
Pelaksana b. Perencana Teknis
c. Pelaksana
Teknis d. Gambar
/ Design
Uraian Pekerjaan :
Asing
:
:
:
Keahlia
n
Teknik Sipil / Ahli Struktur
Teknik Arsitektur /
Perencanaan Pengawas
Lapangan
Gambar / rancangan
Indonesia
OB
OB
OB
Jumlah Orang
1 OB
OB
1 OB
OB
Direktur
Pengguna Jasa
H. EDY SUMITRO.SH
Lokasi Proyek
3 Nilai Kontrak
Rp
4
:
No. Kontrak
Periode
15,730,000
1 September 2010
:
Alamat
Negara Asal
Indonesia
:
:
8 Perusahaan Mitra
Kerja
OB
OB
a.
(nama perusahaan)
OB b.
(nama perusahaan)
OB c.
(nama perusahaan)
OB
Tenaga ahli yang tetap
terlibat
Posisi
a.
Penanggung Jawab Teknis / Pelaksana
OB b.
Perencana Teknis
OB c.
Pelaksana Teknis
1 OB d.
Gambar / Design
1 OB
Asing
:
Indonesia
OB
OB
OB
:
:
Keahlian
Jumlah Orang
Uraian
Pekerjaan :
a.
Pengawasan
Rumah Kaca
Pembangunan
: Ir. BASRIMAN
Kepala Dinas Tanaman Pangan danHolti kultura
2
3
4
5
:
:
:
:
Lokasi Proyek
Nilai Kontrak
No. Kontrak
Periode
Kabupaten Kampar
Rp 16,060,000
602.3813/PLA/2009 Tanggal 5 Juni 2009
5 Juni 2009
: CV HARITA CONSULTANT
: Jln Budi utomo II no II
: Indonesia
Mitra
Jumlah Tenaga Ahli
a. (nama perusahaan)
OB b. (nama perusahaan)
OB c. (nama perusahaan)
OB
Posis
i
a. Penanggung Jawab Teknis /
Pelaksana b. Perencana Teknis
c. Pelaksana
Teknis d. Gambar
/ Design
Uraian Pekerjaan :
Asing
:
:
:
Keahlia
n
Teknik Sipil / Ahli Struktur
Teknik Arsitektur /
Perencanaan Pengawas
Lapangan
Gambar / rancangan
Indonesia
OB
OB
OB
Jumlah Orang
1 OB
OB
1 OB
OB
Direktur
: H. AZHARI.ST.MT
Kepala Bidang Tenaga kelistrikan
dan energi
2 Lokasi Proyek
3 Nilai Kontrak
4 No. Kontrak
5 Periode
: CV HARITA CONSULTANT
: Jln Budi utomo II no II
: Indonesia
Rp 34,300,000
675/GPE-03/2012/78
:
: 30 Nopember 2012
Mitra
Jumlah Tenaga Ahli
Asing
a. (nama perusahaan)
:
OB b. (nama perusahaan)
:
OB c. (nama perusahaan)
:
OB
Posis
Keahlia
i
a. Penanggung Jawab Teknis / Pelaksana
Teknik Sipiln/ Ahli Struktur
b. Perencana Teknis
Teknik Arsitektur / Perencanaan
c. Pelaksana
Pengawas Lapangan
Teknis d. Gambar
Adm /Komputer
/ Design
Indonesia
OB
OB
OB
Jumlah Orang
OB
OB
1 OB
1 OB
Uraian Pekerjaan :
a. Belanja Konsultansi Pengawasan Pengadaan dan Pemasangan Lampu Jalan Tenaga Surya sebanyak
120 Unit
Direktur
1 Pengguna Jasa
2
3
4
5
6
: Ir. M. ARDIS. MP
Kepala Bidang Cipta
Karya
Dinas Pekerjaan
Lokasi Proyek
Nilai Kontrak
No. Kontrak
Periode
Nama Perusahaan Utama (Lead Firm)
Alamat
pekanbaru Negara Asal
Umum
Provinsi
Riau
: Kota Pekanbaru
: Rp 47,870,000
: 181.1/PU-CK/PL-LHN/PWS/KONTRAK/I/2010.04
: 15 Februari 2010
: CV HARITA CONSULTANT
: Jln Budi utomo II no II
: Indonesia
Mitra
Jumlah Tenaga Ahli
Asing
a. (nama perusahaan)
:
OB b. (nama perusahaan)
:
OB c. (nama perusahaan)
:
OB
Posis
Keahlia
i
a. Penanggung Jawab
Teknis / Pelaksana
Teknik Sipiln/ Ahli Struktur
b. Perencana Teknis
Teknik Arsitektur / Perencanaan
c. Pelaksana
Pengawas Lapangan
Teknis d. Gambar
Adm /Komputer
/ Design
Indonesia
OB
OB
OB
Jumlah Orang
OB
OB
2 OB
OB
Uraian Pekerjaan :
a. Pengawasan Penimbunan Lahan/Tanah Pemerintah Provinsi Riau
Direktur
1 Pengguna Jasa
2
3
4
5
Lokasi Proyek
Nilai Kontrak
No. Kontrak
Periode
:
:
:
:
: CV HARITA CONSULTANT
: Jln Budi utomo II no II
: Indonesia
:
:
Mitra
Jumlah Tenaga Ahli
Asing
a. (nama perusahaan)
OB b. (nama perusahaan)
OB c. (nama perusahaan)
OB
Posis
i
a. Penanggung Jawab Teknis /
Pelaksana b. Perencana Teknis
c. Pelaksana
Teknis d. Gambar
/ Design
Uraian Pekerjaan :
Indonesia
OB
OB
OB
:
:
Keahlia
n
Teknik Sipil / Ahli Struktur
Teknik Arsitektur /
Perencanaan Pengawas
Lapangan
Adm /Komputer
Jumlah Orang
OB
OB
1 OB
1 OB
Direktur
: JONI AMDANI, ST
Kepala Bidang Cipta
Karya
Lokasi Proyek
Nilai Kontrak
No. Kontrak
: 03.18/640/PU-CK/KTRK-PWS-PENGEM.IPP/V/201
Periode
: 20 Mei 2011
Rp
14,465,000
: CV HARITA CONSULTANT
Alamat
Negara Asal
: Indonesia
(nama perusahaan)
OB b.(nama perusahaan)
OB c.(nama perusahaan)
OB
:
:
:
Posis
i
a. Koordinator
Pengawas b. Drafter
CAD
Uraian Pekerjaan :
a.
Indonesia a.
OB
OB
OB
Keahlia
n
Ahli Struktur
Jumlah Orang
1 OB
1 OB
Teknik Arsitektur
: JONI AMDANI, ST
Kuasa Pengguna Anggaran
Dinas Pekerjaan Umum Prov.
: PekanbaruRiau
Lokasi Proyek
Nilai Kontrak
No. Kontrak
Periode
: 31 Oktober 2011
: CV HARITA CONSULTANT
Alamat
Negara Asal
7
8
: Rp
16,527,000
: 06.08/PU-CK/KTRK-PWS-LPSC.DEKRANASDA/X/2011
:
:
:
Posis
i
a. Koordinator
Pengawas b. Drafter
CAD
Uraian Pekerjaan :
a.
Indonesia a.
OB
OB
OB
Keahlia
n
Ahli Struktur
Teknik Arsitektur
Jumlah Orang
1 OB
1 OB
PENGADAAN
JASA KONSULTAN
PENGAWASAN
Pekerjaan
:
USULAN TEKNIS
3
7
3
8
c.
3
9
PENGADAAN
JASA KONSULTAN
PENGAWASAN
Pekerjaan
:
BAB IV (EMPAT)
PENDEKATAN & METODELOGI
USULAN TEKNIS
41
3.
4.
42
43
5.
6.
Sewaktu Pengadaan
Konsultan
akan
mengawasi
pegandaan
seluruh
material/bahan/ barang yang digunakan dalam pekerjaan ini
dan akan memeriksa secara detail sesuai dengan standar yang
disebutkan.
b. Sewaktu Pelaksanaan Konsultan akan menolak barang/hal
yang didak memenuhi kebutuhan minimum yang disaratkan
untuk pekerjaan yang Dokumen Usulan Teknis CV. HARITA
CONSULTANT dilaksanakan. Konsultan tanpa merugikan pihak
lain akan menerima barang/hal yang tidak memenuhi
44
45
2.
3.
mengatasinya.
Memastikan
bahwa
pekerjaan
pengawasan
berjalan
secara benar sehingga peringatan secara dini dapat
diberikan apabila terjadi sesuatu kesalahan.
Mengamankan bahwa biaya yang sudah dianggarkan oleh
proyek tidak dilampaui bila tidak terjadi perubahan kontrak.
Informasi
dan
46
Pengendalian Mutu
Kegiatan : Sistem Informasi Manajemen
Proyek
Sistem informasi manajemen proyek pada hakekatnya adalah suatu
sistem untuk mendukung
pihak
Pimpinan
Proyek
dalam
memantau dan mengendalikan proyek. Tujuan sistem ini untuk
digunakan Pihak Pemilik dalam mendapatkan informasi proyek secara
berkala, cepat dan akurat. Sistem ini dibuat dan dikembangkan
berdasarkan studi dan evaluasi situasi dan kondisi yang dihadapi di
lapangan serta mengintegrasikan keinginan-keinginan dari pihak
Pemimpin Proyek yang mewakili Pihak Pemilik proyek tentang apaapa yang mau dimonitor dan dikendalikan. Khusus untuk mengontrol
mutu pekerjaan, peranan sistem informasi manajemen proyek
hanya sebagai penerus informasi saja. Pengontrolan mutu pekerjaan
dilakukan oleh petugas khusus
dan
harus
dilaksanakan
di
lapangan,
tidak
dapat
dilaksanakan
di kantor. Tolok ukur
pengukuran mutu pekerjaan adalah dokumen tender (Spesifikasi
Pekerjaan). Perkembangan pekerjaan yang terjadi selalu diikuti oleh
perkembangan data atau dimonitor dimana perkembangan suatu
proyek selalu diikuti oleh perkembangan data proyek. Volume data
kian hari kian membengkak sesuai dengan perkembangan pekerjaan
secara fsik. Data proyek sesungguhnya belum dapat memberikan
informasi kepada Pemberi Tugas, karena masih belum diolah (masih
mentah). Data proyek yang telah dikumpulkan
secara
periodik
kemudian
diolah/diproses
untuk
dijadikan informasi proyek
(laporan proyek). Artinya dari laporan proyek dapat diketahui
perkembangan pekerjaan yang nyata terjadi (prestasi aktual).
Dari laporan proyek ini Pemimpin Proyek baru dapat mengevaluasi
tentang perkembangan proyeknya, pertumbuhan dari tiap-tiap
pekerjaan di lapangan dengan diperbandingkan terhadap rencana.
Pemimpin Proyek mengendalikan proyeknya dengan keputusankeputusan yang dibuat dan diimplementasikan ke project site. Hasil
dari implementasinya menciptakan data proyek baru dan dengan
demikian siklus project management control system berulang
kembali. Siklus ini baru berhenti apabila proyek telah selesai.
Kegiatan : Deskripsi Wewenang dan Tanggung Jawab Konsultan
Pengawas
Wewenang
Konsultan diberi wewenang penuh terhadap tugas pengawasan
teknis dari pelaksanaan fisik proyek yang dilakukan oleh
kontraktor. Pemberi Tugas (Pemimpin Proyek) maupun kontraktor
akan melakukan komunikasi pelaksanaan proyek dengan
konsultan pengawas.
Pengawasan Pembangunan Puskesmas Rawat Inap Teluk
Belitung
47
48
49
PENGADAAN
JASA KONSULTAN
PENGAWASAN
Pekerjaan
:
PEMBANGUNAN PUSKESMAS
RAWAT INAP TELUK BELETUNG
TAHUN ANGGARAN 2013
BAB V (LIMA)
JADWAL PELAKSANAAN
GAMBAR
5.1
No.
KEGIATAN
PERSIAPAN
1 Persiapan Administrasi
2 Persiapan Peralatan
3 Persiapan Personil
II
KEGIATAN KANTOR/LAPANGAN
Pengumpulan data Lapangan
Kegiatan Pengawasan Lapangan
Rapat Mingguan
Rapat Evaluasi Bulanan
PELAPORAN
Laporan Harian
Laporan Dua Mingguan
Laporan Bulanan
Laporan Akhir
WAKTU
(BULAN) I
BULAN
1
2
4
KET
3
PENGADAAN
JASA KONSULTAN
PENGAWASAN
Pekerjaan
:
BAB VI (ENAM)
TANGGAPAN TERHADAP KAK
USULAN TEKNIS
USULAN TEKNIS
PENGADAAN
JASA KONSULTAN
PENGAWASAN
Pekerjaan
:
LAMPIRAN SURAT
PENUGASAN TENGA AHLI
UNTUK
DlTUGASKAN
Alama
t
Jawab
dan penuh
Kanto
r
tudio
Emai
l
09(IVvabo(l.co.jd
LEMBAGA
PENGEMBANGAN
Construction
Nomor:
JASA KONSTRUKSI
Services Development
Board
00053782
SERTIFIKAT
KEAHLlAN
Nomor :
.o.1.0.7.1.I.CMltW..AT A~J!~~AJIII/2013/D
Sesuai dengan Undang-Undang No. 18 Tahun 1999 tentang Jasa Konstruksi dan Peraturan Pemerlntah Nomor 28
Tahun 2000 sebagaimana
diubah dengan Peraturan Pemerintah
Nomor
4 Tahun 2010 clan Peraturan
Pemerintah Nomor 92 Tahun 2010, dengan ini Lembaga Pengembangan Jasa Konstruksi rnenetapkan bahwa :
Nama
~A~t~~!Ir.9.~~~99~..~QI,.
"
dinyatakan
.
memiliki
kompetensi
dan kemampuan
di
seluruh wilayah
r - .- . _
--.-...-~--.-.--- .-.
Hepublik Indon es i a ,
e b
a g ai :
J
- ~- - - .,.,--.- .-.- -.- ~.-.-.~-_.-.__-,
Klasifkasi dan Kualifkasi Tenago
Ahli
!
.
STRUKTUR
._. __.- ,,
_ . . _.
.._."
k _ '_~._., _
.,
._
.. ... ,.,
Sertifkat
'"-l
~_~,
Nomor Registrasi
I
i:
__ .~_~...,J.,._~..
1.2.20'3.3.057'.04.217333
~~_.. " ,._.~
.._,_
_.,w._ ...._.,
_.
.M '_~
_.
._
.. " ,._
_._
Ditetapkan
..
di
.. _._
"
.,'
..".
.l
sejak ditetapkan.
. Pek~anb~a~ru
'"
,
'.'
Pada tanggal
.._.
~.,
'
?~:-M~r~~:-~.Q.1.~
.,
..
Lembaga Pengembangan
.'
Nasional/Daerah
Jasa Konstruksi
Bada
~
Ir. H. Roy
Meindo
Keteranqan
1.
Sertijikat ini milik LPJK,tiarus dikembalikan setelah nobis meso berlakunva atau dinyatakan tidak beriaku lcqi.
Provinsi
Riau
PERNYATAAN
Saya yang bertanda
Atilt
bahwa dalam
1.
2.
segala ketentuan
anggotanya.
dilaksanakannya
AlAKI
No. :
04,Q3.0501.6i-.01-iB
.
He.rman Hidavat.
ST Ketua
Kaeerangan
L
2.
Sertiflkat
dan dlv.lla
as 1A.o.:;iasi
005.-'11." I 2()O~
D6~~\r~~'~
..~d;..
~~~
\klllberikan
ljazah
kcpada
HARISETTYOlb~VDOKO
,
s,
Tcmpat dan tanggal lahir
...
~ P ivl .
92311 003~ Fakultas
Program
Tcknik Sipil
Program Pend id ikan
Satu (S.l) Tahun masuk
Teknik
Studi
Strata
1992
Tanggal lulus
11 April 2002
NIRL
02 I 020..l0433032
yang
(S. T).
d im iii k inya,
sCI1a
berhak
dan
hak
yang
yang ditentukan,
bcrhubungan
dengan
Sarjana Teknik
PROVINSJ RIAl)
KOT"
PEKANBARU~
II[
1~7111D5D7~bDnn~
: HARY 8ETYO IMM)OI(O
: NGMUUK.. CJ5.CIT-1_
: LNQ.I.AICI
GaL
: JL IUOI UTUIIO
GO UTUIIO II NO
11
RT'_
:_1
111M
K.w..
:I.A8UH IIMU
TIMUR
K--...
:PAYUNG
8EkNCI
AcIMIa
:
ISLAM
...
P........,..:KAWlN
~
KONSULTAN
~_:WNI
H..,. :
lleflllku
0507.,'ZOl1
NPWP
5.039.622.4-216.000
NAMA
HARY S!::n'O HANDOKO
ALAMAT:
Jl
BU!JlllTOMO
TEAOAFTAR
"007-2009
PEKAN8ARU
PERBATIAN
Kartu ini harap disimpan baik-baik dan apabila hilang,
perpajakan.
TANDA
t
216.01.00022
NOMO
R
NPWP
STATUSSPT
~,
0t
'1,,,,,b
(,b"O,O)?
,'~,L,~,2,
Nlttll-
TAHUN PAJAK
tf t\V")
~ehj
..V.eLl.f.\~s.9.\r.V,
TANDA
TERIMA
INI frlERtJPAKAN
~ ..
BUKn
PENERIMAAftI
YANG SAH SEPANJANG
SPT TELAH D"TERIMA LENGKAP
~ELtoNA
......
NIP';'G601-0e.646
-----
200..
._---------------------
"
DAFTAR RIWAYAT
HIDUP
1.
Team Lidaer
2. N a m a
4. Kebangsaan
Indonesia
5. Pendidikan
: Baik
: Cukup
Pengalaman Kerja
Jabatan dalam Proyek
Lama Pekerjaan
Durasi Pekerjaan
Nama Proyek
Pekanbaru
Pemberi Tugas
Nama Perusahaan
CONSULTANT Lokasi Proyek
Uraian Tugas
:
PII
:
:
:
:
:
Team Leader
4 (empat) bulan
20 Mai 2011 20 Agustus 2011
Pengawasan Pembangunan Gedung Ikatan Putra
Tahun Anggaran
2011
: Dinas PU KIMPRASWIL Prop. Riau
: CV. HARITA ENGINEERING
: Kota Pekanbaru
- Melaksanakan
Koordinasi,
pengarahan
dan
Menyusun schedule pelaksanaan pekerjaan.
-
Laporan.
- Melaksanakan
koordinasi
dalam
pembuatan
drawing, review
design, spesifikasi
teknis dan BOQ.
:
Team Leader
4 (empat) bulan
28 Februari 2011 28 Juni 2011
: Perencanan (Pengawas
Dinas Pemuda Dan OlahRaga
CV.
HARITA
Kota Pekanbaru
Uraian Tugas
:
- Melaksankan
koordinasi
dalam
penyiapan
Kerja , survey lapangan dan pengadaan peralatan
+ akomodasi.
- Melaksanakan
Koordinasi,
pengarahan
dan
Menyusun schedule pelaksanaan pekerjaan.
-
Diskusi-diskusi
intern
dengan pemberi kerja.
maupun
diskusi
Pemberi Tugas
Nama Perusahaan
CONSULTANT Lokasi Proyek
Uraian Tugas
:
:
:
Team Leader
4 (empat) bulan
30 April 2004 27 Agustus 2004
:
Fasilitasi Pendampingan Masyarakat Dalam
Penataan Lingkungan Kawasan Kumuh Lain di
Kabupaten Karimun Riau (Paket PL 06) Tahun
Anggaran 2005
: Dinas PU KIMPRASWIL Prop. Riau
: CV. KUSNAN ENGINEERING
: Kabupaten Karimun
:
Memimpin
Team
untuk
melaksanakan
Kegiatan
Pendampingan
Masyarakat
dalam
penataan kawasan kumuh
Melaksanakan
Survey
survey dan turun
kelapangan dalam pengumpulan data data
primer dan skunder untuk dijadikan bahan dalam
penyusunan program
Team Leader
Lama Pekerjaan
4 (empat) bulan
Durasi Pekerjaan
Nama Proyek
:
Fasilitasi Pendampingan Masyarakat Dalam Penataan
Lingkungan Kawasan Kumuh Lain di Kabupaten Kepulauan
Riau (Paket PL 04) Tahun Anggaran 2005
:
Dinas PU KIMPRASWIL Prop.
:
CV. MULTI MITRA
:
Kabupaten
Pemberi Tugas
Riau Nama Perusahaan
CONSULTANT Lokasi Proyek
Kepulauan Riau
Uraian Tugas
:
Mengendalikan pelaksanaan pekerjaan agar
pekerjaan dapat diselesaikan sesuai dengan design,
Spesifikasi dan Jadwal Waktu yang telah ditetapkan
serta ketentuan lain yang tercantum dalam Dokumen
Kontrak.
Memimpin Team untuk melaksanakan Kegiatan
Pendampingan
Masyarakat dalam penataan kawasan kumuh
-
Supervisi Engineer
Lama Pekerjaan
5 (lima) bulan
Durasi Pekerjaan
Nama Proyek
Siapi api
Pemberi Tugas
Dinas PU
Nama Perusahaan
KONSULTAN Lokasi Proyek
Api Rokan Hulu
Uraian Tugas
:
Mengendalikan pelaksanaan pekerjaan agar
pekerjaan dapat diselesaikan sesuai dengan design,
Spesifikasi dan Jadwal Waktu yang telah ditetapkan
J abatan dalam
Proyek
Supervisi Engineer
Lama
Pekerjaan
Durasi
Pekerjaan
Nama Proyek
Pemberi Tugas
Nama
Perusahaan
Lokasi Proyek
Uraian Tugas
6 (enam) bulan
Pengawasan Teknis /
Kecamatan
Pekanbaru , 23 Mei
Yang
membuat,
2013
: Ir. ARD.IANTO
Menyerujui
:
CY. HARlT A COl\lSUL TANT
Knnrn
r
Studi
o
EnuliJ
: Jl.
1'1 ur,,,
'"""II/8u<l;
1l'uI1IO II
1'1(1.
H9tUl_j'l,hllu.eo.ill
II Peknnburu
- Tell"
- I-U'. 081~374200
(07(;') 4 t21(!
$
LPJK
INDONESIA
002548
',
SERTIFIKA T KEAHLIAN
01683/03-12/IP-Md/2011
No.
ARDIANT
O
TELAH MEMENUHI SEMUA PER$YARATAN DAN KETENTUAN YANG DTTETAPKAN OLEH
HIMPUNAN AHLI KONSTRUKSI INDONESIA, SEHINGGA DENGAN DEMIKIAN,
BERHAK MENDAPATKAN SERTTFTKATTNTUNTUK BERPRAKTEK SEBAGAT:
12Mar.'2011
PENGURUS PUSAT
HIMPUNAN
AHLI KONSTRUKSI
INDONESIA
l(
,_
KETUA UMUM
DIREGISTRASIOLEH
LEMBAGA PENGEMB~G.AN
jASA KONSTRUKSt
~~~NA!~
BADAN PET-KSAN A <, _.,
.'
-j ..
~
'I
r-
/=1-
"-..1" -.
-.......I..:
_
lr_,S~o~e_m_a~~a~n~to~I~M_J
MI~
DJREKTUR
IVI
1.2.200.2.25.09.112306
PERNYATAAN
I. Akan patuh melaksanakan Kode Etik dan Pedornan Tala laku Profcsi yang
ditctapkan oleh HAKI.
,
a) mcngakui Jan rnenerima
sepenuhnya
pula
Saya yang
berjanji :
..
,f''''- .
~-"(:-'
\
.......
..
',.
-"
1
".
"
'Ardiant
o
2011029 / lbJa
Ditetapkan
di:
Jakarta
Selatan
Tanggal
:
12-Mar2011
032.311.S 1. 97
UNIVERSITAS ISLAM
~~2:;AHK".N'
-.
Mcmberikan
Ijazah kcpada
I:R 11 /
N P 1'.-1:
lahir
Ardianto
..~. ~f;j
t--::,--.,
,J"huP\
SESUAlDtH(t.~ASl\~YA
"."."
p ..,.
.J
Program
Pcndidikan
f~.~II.~~~.!~.~I}.,..~\~~~.t~!..~.?!~.,/~.'.
Pakultas
":...:.:.'':..~i.1;.~~"~\i"~,~;.\',.h~'~I.;.~~~I~.~~
Jurusan
~.:'~C~.
.~"'-"
.. i. .. .... .. . ~/.
Strata
.....
- I
'.
i J NC't~.;
'.
,/,v)4V
:1:" .. ;
: .,
:ff. .,.,
\ .. ''''''
.; "k"': k'"S"::1
e n
'. ":"
1
'.'1.:'
.' '.
,I
II
,
,
". .
_'
~ r?"
:.~.......
'.~-
~1~
, . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ..
......
St
ud
~y. _
.,
..
Proqram
':..
..
C I\: 11 I "
......
,
::.::
~"-'fr
tW,
'.01 C
"
~~.~~~p~
~I !~
:.... . .~~~,.~
-
~.I.'."~ ~.
Surat'
P.~~~.l::.~~~~.bl.c
lr_da.s.a.r.k.a.n.
Status
Kcputusan
0.~~:~.?.~I~:i .I!~.(~~!I!.I}.
I?::1.1..~~~ ~">.l.I..(~~y.~I~.~~.,...................
9(9~.1. ??9
9.~.J.
'Noruor
".
9 Agustus 1990'
T".1199l\!
Ijazah
}'<lltg
irii
discrahkan
ditcntukan,
dan
kcpndanya
dilimpahkan
yang
dimilikinya,
scrta
berhak
mcrnalcai
gcl<lr
sctclah
}'<lI\:J
bcrsanqkutnn
sC9(11a
wcwcnunq
dan
akadcrnik
N I R L: 9710240433019
x
1997
hal,
rncrucnuhi
yang
scmua
bcrhubunqan
persyaratan
dcnqan
.c~.I::.)
Sarjana ..T.s:~~).S
Ijaznh
...
NPWP
08.12 . 031.6-211.000
: AROIAHIO, n
_,.
Jl.
, ....
lEAOAF1AA
PEI<IIATI,\
'l
cIt"'Pl
JCeCl2
dobmen
,...,lJalt
/1,,_
\VdlSlle: blip
pajJk l:o.icJ
DIPS\\! \ '''0\
"'E\I.A:-'CU~."'CS\
211.02.00003046
NOMOR:
.
NPW P :
0,0,
,0, ~,~ 1 ~
tt
,0,9
'l' ~
D ,
N A M A : ..
...i~P.L....
.
TAHUN
: ...~.IL:
/
fJ!";~L
L \
\. ,
M~
II
ijj
PENERIMAAN YANG .
TELAH DITERI
BRIDGE ENGINEER
CV. ALTHIS KONSULTAN
: Ir. ARDIANTO
Pekanbaru, 3 Agustus
1973
Sarjana Teknik Sipil UIR,
1997
- Anggota HPJI
- Anggota HAKI
Bai
k
Tetap
Tetap
- Membuat
laporan
dan
analisa
teknis
atas perencanaan jembatan serta bangunan
pelengkapnya.
- Membantu Team Leader dalam menyusun
semua laporan yang berkaitan dengan
perencanaan teknik jembatan
Waktu Pelaksanaan
: September s/d Desember 2010 (3
bulan) Posisi Penugasan
: Bridge Engineer
Status Kepegawaian
Pada Pe
rusahaan
Tetap
8.4
Lokasi Proyek
:Pengguna Jasa
Nama Perusahaan
:Uraian Tugas
:
jalan
dan
analisa
teknis
serta bangunan
Kontrak
Lokasi
Proyek
:
Pengguna
Jasa
: Nama Perusahaan
:
Uraian Tugas
- Mengendalikan dan
personil
mengatur
yanganalisa
mengadakan survey
dan
dilapangan
di
kantor.
- Membuat
perencanaan
teknis
jalan
meliputi
perencanaan
geometrik
dan
perkerasan jalan
-
analisa
teknis
serta bangunan
Tetap
jalan
dan
analisa
teknis
serta bangunan
jalan
dan
analisa
teknis
serta bangunan
jalan
dan
- Membuat
laporan
dan
atas perencanaan jalan
pelengkapnya.
analisa
teknis
serta bangunan
8.9
Nama Proyek
Lokasi Proyek
Hilir
Pengguna Jasa
Nama Perusahaan
Uraian Tugas
jalan
dan
analisa
teknis
serta bangunan
Lokasi Proyek
: Kecamatan Pujud, Kabupaten
Rokan Hilir Pengguna Jasa
: Dinas PU Kimpraswil
Kab. Rokan Hilir Nama Perusahaan
: CV. Althis
Konsultan
Uraian Tugas
- Mengendalikan dan
personil
mengatur
yanganalisa
mengadakan survey
dan
dilapangan
di
kantor.
- Membuat
perencanaan
teknis
jalan
meliputi
perencanaan
geometrik
dan
perkerasan jalan
-
analisa
teknis
serta bangunan
Pekanbaru, 23 Mei
2013
Yang membuat
pernyataan
Ir. ARDIANTO
Peningkatan
Benar telah bekerja pada kegiatan tersebut diatas sejak tanggal 12 Juli
2011 sampai dengan
12 September
2011.
Berakhirnya masa penugasan adalah disebabkan dengan telah selesainya
pekerjaan kegiatan tersebut diatas. Selama bekerja yang bersangkutan
telah menjalankan tugas yang dibebankan kepadanya dengan baik.
Demikian Surat Keterangan
dipergunakan seperlunya.
ini
dibuat
untuk
dapat
Dikeluarkan di : Rengat
Pada tanggal
: 13 September 2011
Pejabat Pelaksana Teknis
Kegiatan
Pembangunan/Peningkatan
Jalan Kabupaten Indragiri
Hulu
MARUHUM MANURUNG,
ST
NIP. 19571218 198502
1 001
SURAT KETERANGAN
Drs. UMAR, HM
19630503 199603 1 001
Kuasa Pengguna Anggaran Program Pembangunan Jalan
Menerangkan bahwa :
Nama
Jabatan
:
Perusahaan
Kegiatan
ARDIANTO, ST
Bridge Engineer
CV. Althis Konsultan
Perencanaan Jembatan Sei. Batu Pada Ruas Jalan
Sukadamai Kecamatan Tambusai Utara
Telah Bekerja Pada Kegiatan Perencanaan Jembatan Sei. Batu Pada Ruas
Jalan Rantau Kasai
Sukadamai Kecamatan Tambusai Utara Tahun Anggaran 2010.
Nomor Kontrak
620/13/BM-PP/II/2010 Tanggal 14 Februari 2010
Terhitung sejak tanggal 14 Februari 2010 sampai dengan 14 Maret 2010.
Berakhirnya masa penugasan adalah disebabkan dengan telah
selesainya pekerjaan kegiatan tersebut diatas.
Selama bekerja yang bersangkutan telah menjalankan tugas yang
dibebankan kepadanya dengan baik.
Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan
seperlunya.
Drs. UMAR, HM
NIP. 19630503 199603
1 001
Komplek Perkantoran
Pemerintah Daerah Kuantan Singingi
SURAT KETERANGAN
:
:
:
H. Nuzirwan, BE
19550602 197809 1 001
Kepala Bidang Bina Marga
Menerangkan bahwa :
Nama
: ARDIANTO,
ST Jabatan
: Bridge
Engineer Perusahaan
: CV.
Althis Konsultan
Kegiatan
: Perencanaan Jembatan Sei. Ulo Ruas Jalan Jake Koto
Kombu
Telah Bekerja Pada Kegiatan Perencanaan Jembatan Sei. Ulo Ruas Jalan Jake Koto Kombu
Tahun Anggaran 2010. Nomor Kontrak 630/KONT/BM-JBT/IX/2010/24.43
Tanggal 14
September 2010
Terhitung sejak tanggal 14 September 2010 sampai dengan 14 Desember
2010.
Berakhirnya masa penugasan adalah disebabkan dengan telah
selesainya pekerjaan kegiatan tersebut diatas.
Selama bekerja yang bersangkutan telah menjalankan tugas yang
dibebankan kepadanya dengan baik.
Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan
seperlunya.
H. NUZIRWAN, BE
NIP. 19550602 197809 1 001
SURAT KETERANGAN
Menerangkan bahwa :
Nama
: ARDIANTO,
ST Jabatan
:
Structure Engineer
Perusahaan
: CV. Rokan
Jaya
Kegiatan
: Perencanaan Peningkatan Jalan Dalam Kecamatan
Bangko Pusako T.A.
2009.
Telah Bekerja Pada Kegiatan Perencanaan Peningkatan Jalan Dalam
Kecamatan Bangko
Pusako dengan sumber dana APBD Rokan Hilir Tahun Anggaran 2009.
Nomor Kontrak
602.1/KONT/BM&P/PERC/09/2009.II Tanggal 11 Mei 2009
Terhitung sejak tanggal 11 Mei 2009 sampai dengan 11 Juni 2009.
Berakhirnya masa penugasan adalah disebabkan dengan telah
selesainya pekerjaan kegiatan tersebut diatas.
RAMADAN, AMd
NIP. 420 014 135
RAMADAN, AMd
NIP. 420 014 135
SURAT KETERANGAN
Menerangkan bahwa :
Nama
: ARDIANTO,
ST Jabatan
: Structure
Engineer Perusahaan
: CV.
Althis Konsultan
Kegiatan
: Perencanaan Teknis Peningkatan Jalan Sekeladi Sekapas
Kecamatan Tanah
Putih T.A. 2008.
Anggaran
2008.
RAJA YULISTRI
NIP. 420006683
Pemimpin Kegiatan
RAJA YULISTRI
NIP. 420006683
SURAT KETERANGAN
Menerangkan bahwa :
Nama
: ARDIANTO,
ST Jabatan
: Structure
Engineer Perusahaan
: CV.
Althis Konsultan
Kegiatan
: Perencanaan Teknis Paket XXIV Dalam Kecamatan Tanah Putih
T.A. 2008.
Telah Bekerja Pada Kegiatan Perencanaan Teknis Paket XXIV Dalam
Kecamatan Tanah Putih
2008.
RAJA YULISTRI
NIP. 420006683
Pemimpin Kegiatan
RAJA YULISTRI
NIP. 420006683
SURAT KETERANGAN
Jalan
dan
Menerangkan bahwa :
Nama
: ARDIANTO,
ST Jabatan
: Structure
Engineer Perusahaan
: CV.
Althis Konsultan
Kegiatan
: Perencanaan Teknis Paket I Dalam Kecamatan Rantau Kopar
T.A. 2007.
Telah Bekerja Pada Kegiatan Perencanaan Teknis Paket I Dalam Kecamatan
Rantau Kopar dengan sumber dana APBD Rokan Hilir Tahun Anggaran 2007.
Nomor Kontrak 620.1/KONT- PJ/KIMP / 360/2007 Tanggal 22 Juni 2007
Terhitung sejak tanggal 22 Juni 2007 sampai dengan 22 Juli 2007.
Berakhirnya masa penugasan adalah disebabkan dengan telah
selesainya pekerjaan kegiatan tersebut diatas.
Selama bekerja yang bersangkutan telah menjalankan tugas yang
M. DANIEL
NIP. 420005086
Pemimpin Kegiatan
M. DANIEL
NIP. 420005086
SURAT KETERANGAN
dan
Menerangkan bahwa :
Nama
: ARDIANTO,
ST Jabatan
: Structure
Engineer Perusahaan
: CV.
Althis Konsultan
Kegiatan
: Perencanaan Peningkatan Jalan Kecamatan Bangko
Kabupaten Rokan Hlir T.A
2006.
Pemimpin Kegiatan
MARWAN, ST
NIP. 420005086
SURAT KETERANGAN
NOMOR :
dan
Menerangkan bahwa :
Nama
: ARDIANTO,
ST Jabatan
: Structure
Engineer Perusahaan
: CV.
Althis Konsultan
Kegiatan
: Perencanaan Teknis Jalan Dalam Kecamatan Tanah Putih
Telah Bekerja Pada Kegiatan Perencanaan Teknis / Supervisi
Peningkatan Jalan Dalam
Kecamatan Tanah Putih dengan dengan sumber dana APBD Rokan Hilir
Tahun Anggaran
2006. Nomor Kontrak 620.1/Kont-PRJ/ Kimpraswil / 354/2006, tanggal
20 Oktober 2006. Terhitung sejak tanggal 20 Oktober sampai dengan
20 November 2006.
Berakhirnya masa penugasan adalah disebabkan dengan telah
selesainya pekerjaan kegiatan tersebut diatas.
RAJA YULISTRI
NIP. 420006683
Pemimpin Kegiatan
RAJA YULISTRI
NIP. 420006683
SURAT KETERANGAN
NOMOR :
dan
Menerangkan bahwa :
Nama
: ARDIANTO,
ST Jabatan
: Structure
Engineer Perusahaan
: CV.
Althis Konsultan
Kegiatan
: Perencanaan Peningkatan Jalan Kecamatan Pujud
Kabupaten Rokan Hilir
Telah Bekerja Pada Kegiatan Perencanaan Kegiatan Peningkatan Jalan
dan Penggantian
Jembatan Dalam Kecamatan Pujud dengan sumber dana APBD Rokan Hilir
Tahun Anggaran
2005. Nomor Kontrak 620/SPP/PRC/ KIMPRASWIL/30/2005 Tanggal
29 Juli 2005. Terhitung sejak tanggal 29 Juli 2005 sampai dengan
29 Agustus 2005.
Berakhirnya masa penugasan adalah disebabkan dengan telah
RAJA YULISTRI
NIP. 420007522
Dikeluarkan di
Siapiapi
Pada tanggal
2005
Bagan
:
29 Agustus
Pemimpin Kegiatan
RAJA YULISTRI
NIP. 420007522
ini
dibuat
untuk
dapat
Dikeluarkan di : Rengat
Pada tanggal
: 13 September 2011
Pejabat Pelaksana Teknis
Kegiatan
Pembangunan/Peningkatan
Jalan Kabupaten Indragiri
Hulu
MARUHUM MANURUNG,
ST
NIP. 19571218 198502
1 001
SURAT KETERANGAN
Menerangkan bahwa :
Nama
: ARDIANTO,
ST Jabatan
: Structure
Engineer Perusahaan
: CV.
Althis Konsultan
Kegiatan
: Perencanaan Jembatan Sei. Batu Pada Ruas Jalan
Rantau Kasai Sukadamai Kecamatan Tambusai Utara
Telah Bekerja Pada Kegiatan Perencanaan Jembatan Sei. Batu Pada
Ruas Jalan Rantau
Kasai Sukadamai Kecamatan Tambusai Utara Tahun Anggaran 2010.
Nomor Kontrak
620/13/BM-PP/II/2010 Tanggal 14 Februari 2010
Terhitung sejak tanggal 14 Februari 2010 sampai dengan 14 Maret
2010.
Berakhirnya masa penugasan adalah disebabkan dengan telah
selesainya pekerjaan kegiatan tersebut diatas.
Selama bekerja yang bersangkutan telah menjalankan tugas yang
dibebankan kepadanya dengan baik.
Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan
seperlunya.
Kuasa Pengguna
Anggaran
Program Pembangunan Jalan dan
Jembatan
Drs. UMAR, HM
NIP. 19630503 199603
1 001
Komplek Perkantoran
Pemerintah Daerah Kuantan Singingi
SURAT KETERANGAN
:
:
:
H. Nuzirwan, BE
19550602 197809 1 001
Kepala Bidang Bina Marga
Menerangkan bahwa :
Nama
: ARDIANTO,
ST Jabatan
: Structure
Engineer Perusahaan
: CV.
Althis Konsultan
Kegiatan
: Perencanaan Jembatan Sei. Ulo Ruas Jalan Jake Koto
Kombu
Telah Bekerja Pada Kegiatan Perencanaan Jembatan Sei. Ulo Ruas
Jalan - Jake Koto
Kombu Tahun Anggaran 2010. Nomor Kontrak 630/KONT/BMJBT/IX/2010/24.43
Tanggal 14 September 2010
Terhitung sejak tanggal 14 September 2010 sampai dengan 14
Desember 2010. Berakhirnya masa penugasan adalah disebabkan
dengan telah selesainya pekerjaan kegiatan tersebut diatas.
Selama bekerja yang bersangkutan telah menjalankan tugas yang
dibebankan kepadanya dengan baik.
Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan
seperlunya.
H. NUZIRWAN, BE
NIP. 19550602 197809 1
001
SURAT KETERANGAN
Menerangkan bahwa :
Nama
: ARDIANTO,
ST Jabatan
:
Highway Engineer
Perusahaan
: CV. Rokan
Jaya
Kegiatan
: Perencanaan Peningkatan Jalan Dalam Kecamatan
Bangko Pusako T.A.
2009.
Telah Bekerja Pada Kegiatan Perencanaan Peningkatan Jalan Dalam
Kecamatan Bangko
Pusako dengan sumber dana APBD Rokan Hilir Tahun Anggaran 2009.
Nomor Kontrak
602.1/KONT/BM&P/PERC/09/2009.II Tanggal 11 Mei 2009
Terhitung sejak tanggal 11 Mei 2009 sampai dengan 11 Juni 2009.
Berakhirnya masa penugasan adalah disebabkan dengan telah
selesainya pekerjaan kegiatan tersebut diatas.
RAMADAN, AMd
NIP. 420 014 135
RAMADAN, AMd
NIP. 420 014 135
SURAT KETERANGAN
Menerangkan bahwa :
Nama
: ARDIANTO,
ST Jabatan
: Highway
Engineer Perusahaan
: CV.
Althis Konsultan
Kegiatan
: Perencanaan Teknis Peningkatan Jalan Sekeladi Sekapas
Kecamatan Tanah
Putih T.A. 2008.
Pemimpin Kegiatan
RAJA YULISTRI
NIP. 420006683
SURAT KETERANGAN
Menerangkan bahwa :
Nama
: ARDIANTO,
ST Jabatan
: Highway
Engineer Perusahaan
: CV.
Althis Konsultan
Kegiatan
: Perencanaan Teknis Paket XXIV Dalam Kecamatan Tanah
Putih T.A. 2008.
Telah Bekerja Pada Kegiatan Perencanaan Teknis Paket XXIV Dalam
Kecamatan Tanah Putih
Pemimpin Kegiatan
RAJA YULISTRI
NIP. 420006683
SURAT KETERANGAN
Menerangkan bahwa :
Nama
: ARDIANTO,
ST Jabatan
: Highway
Engineer Perusahaan
: CV.
Althis Konsultan
Kegiatan
: Perencanaan Teknis Paket I Dalam Kecamatan Rantau
Kopar T.A. 2007.
Telah Bekerja Pada Kegiatan Perencanaan Teknis Paket I Dalam
Kecamatan Rantau Kopar
Pemimpin Kegiatan
M. DANIEL
NIP. 420005086
SURAT KETERANGAN
Menerangkan bahwa :
Nama
: ARDIANTO,
ST Jabatan
: Highway
Engineer Perusahaan
: CV.
Althis Konsultan
Kegiatan
: Perencanaan Peningkatan Jalan Kecamatan Bangko
Kabupaten Rokan Hlir
T.A 2006.
Pemimpin Kegiatan
MARWAN, ST
NIP. 420005086
SURAT KETERANGAN
NOMOR :
Menerangkan bahwa :
Nama
: ARDIANTO,
ST Jabatan
: Highway
Engineer Perusahaan
: CV.
Althis Konsultan
Kegiatan
: Perencanaan Teknis Jalan Dalam Kecamatan Tanah
Putih
Telah Bekerja Pada Kegiatan Perencanaan Teknis / Supervisi
Peningkatan Jalan Dalam
Kecamatan Tanah Putih dengan dengan sumber dana APBD Rokan Hilir
Tahun Anggaran
2006. Nomor Kontrak 620.1/Kont-PRJ/ Kimpraswil / 354/2006, tanggal
20 Oktober 2006. Terhitung sejak tanggal 20 Oktober sampai dengan
20 November 2006.
Berakhirnya masa penugasan adalah disebabkan dengan telah
selesainya pekerjaan kegiatan tersebut diatas.
Selama bekerja yang bersangkutan telah menjalankan tugas yang
dibebankan kepadanya dengan baik.
NIP. 420006683
Dikeluarkan di : Bagan
Siapiapi
Pada tanggal
: 21
November 2007
Pemimpin Kegiatan
RAJA YULISTRI
NIP. 420006683
SURAT KETERANGAN
NOMOR :
Menerangkan bahwa :
Nama
: ARDIANTO,
ST Jabatan
: Highway
Engineer Perusahaan
: CV.
Althis Konsultan
Kegiatan
: Perencanaan Peningkatan Jalan Kecamatan Pujud
Kabupaten Rokan
Hilir
Telah Bekerja Pada Kegiatan Perencanaan Kegiatan Peningkatan Jalan
dan Penggantian Jembatan Dalam Kecamatan Pujud dengan sumber
dana APBD Rokan Hilir Tahun Anggaran 2005. Nomor Kontrak
620/SPP/PRC/ KIMPRASWIL/30/2005 Tanggal 29 Juli
2005.
Terhitung sejak tanggal 29 Juli 2005 sampai dengan 29 Agustus 2005.
Berakhirnya masa penugasan adalah disebabkan dengan telah
selesainya pekerjaan kegiatan tersebut diatas.
Selama bekerja yang bersangkutan telah menjalankan tugas yang
dibebankan kepadanya dengan baik.
Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan
seperlunya.
Dikeluarkan di
Siapiapi
Pada tanggal
Agustus 2005
Bagan
:
29
Pemimpin Kegiatan
RAJA YULISTRI
NIP. 420007522
CV.
Menyetujui :
AC
SULTANT
Pekanbarutq
Yane
ro;royBl~an
Junl 2013
I r. Rn.ry Selivo
Baodoko
Direkru
r
K'lntu
r
swdl
o
Emai
l
: .n. N 111I1lI1d"htnlldl
I """"
II :-'0. II I'.klln""ru
- hlp.
081J1J7J11;CI
(Oi611 J 1226
<,."
.~
y"
<
'"
; ,}
~ebagalmana diubah.dengan
'.='\
.'j'
\i"
Peraturan
':~~.Pemenntah Nomor
,~..\
I~k ,~.
,:~,~
'i',
,:..~
'
;.$
:::..:3:
bahwa :
'V:,,
'
%r
,~, ~ i,x
92'TaHun 2010,
"
,_+-:,:-:.'
:~0.
i,
'r:.H9:ny.A~.'.:~~.p.;:..,.'
,:t :,,:
~,i
)\
V'
,>'
;'
k"
i~;
: ..
'"
~P;~I~~.~~:~~
~rti:~t~I~~I~~
dinyadkan'mE!tniliki
X""
.~
<,
melaksanakan
a ~.~:~
{..
Ditetapkan
di
" Padatanggal
.
~:.:
. f Jakarta
c.
:_ ~~ .
:1..:::;
.~
."
.~ ,
"
tL
~,
$'~ ;:,
*;::~;~:?~;F.i~~~:.~:::~:::~:::~:~:~;::~::~~::~::9:::.:::::t:::::::::::::::: -.
~f""
f\
:?~.
it
"
Badan
A
$'
:;::
,:~
;z,' %
Nasionaf/Daerah
8eJaksana -s
'i
j,: .
:;:;:
0:.0 , ..
dan Hukum
',i
'F"
", . ",
{
i
~)i
if
PERNYATAAN
Saya yang bertanda tangan di bawah ini menyatakan
sebagai:
AHLI MUDA
STRUKTUR
Saya berjanji
:
1.
2.
segala ketentuan
dilaksanakannya
( .I.~tj9.T.I.Y~~: ..I.~~
)
Anggota Asosiasi Profesi ..~.r;.~~~:nu~.~..I~.~.I.~.r.v.~.!
NPONESIA
No. : ..Q:4~~.-.1~~~t?~~1..
..
ahn/IJUAJ
Dr. Ir. Muhammad Said
Didu
Ketua
Umum
Keterangan
1.
Sertifkat
2.
ini sudah
diverifkasi
dan divalidasi
Asosiasi
melalui
www.lpjk.net
"
Nomor Registrasi
1.03795
Jjazab,: 0577/1.52.0363/2001
UNIVERSITAS
BUNG HATTA
patfa Proqram.
Status terak ita.".,
oCeFi s a6
itu
beserta sena{a Fiak
da
'['annn
da nefar tersebut. ..
Padang, 28
Dekan,
t./
Dr. Ir. Nasjryza{, :M.Sc.
.1tpriC
2001
NOMOR:
216.01.00000649
" ( ,b , ,~
0 ,
\ott) \
FPS
H\\
................
os
(04,
20 \t_
..
,(9
Pengawas Lapangan
2. N a m a
4. Kebangsaan
Indonesia
5. Pendidikan
Baik
Cukup
Pengalaman Kerja
PII
:
Pengawas Lapangan
Lama Pekerjaan
5 (lima) bulan
Durasi Pekerjaan
Nama Proyek
Bagan Siapi
Pemberi Tugas
Dinas PU
Nama Perusahaan
KONSULTAN Lokasi Proyek
Api Rokan Hulu
Uraian Tugas
- Mengendalikan
pelaksanaan
pekerjaan
agar pekerjaan dapat diselesaikan sesuai
dengan design, Spesifikasi dan Jadwal Waktu
yang telah ditetapkan serta ketentuan lain
yang tercantum dalam Dokumen Kontrak.
Mengawasi
dan
memberikan
petunjuk
teknis
sehubungan
dengan
pelaksanaan
kegiatan Field Engineering ( Rekayasa
Pengawasan Lapangan
Lama Pekerjaan
6 (enam) bulan
Durasi Pekerjaan
Nama Proyek
Jalan
Kecamatan Mandau
Kabupaten
Anggaran 2003
Pemberi Tugas
:Nama Perusahaan
Dinas PU
:Lokasi Proyek
:
Kab. Bengkalis
Bengkalis
Tahun
Uraian Tugas
- Memberikan
petunjuk
teknis
atau
metode pelaksanaan yang benar dan tepat
untuk tiap jenis pekerjaan sesuai dengan
kondisi lapangan.
Memberikan
rekomendasi
untuk
menerima
(acceptance)
atau
menolak
(rejections) bahan / material atau produk
pekerjaan
yang
tidak
sesuai
dengan
persyaratan.
Menyiapkan
Jastifikasi
Teknis
/
Design
Review termasuk gambar dan perhitungannya
sehubungan dengan Conteact Change Order
atau usulan perobahan kontrak (Addendum).
Lama Pekerjaan
6 (enam) bulan
Durasi Pekerjaan
Nama Proyek
Pemberi Tugas
Nama Perusahaan
Lokasi Proyek
Uraian Tugas
TBPK
Jabatan dalam
Proyek
Lama
Pekerjaan
Durasi
Pekerjaan
Nama Proyek
l1~\,u~e
3
bulan
Lapangan
(tiga)
- April
Pengawasan Peningkatan
Jalan
Dalam
Kecamatan Bangko dan Dalam Kota
Siapi api - Kabupaten Rokan Hilir Tahun Anggaran 2003
Dinas
PU
Pemberi
Bangun Sejahtera
Nama
Stapi-apt RohU
Lokasi Proyek
Uraian
Melakukan
Inspeksi dan Monitoring
secara
ke Paket - paket Pekerjaan yang ditetapkan
sebagai lokast paket pengawasan
'I
I ~)
.,
~ 'I
'..
: Elm.iftriani. SE
: Jl.Kereta Api TangkerangTengah
Pekanbaru
Alama
t
Dungan ini menyatakan bahwa saya bersedia untuk melaksanakan
pekerjaan jasa konsultansi
Pengawasan Pembangunan Puskesmas Rawat lnap Teluk Belitung Kab,
Kcpulauan
Mer-nnli Tahun Anggaran 2013
untuk Pcnyedia Jasa Konsultasi cv. HARITA CONSULTANT sesuai dengan
usulan jadwal
penugasan. dengan posisi sebagai Administrasi Keuangan
Dcmlklan pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan penuh
rasa tanggung jawab.
Menyetujui
:
cv.
HARlTACONSULTANT
Pekanbaru, 114luni
2013
Yang membuat
pernyataan
Elmiftrinni,SE
Adm inistrasi
Keuangan
Kunlar
~lIuli
o
DUlU
1\".
: ltnri,a Q9-JLHtbulI.cu.hJ
1 Sl 06
.I.
! 0-,/1 . C~')
..)L.
Nomor
'-.:ri :jez~
..
../)
I
I\..{emLe!!'ikan !jazah
kepada
lahk
N P" .
gram Penli!.dih.n
M.........a. najemen
....
..
Program
Smdi
:--
._1?!~.~~L~..~....~. ~berdasarkan
p._i.~~~.t~~.!~..:-~~~~~
P e n d i d ik a n
T in g
g...i..............
Snrat
Keputusan
........
4411DIKTIIKepl1992
..
N omor
T
16 Oktober J 992
Tanggal
..
Ini
Ijazah
dltentukan,
diserahkaa
dan
kepadanya
pahkan
dill
setelah
yang
seqela weweaanq
de.ngan
Ijazah
bersangkutan
dan
hak
yang
memenuhi
semua
berhubunqan
persyaratan
yang dim.ilikiny
a,
yang
gclar
ecrta berhak
memnkai
akademik
~.~rj~.n.-.g~~.9.g9.mL(.s.)~~)
9610240530040
N I R L:
Ditandasahkan
oteh I
~D~
.'
ator
;/q.'(.:;~;:4;"~
/1-2:
1/!f.J
12
1I
ur :
\\~t\
I{"
rr
,/'";1,
I OR
\ \ <V:;. y\
1~
SW.'As~rA
'6.
'\. 'l<"lAY"A,:H_X
. ..<_.'r..)
..
\ ,"'- \\
PtRGURl)tl.N
<;"--.I:n; .
1996
\~
~;'TI'
\0\."~"'0
n.J ~
2 Oktober
h0Qf10IN,c,SI
;li'JGGI
Kopertis 'Vilayah X
~,.\b'
.
AIF,.Ja
n
"
"~1'1T~nli21"2010'
..
....
,.
..
PENGADAAN
JASA KONSULTAN
PENGAWASAN
Pekerjaan
:
USULAN TEKNIS
USULAN TEKNIS
2. Ahli Struktur
1. Bertugas memonitoring dan mengawasi perkembang dalam
pelaksanaan dilapangan.
2. Membantu pihak kontraktor maupun PPTK, bila terjadi
permasalahan di lapangan.
3. Mengarahkan pihak kontraktor yang berkaitan
dalam bidang konstruksi/struktur.
3. Tenaga Pendukung
Tenaga Pendukung yang dibutuhkan untuk pekerjaan perencanaan
ini adalah sebagai berikut:
1. Administrasi/Keuangan
-
USULAN
TEKNIS
2. Pengawas Lapangan
USULAN TEKNIS
Gambar
7.1.
KETUA TIM/
TEAM
LEADER
Ahli
Struktur
Pengawas Lapangan
Administrasi/Keuangan
Keterangan :
Garis Instruksi
Garis Koordinasi
PENGADAAN
JASA KONSULTAN
PENGAWASAN
Pekerjaan
:
PELAPORAN
USULAN TEKNIS
Laporan ( Mingguan )
Laporan ini pada dasarnya telah memuat hasil pelaksanaan
pekerjaan Per minggu yan disusun berdasarkan laporan harian
, dimana di dalamnya telah disusun pekerjaan yang telah selesai
dilaksanakan Laporan ini diserahkan sebanyak 5 (lima )
eksemplar.
2.
3.
USULAN TEKNIS
pertanggungjawaban penggunaan
dan hasil pekerjaan Pengawasan.
sumber
daya
kegiatan
PENGADAAN
JASA KONSULTAN
PENGAWASAN
Pekerjaan
:
BAB IX (SEMBILAN)
PENUTUP
USULAN TEKNIS
PENGADAAN
JASA KONSULTAN
PENGAWASAN
Pekerjaan
:
LAMPIRAN USTEK
PENGADAAN
JASA KONSULTAN
PENGAWASAN
Pekerjaan
:
INSTANSI
PEKERJAAN
TAHUN ANGGARAN
LOKASI
Nama Personil
Perusahaan
Ir.Ardianto
B. Nama Tenaga
Penunjang
NO
Nama Personil
Tenaga Ahli
Keahlian
Posis
i
Lokal
Team Leader
Diusulka
Team
Leader
n
Pengawasan
Bulan
1
Lokal
Ahli Stuktur
Ahli Stuktur
Pengawasan
Lokal/Asing
Tenaga Ahli
Perusahaan
Lokasl/Asin
g Lokal
Elmifitriani. SE
Lokal
Lingkup
Lingkup
Keahlian
Pengawsas
Adm/Keuanga
n
Posis
i
Uraian
Pekerjaa
Uraia
n
Jumlah
Orang
Jumlah
Orang
DiusulkaLap.
Pengawsas
Pekerjaa
Pengawasan
Bulan
1
Adm/Keuangan
Pengawasan
Pekanbaru, 14 Juni
2013
CV. HARITA CONSULTANT
INSTANSI
PEKERJAAN
TAHUN ANGGARAN
LOKASI
No
WAKTU PELAKSANAAN
Nama Personil
KET
BULAN
1
4.00
Ir.Ardianto
4.00
Tenaga Pendukung
4.00
Elmifitriani. SE
4.00
Pekanbaru, 14 Juni
2013
CV. HARITA CONSULTANT