Filariozy
Filariozy – grupa przewlekłych chorób pasożytniczych kręgowców (prócz ryb), które wywołane są przez nicienie, filarie – m.in. Wuchereria bancrofti, Brugia malayi, Onchocerca volvulus i Mansonella ozzardi. Być może w patogenezie choroby odgrywają rolę także endosymbiotyczne pasożyty nicieni – bakterie Wolbachia. Filarioza u człowieka spotykana jest we wschodniej Afryce i Azji. Rejony endemiczne dla filarii zamieszkuje około 1,1 mld ludzi na terenie 76 krajów strefy tropikalnej.
Klasyfikacje | |
ICD-10 |
---|
Wektory
edytujPasożyty są przenoszone przez wiele rodzajów muchówek (komary z rodzajów m.in. Culex i Aedes, meszki).
Podział
edytuj- filariozy limfatyczne – spowodowane przez Wuchereria bancrofti, Brugia malayi i Brugia timori
- filariozy skórne – spowodowane przez Onchocerca volvulus, Loa loa, Mansonella perstans, Mansonella ozzardi oraz Mansonella (Dipetalonema) streptocerca
Objawy
edytujWczesny etap – zapalenie naczyń chłonnych, ból głowy, nudności i pokrzywka; następnie – uszkodzenie układu chłonnego – zapalenie, obrzęk węzłów chłonnych, słoniowacizna kończyn dolnych, górnych, wodniak jądra. Wiele przypadków ma przebieg bezobjawowy.
Rozpoznanie
edytujGrube rozmazy z krwi – badanie mikroskopowe, wykazując mikrofilarie i testy serologiczne.
Leczenie
edytujLekiem z wyboru jest dietylokarbamazyna[1].
W 2003 zaproponowano zastosowanie doksycykliny w leczeniu słoniowacizny[2]. Endosymbiotyczne bakterie z rodzaju Wolbachia są niezbędne do rozwoju larwalnego filarii. Przeprowadzone ostatnio badania kliniczne sugerują, że do leczenia filariozy wywołanej przez Wuchereria bancrofti można stosować antybiotyk doksycyklinę, który zabija te nicienie[3].
Przypisy
edytuj- ↑ Lymphatic Filariasis Elimination Program [online], www.cartercenter.org [dostęp 2017-11-23] (ang.).
- ↑ Achim Hoerauf i inni, Doxycycline as a novel strategy against bancroftian filariasis-depletion of Wolbachia endosymbionts from Wuchereria bancrofti and stop of microfilaria production, „Medical microbiology and immunology”, 192 (4), 2003, s. 211–6, DOI: 10.1007/s00430-002-0174-6, PMID: 12684759 .
- ↑ Mark J Taylor i inni, Macrofilaricidal activity after doxycycline treatment of Wuchereria bancrofti: a double-blind, randomised placebo-controlled trial, „The Lancet”, 365 (9477), 2005, s. 2116-21, DOI: 10.1016/S0140-6736(05)66591-9, PMID: 15964448 .