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書田診所泌尿科醫師張雲筑指出,年輕族群「憋不住」的原因,可能是急性感染,導致膀胱過度刺激,或因神經性問題、結石導致疼痛等。本報資料照片
書田診所泌尿科醫師張雲筑指出,年輕族群「憋不住」的原因,可能是急性感染,導致膀胱過度刺激,或因神經性問題、結石導致疼痛等。本報資料照片

有民眾目擊,一名男子在搭乘台北捷運,忠孝復興站轉乘文湖線的「最長電扶梯」時,出現疑似邊搭邊小便的現象。泌尿科醫師指出,小便者如是年輕族群可能是急性感染,導致膀胱過度刺激,或因神經性問題、結石導致疼痛等,造成有尿意而來不及到廁所的情形,提醒民眾如要避免這類尷尬狀況,於飲食或生活習慣要避免抽菸或吃辣、炸、甜食,或喝茶、酒、咖啡等,也要維持適當體重,避免腹部壓力過大而刺激膀胱。

根據民眾在社群上發布的影片,一名身穿紅衣的男子搭乘電扶梯時,兩腿間緩慢、間歇性流下不明液體,疑似小便的動作,北捷表示,經調閱監視器確認,該電扶梯上有位男性旅客疑似小便動作,後續將依大眾捷運法,補開立裁處書1500元至7500元罰鍰,並加強電扶梯清潔。


書田診所泌尿科主任醫師張雲筑表示,有些人因為突發感染,導致膀胱變得很敏感、神經過度刺激,或有攝護腺肥大等慢性疾病,膀胱真的控制不住,還有些個案是結石引發的疼痛,「光控制痛感就受不了」,所以就先尿出來,排除這些特定原因後,回歸本身的神經肌肉問題,才會被稱為尿失禁;治療方面,感染多為藥物治療,結石以體外振波或硬式、軟式內視鏡等,都是可行的治療方式。

針對尿失禁的不同類別,張雲筑指出,婦女生產後骨盆底肌肉鬆弛,就可能出現應力性尿失禁;有些屬於自律神經失調、膀胱神經活化活性太高,會產生急迫性尿失禁;還有些是膀胱無力太嚴重,「就像裝滿的水杯,隨便一晃就會漏出來」。



一般人在公共場合碰到這種尷尬狀況,多半會覺得身體有哪裡不對勁,就會到泌尿科報到,張雲筑強調,在緊急狀況如果怕自己忍不了,除了像在捷運站,也有很多便利商店,「趕快先買尿布墊著、不用害羞」,有這類困擾的民眾,出門也可以帶著幾片尿布,減少心裡的焦慮感,但還是要就醫找出原因、對症下藥。

張雲筑說,這類狀況的族群,臨床上由急迫性或感染所致,以年輕族群為主,畢竟自律神經失調的狀況相對常見,而應力性尿失禁或攝護腺肥大則多為年長者,結石是從年輕到老都有。

在生活習慣養成方面,張雲筑表示,如經檢查沒有異樣,但神經活性就是這麼強,要留意一些生活習慣,包含避免抽菸、維持適當的體重,避免腹部壓力太大而刺激膀胱、飲食不建議辣、炸、甜食、茶、酒、咖啡等刺激性食物。

尿失禁 捷運 生活習慣

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