幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

糖尿病高居台灣十大死因第5名，更是國人洗腎的主因。糖尿病會引發眾多併發症，如心臟病、腦中風、慢性腎病變、糖尿病足、視網膜病變、神經病變等，嚴重的甚至危及性命，是近年來不容忽視的健康議題。許多人罹患糖尿病之後，不願長期服用西藥，但僅靠飲食控制又很難穩定控制血糖。其實研究證實許多中藥材具有降血糖的功效，不過因藥性屬性不同，仍須依體質辨證用藥，使用上尋求專業中醫師意見，避免適得其反。

據國健署2022年底調查，有39％的民眾在春節期間變胖，平均增加1.7公斤，為何冬天總是容易發胖？其實冬季是 減重 效果加倍的黃金時期，營養師建議，透過維持晝夜節奏、適度停留在寒冷環境、甚至是晚上睡覺不開燈，都能促進新陳代謝，斷開脂肪堆積。

國人40歲以上脂肪肝發生率達40%，50後則上升至50%，不僅可能導致肝硬化，脂肪肝也會導致胰島素抗阻，形成代謝症候群，引發糖尿病、高血壓、腎臟病、心血管疾病，甚至部分癌症的發生也與它有關。腸胃科醫師梁程超也曾罹患脂肪肝，他靠「半醣飲食＋調整進食順序」，搭配超慢跑與7分鐘運動，成功在1年半內 減重 18公斤，身體年齡減輕11歲！他究竟怎麼做到的？

梨形身材是亞洲女性最常見的體態之一，特徵是纖腰豐臀，下半身比上半身豐滿許多，不過若是進入更年期後，仍維持「梨形身材」，當心是肝臟的求救訊號！一名55歲、停經3年的患者，因大腿與臀部脂肪囤積日益明顯而就診，醫師為她進行女性荷爾蒙與雌激素代謝功能檢測，結果顯示肝臟雌激素代謝功能異常。原來這名患者的女性荷爾蒙雖因停經衰退，但脂肪肝損害肝臟雌激素代謝能力，導致下半身脂肪堆積。

「有個BMI高達36 kg/m2的患者，因為陸續出現多種肥胖併發症，於是決心 減重 。」竹北｜台中上杉診所肝膽腸胃科許柏格醫師表示，「他曾經嘗試用飲食、運動、藥物來 減重 ，但效果都不理想。經過討論後，患者決定接受胃內水球手術。」

冬天來顆熱到燙手的夯蕃薯，不但暖心暖胃，更能助排便、緩便秘，是替代精緻澱粉的好選擇。營養師指出，吃地瓜有減脂、降血壓、抗癌、穩定血糖等好處，但因為屬於全榖雜糧類，仍要適度控制食用量，且烹調方式也影響熱量與營養多寡，究竟要怎麼吃才較健康呢？

早餐來杯牛奶或豆漿，是比奶茶、咖啡更好的營養選擇，不過你是擁護豆漿、還是牛奶呢？牛奶含有鈣質、蛋白質吸收率高，但含鐵量低，且含有大量飽和脂肪酸與膽固醇，對於心血管健康較不利；豆漿則鈣、磷含量低，但含鐵量是牛奶25倍，且不含膽固醇，對心血管負擔較小。從健康的角度來看，可依個人需求去選擇飲用，不過豆漿的確是許多人的健康標配，營養師高敏敏特別分享飲用豆漿的4大好處，她也推薦純飲之外的「混搭喝法」，將豆漿搭配不同食材，變化出健康又好喝的新滋味。

許多人把減肥當成一輩子的職志，但是過度關注卡路里攝取和體重數字時，反而容易忽視身體發出的飢餓訊號和心理需求，甚至出現反彈性的暴食行為，讓身心受創。醫師強調，與其嚴格控管熱量攝取，不如重建健康飲食模式，民眾可透過「規律進食」、「糖分控制」、「細嚼慢嚥」及「覺察動機」四大撇步，走出暴食惡性循環，重拾健康的生活品質。

肥胖是造成三高、心血管疾病的危險因子，而調整飲食、規律運動與良好的生活習慣，是控制體重的不二法門。不過許多人都會質疑：為什麼已經吃得很少，還是瘦不下來？或許「個人的血型」是關鍵。國外研究顯示，如果針對不同血型去調整飲食、運動，能幫助減脂更順利，例如A型血的人不易消化脂肪含量高的肉類，可選擇植物性蛋白；至於O型血則對肉食的消化能力較好，可採高蛋白飲食，也要多攝取好油。

現代人不健康的生活型態與西式飲食習慣，加上缺乏運動，易導致肥胖並引發慢性發炎，增加慢性疾病風險。專家建議，肥胖與慢性發炎息息相關， 減重 困難者應從飲食與營養著手，尤其補充足夠的硒，有助改善代謝、抗發炎，並減少體脂與腰圍。