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打流感疫苗變看「皮膚病」 診所5醫師詐1.2萬元被判刑
高雄三民區某間診所幫病患施打流感疫苗,卻向健保登載不實病況,成功虛報健保給付約1萬2440元,該診所5位醫師涉嫌詐欺被雄檢起訴,高雄地院審理後,今依詐欺罪判拘役45日至120天,得易科罰金,均獲緩刑。
檢方調查,該間診所的陳姓、潘姓等5名醫師從2019年10月至2021年6月止,幫38名患者施打流感疫苗時,另外在健保資料登載「皮膚炎」、「外耳膿瘍」、「發燒」、「貧血」等病徵,再開立藥物處方讓患者取藥,成功虛報健保點數。
健保署查核時,發現多筆病患資料異常,到診所稽核後,發現許多患者只是前往診所抽血、打疫苗,並無健保資料顯示的病徵,該診所醫師卻仍填報不實資料,認定診所構成詐欺,將涉案5名醫師函送地檢署偵辦。
雄檢偵辦時,傳喚5名涉案醫師到案,他們自知難以辯白,均坦承犯行並繳回部分申報的健保點數,檢方偵結後依詐欺罪嫌起訴5名醫師。
高雄地院審理時,法官計算陳姓醫師等5人共虛報1萬2016點健保點數,換算虛報金額約1萬2440元,最後健保署以抵扣方式全數追回上開健保給付金額。
法官考量涉案陳姓醫師等人均認罪,無前科,依詐欺取財罪判拘役45天至120天,得易科罰金,均獲2年緩刑,並向公庫支付1萬元至6萬元不等。可上訴。
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