台大醫學系畢業,美國約翰霍普金斯大學精神健康公衛博士。陽明交通大學公衛所副教授,亞東醫院精神科醫師,研究領域為認知老化、失智症、老人心理健康。
認為老化是必經歷程,但重要的是如何老得耳聰目明,生活如常。
2024-09-23
莊宜芳醫師
記性不好有時不是記憶力問題,而是最初的注意力不足。注意力或信息處理速度在20至30歲達到頂峰,此後隨著年齡增長幾乎呈直線下降。隨著年齡增長,更加容易分心,注意力持續的時間也相對縮短。因此,進入老年後,若仍堅持多工處理的習慣,實際上是非常危險的。
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2024-07-12
莊宜芳醫師
54歲的林太太在公司擔任主管,兩個孩子也長大成人,家庭事業兩得意,然而近來她卻發現自己容易健忘,有時忘記重要會議和約會,情緒波動頻繁,甚至失眠或在夜裡冒一身汗醒來,這些症狀已影響她的工作效率和生活質量。她的月經在過去2、3年內變得不規則,最近1年已停經。
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2024-05-14
莊宜芳醫師
我從博士班開始做認知退化的研究,從美國的長期追蹤研究,到回台灣開始收集本土的世代研究資料,我常常跟學生說,做老人認知退化的研究,就是跟著他們一起變老,於此同時,我也常常思考,究竟要怎麼樣可以老得耳聰目明。事實上,對抗失智症的戰爭可能始於40歲。
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2024-03-12
莊宜芳醫師
沒有失智的老老年長者之中,有高達40%在他們的大腦中發現阿茲海默病理變化,也就是類澱粉蛋白沈積。換言之,似乎這群超高齡長者對於阿茲海默症的大腦病變有「抵抗力」 (resistance,或是復原力resilience),即使腦中有了病變,依然能夠維持正常的認知功能而不失智。
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2024-01-16
莊宜芳醫師
歲末年關將近,大家有著什麼心情,又或是在忙些什麼呢?學生期待寒假到來,孩子期待新年可以領壓歲錢,上班族期待年假可以好好喘口氣;家庭主婦們則已開始採買年貨,或甚至預訂年菜、餐廳等。那家裏的老人家、或甚至失智的長輩們,過年對他們而言,又是什麼樣的心情呢?
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2023-10-16
莊宜芳醫師
75歲的林奶奶是輕度失智症患者,與她同住的先生是主要照顧者,兒女們住在附近,上班/上學日都會帶孫子孫女們回家一起吃晚餐。 曾是高中老師的林奶奶,退休後做了很長時間的志工,也參加讀書會,但因為退化逐漸淡出這些社交活動,也不會主動聯繫過去熟識的朋友們,多數時間都是待在家中。在家中時無所事事,林奶奶會反覆問先生同樣的問題,或是一直確定他在哪裡?讓先生覺得與太太共處時幾乎無法做自己的事,感到壓力與煩躁…
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2023-09-18
莊宜芳醫師
9月21日為國際失智日,世界衛生組織公布失智12大危險因子,包括缺乏教育、聽力損失、頭部外傷、高血壓、糖尿病、飲酒過量、肥胖、缺乏運動、抽菸、憂鬱、社交孤立、空氣汙染。這些危險因子綜合起來可以解釋達40%失智的成因與風險,其中聽力喪失占8%,排名第1。
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2023-08-10
莊宜芳醫師
最近讀了張曼娟的《自成一派》,才知道她成了照顧者,照顧罹患老年思覺失調的父親與認知(失智)症的母親,書中「照顧者的巨大沙漏」一系列文章,娓娓道出照顧者種種如人飲水,冷暖自知的天堂與地獄。
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2023-06-13
莊宜芳醫師
編按:美國製藥大廠禮來公司5月宣布阿茲海默症新藥3期臨床試驗結果,顯示能顯著減緩認知功能衰退,為阿茲海默症治療帶來一線曙光。然而世上真有單一靈丹妙藥能治癒成因複雜的阿茲海默症?醫界卻有不同看法。
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2023-05-16
莊宜芳醫師
70歲的金先生過去是高中老師,退休後便在醫院擔任志工,最近同為志工多年的張阿姨發現,金先生有時會對來櫃檯詢問的病患或家屬給予錯誤指引,尤其是最近新增的醫療服務,金先生會搞不清楚在何時、何地提供這項服務,而給予錯誤資訊。張阿姨看到我們在醫院進行失智症研究的受試者召募海報,建議金先生可以參與研究,接受認知功能平估與大腦影像檢查,以了解自己的大腦功能。
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2023-03-13
莊宜芳醫師
調查發現,參與社交活動的中老年人,比起完全沒有參與社交活動的人,認知功能相對可以維持在良好的狀態。而在調查中問及的各種社交活動中,「參與志工活動」的效果最顯著也最持續,甚至能減少憂鬱症狀的發生。
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2023-02-20
莊宜芳醫師
在老化的過程中,大家往往容易注意到身體的退化與疾病,心理的健康卻常被忽略,或是用一種「老了就會這樣」的態度來看待。老年憂鬱症不典型的表現,不僅讓長輩身邊親友不會特別注意,甚至連醫療人員也未必有敏感度。
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2023-01-17
莊宜芳醫師
因為疫情的緣故,過去2年媽媽幾乎足不出戶。平日的志工活動停止,家人朋友的聚會、旅遊活動也都暫停,在北部工作生活的我,回家探望爸媽的次數也大幅減少,深怕把新冠病毒帶到中南部。 最近,隨著防疫措施的限制解除,很多活動、聚會與旅行又開始熱絡起來。熱愛旅遊的爸爸,開始安排旅遊團帶媽媽出外散心,結果竟發現,媽媽衣櫥裡好多衣服都穿不下了,出門不知該穿什麼好?
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2022-12-21
莊宜芳醫師
73歲的盧爺爺,與太太同住,兒女都已成家。他退休後生活愜意,與太太搬到鄉間,有一小畝田地,可種菜可養雞,偶而還跟朋友去釣魚。最近農舍需要整修,請了水電師傅來進行工程,他偶然得知水電師傅跟太太是同鄉,從此懷疑兩人有外遇,常對太太口出惡言,不論太太如何解釋,盧爺爺堅信他們之間一定有不尋常關係…
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2022-11-22
莊宜芳醫師
王阿姨未婚,擔任服飾業零售員多年,來到我的門診是因為最近退休,居然開始有了失眠與恐慌的困擾。「我本來想退休能夠享清福,不用每天早起,可以睡到自然醒。頭一兩天很開心,覺得不用去上班好輕鬆,結果第三天開始恐慌了,一整天不知道該做什麼,到了晚上居然睡不著…。」
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2022-10-11
莊宜芳醫師
過去兩年新冠肺炎疫情席捲全球,人們的生活有了劇烈的改變,不僅如此,疫情對於群體的身體或生理健康也帶來巨大影響。
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2022-09-12
莊宜芳醫師
有人說,老得好要具備三要素:老身、老本、老伴。「老身」,意味著健康的身體,然而年紀大了,多少有些病痛,若能行住坐臥不須倚賴他人,想去哪兒就能去哪兒,也就算是這個「老身」最重要的功能了。 「老本」指著是老年的經濟安全,退休之後的老年生活,不再有穩定收入,所以要有「老本」來保障老年的經濟安全,能實現或維持生活的水準。而「老伴」呢?婚姻狀態、或是親密關係,對老年生活的影響與意義是什麼呢?
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2022-08-18
莊宜芳醫師
美國眾議院議長裴洛西快閃訪台,受到高度關注,這位82歲的老太太從政以來一直有清楚的信念與價值,雖然高齡,依然精力充沛,還能經得起這樣長程的旅行與緊湊行程。 我的門診也有一位年齡相仿的張奶奶,她體態優雅,絲毫看不出已80高齡,雖然丈夫早逝,獨立撫養兩個兒子長大,但孩子都已成家,平常活躍於社區活動跟課程。 張奶奶來到門診,是因近幾個月來對事物越來越提不起興趣,容易覺得疲累、失眠,且常有胸悶心悸。做了一些檢查都正常,經過問診,才發現張奶奶有輕微憂鬱症。 但問到有什麼憂心事情?張奶奶自認母慈子孝、兄友弟恭,連朋友也不敢置信她得了憂鬱症!直到有一天,她拿了一張年輕時曾在美軍俱樂部工作、穿著泳裝在游泳池畔的照片,如此窈窕美麗,我突然有些明白她憂鬱的來源…
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2022-07-12
莊宜芳醫師
編按:許多人從中年就開始構建自己想像的退休生活,有人夢想到鄉下過著陶淵明一般的鄉居生活,享受悠閒慢活。有人則考量老後醫療與交通需求,選擇離醫院、捷運近的都會區居住。這兩種生活形態各有退休族支持,但你可知道不同居住環境的長者,其認知功能退化的比例竟有相當大的差異?
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