2025-01-31 養生.聰明飲食
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2025-01-29 醫療.消化系統
脂肪肝是吃出來的!大餐之後簡單輕斷食 戒高油高糖甩「肝包油」
你有脂肪肝嗎?國人肥胖盛行率偏高,肝病防治學術基金會舉辦的「今年超了沒?」運動,4年多來,累積15000多位民眾接受腹部超音波檢查,統計發現,高達5成以上受檢者患有脂肪肝。肝基會執行長、台大醫院家庭醫學部兼任主治醫師粘曉菁表示,各年齡層均有脂肪肝問題,當脂肪囤積過多,就會引發肝臟慢性發炎。「脂肪肝是吃出來的!」粘曉菁說,糖尿病患者中,近8成有脂肪肝;而肥胖者更高達9成有脂肪肝,瘦子也有2成5的比率。國人吃得好,喜喝含糖飲料,易促使肝臟生成三酸甘油脂,造成肝臟細胞充滿了脂肪泡粒。當脂肪含量超過全肝臟重量的5%,又稱為「肝包油」,有轉變為肝硬化及肝癌的風險。年節飲食可採減半法則過年期間,民眾飲食上少不了大魚大肉,尤其烹調方式多了油炸、糖醋、紅燒、勾芡等,易造成脂肪囤積。粘曉菁提醒,預防脂肪肝,首要遠離高油、高糖的食物,但滿桌的年菜怎麼可能不吃?建議飲食可採行「減半法則」,就不用看著美食乾瞪眼,且應掌握「菜、肉、飯」進食順序,增加飽足感,避免攝取過多的油鹽糖,以及太多熱量。另外,飲食要避開精製糖,手搖飲添加的果糖是脂肪肝的大敵。粘曉菁說,果糖容易被人體吸收,促使肝臟生成三酸甘油脂,增加肝臟脂肪積聚,所以年節聚餐,飲品應以無糖為主,或是喝原味乳品、高纖豆漿。尤其患有高血脂的人,豆漿有助於改善血脂肪的問題,也是很好的蛋白質來源。除了澎湃的年菜,過年不免俗會吃進不少零食,粘曉菁提醒,要避開精製類甜點,例如烘焙酥餅、加了糖的堅果類等,如果想解嘴饞,可選擇低卡的海苔片、果凍、蒟蒻、毛豆莢等,較無負擔地開心吃。要特別注意,堅果類富含許多油脂,攝取量應控制在每天1至2湯匙左右。大餐之後可簡單輕斷食今年年假長達9天,年節可能因連續熬夜、補眠過頭,作息紊亂干擾代謝功能。粘曉菁呼籲,「9天年假,體重不要超過2公斤」,應定時量測體重,新年期間以不變胖為原則。如果前一天吃得較多,隔一天可以進行簡單輕斷食,讓腸胃休息,大量喝水也可以促進新陳代謝、幫助排毒減肥。脂肪肝治療沒有特效藥,必須從飲食、運動著手。粘曉菁說,運動可以快速消除脂肪的堆積,多吃就要多動,飯後30分鐘,是最適合散步的時間,可帶著家人出門走春,消耗熱量,也消去多餘的血糖,避免累積成脂肪肝。脂肪肝5大危險因子1.含糖飲料:市售含糖飲料大多使用果糖,容易被人體快速吸收,促使肝臟生成三酸甘油脂。2.精緻澱粉:麵包會讓胰島素快速分泌,當血糖快速上升時,易導致脂肪囤積。3.高油飲食:攝取過多高熱量的食物,導致肝臟無法代謝體內過多脂肪,堆積在肝臟。4.運動不足:缺乏運動會讓脂肪積聚在體內,特別是腹部脂肪,容易進一步轉化為肝臟脂肪。5.長期飲酒:酒精會傷害肝臟細胞,也會引起酒精性肝炎以及酒精性脂肪肝。延伸閱讀不到20歲也可能得大腸癌 你也是高風險族群? 醫師提醒有這些習慣及徵兆要注意做大腸鏡有兩成患者瘜肉無法被檢出 恐導致期間癌 要如何避免?
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2025-01-29 焦點.健康知識+
過年吃太多又不想發胖?專家揭「3大最強腸道排毒法」促進新陳代謝
過年期間與親朋好友聚餐無非一大樂事,然而大魚大肉之外,飲酒、吃零食點心等高熱量食物的機會也變高了,許多人擔心會因此發胖,日本腸道保健專家Zakii(ざっきー)就跟大家分享如何透過「腸道排毒法」來重整腸胃健康、降低體脂,讓民眾在過年也能放心享受美食。1.早上飲醋排毒法純釀造醋裡含有豐富的多酚、有機酸、分解酵素與抗氧化成分,除了調節身體機能外,還能促進新陳代謝與消化、降低體脂,幫助達到體重控制的效果。日本研究證實每天食用1湯匙(約15毫升)的醋能有效降低體脂肪,該研究結果顯示,食用醋的人12週後內臟脂肪平均減少4.9%;體重平均減少1.6%;腰圍平均減少1.5%;血液中的三酸甘油脂平均減少18.2%。Zakii建議喝醋的最佳時機在於早晨,理由是如果把它列為起床後要做的第一件事,就比較不會忘記,除此之外,醋的抗菌特性還能幫助清潔口腔,以下是早晨飲用醋的配方:(1)將200ml的水、碳酸水或豆漿倒入杯中 (2)加入1湯匙醋(約15ml)攪拌均勻(3)加入1茶匙蜂蜜提升風味後即可飲用2.斷食排毒法除了極端的禁食外,近年健康界推崇「間歇性斷食」,許多研究證實斷食能對人體產生正面影響,包括減重、抗發炎以及對抗代謝疾病。土耳其一項研究也指出,斷食能促進腸道黏膜修復、增加腸益生菌的數量,對於暴飲暴食後改善腸道環境有很大的幫助。沒有嘗試過斷食的民眾建議採用最知名也較容易執行的「16/8斷食法」,也就是兩餐之間間隔16小時,期間內禁止攝取有熱量的食物,水、氣泡水、黑咖啡除外。也可以參考其他種斷食方式,例如20小時禁食法、 5:2輕斷食法、隔日斷食法等等。3.腸道綠色排毒法Zakii指出,促進消化、幫腸道解毒的關鍵在於「穀胱甘肽」,穀胱甘肽(Glutathione)又稱為「抗氧化之母」,除了是美容界的愛用成分,也是人體不可或缺的物質。穀胱甘肽能轉化進入人體的有害物質,避免毒素累積在肝腎等重要器官,並將毒素從腸道排出體外,進而達到代謝體內毒素(如酒精、重金屬、環境污染物)的效果。穀胱甘肽可以透過保健品和食物補充,建議多吃深綠色蔬菜,例如:花椰菜、菠菜、蘆筍、櫛瓜和酪梨等,同時也要注意日常飲食的均衡,因為蛋白質、維生素等也是協助合成穀胱甘肽的重要營養素。
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2025-01-21 養生.聰明飲食
手腳冰冷 營養師推薦5熱飲暖身效果特別好
最近真的凍到不行!許多人會想喝點熱湯或熱飲暖暖身子,尤其是經常手腳冰冷的女性們。只要選擇能夠幫助血液循環,同時增加身體熱量的飲品,就能夠達到祛寒暖身的作用。推薦5款熱飲,不妨喝看看,暖身效果特別好。1.桂圓紅棗茶桂圓及紅棗都屬於溫補食材,而且桂圓還有幫助睡眠作用,很適合女性生理期前後,或有失眠的人飲用。如果自覺血液循環不太好,經常手腳冰冷的人,可以加枸杞、黃耆或幾片老薑,一起放進電鍋裡蒸熟,增進血液循環效果更好。建議早上喝這道茶飲,晚上喝可能會上火,而影響睡眠。2.南瓜黑豆奶黃豆或黑豆屬於植物性優質蛋白質,黑豆屬性比較溫平一點,體質較虛的人,不妨可多選擇黑豆漿享用;或輔以蒸熟的南瓜一起攪打成南瓜黑豆奶,可幫助身體得到熱量,身體自然暖和起來。南瓜富含葉黃素、玉米黃素等營養素,對於眼睛的保健很好,或者可以加上洋蔥、蒜末及鮮奶,攪打成南瓜濃湯,祛寒效果也很好。3.薑母紅茶老薑富含薑辣素,具有增加末梢血液循環、擴張血管等作用,讓人感到發熱,若能輔以紅茶一起熬煮更好,因為紅茶含有豐富的茶黃素,能夠影響身體的棕色脂肪組織,提高熱能的產生。但是,對咖啡因比較敏感的人,建議在上午飲用;若腸胃比較敏感之人,紅茶可以用洋甘菊茶取代。4.肉桂拿鐵肉桂含有肉桂醛,跟紅茶一樣能夠刺激身體的棕色脂肪,促進脂肪燃燒跟熱量的產生;尤其肉桂有助改善腸胃的功能,可增強消化機能、排除脹氣,以及緩和胃痛等好處。將肉桂加入溫牛奶中飲用,不僅味道好,也能幫助溫潤身體,非常適合冷冷的冬天。5.香蕉熱可可可可含有可可鹼,可以幫助提高體溫、改善循環。日本曾以手腳冰冷的女性為研究對象,分別測試攝取薑跟可可,對末梢循環的幫助,結果發現可可維持熱能的效果比薑好,因此,女性在經期來的時候,喝杯熱可可,感覺會好多了。建議可將可可與香蕉一起攪打成香蕉可可,還能提高熱量,祛寒暖身效果更好。延伸閱讀大腸癌年輕族群患者每年增加3% 哪些人是高風險族群?腸瘜肉有些會藏在肉眼看不到的地方 做大腸鏡有哪些注意事項?
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2025-01-20 醫療.心臟血管
冬天小心血糖危機!「氣溫越低數值越高」專家揭2關鍵原因與控制方法
有許多因素會導致血糖波動,例如飲食、荷爾蒙改變、疾病或藥物影響,但你知道血糖值竟也會隨著季節發生變化嗎?在冬天有些人的血糖會有升高的傾向,日本Think Health編輯部就請教專門治療內分泌與糖尿病的古賀萌奈美(Monami Koga)醫師,跟大家分享背後原因以及在冬日控制血糖的方法。為什麼冬天血糖會升高?糖化血紅素(HbA1c)是醫學上檢測糖尿病的指標,HbA1c數值越高,血糖濃度也越高,不少研究指出血糖數值的確有季節性差異,HbA1c平均值在12月~2月期間最高,6月~8月則最低,台灣也有研究發現,HbA1c數值與溫度呈負相關,溫度越低,血糖控制就越差。除了體內賀爾蒙改變,民眾不可輕忽冬天讓血糖上升的兩大原因:1.吃進高熱量食物的機會變多了不論是年末聚餐,或是即將迎來的新年,都讓外食、喝酒、大魚大肉的時刻變多,在這樣的飲食模式下一不小心就會攝取太多熱量,而沒有被消耗掉的多餘熱量就會以內臟脂肪的形式儲存在體內,導致肥胖之外,更會阻礙胰島素的分泌,造成血糖上升。而精緻澱粉如麻糬、湯圓、年糕等更是冬天與年節常常會出現在餐桌的食物,但這些點心比相同份量的純米飯更容易造成血糖飆高,吃下太多將不利於血糖控制,慢性疾病患者更是要特別注意。2.運動的頻率減少了第二個原因是當天氣變冷,民眾外出運動的頻率就減少,熱量消耗量也變低了,飲食上如果又沒有忌口,就很可能導致肥胖,如前面所提到的,肥胖最終會影響血糖的平衡。然而不管是寒冷的冬天或炎熱的夏天,影響血糖波動最重要的關鍵還是飲食與運動,冬天要注意高熱量食物,夏天則要小心喝下太多含糖飲料、避免以涼麵或麵包取代正餐。控制卡路里攝取、適度運動、保持作息規律,是冬天減少血糖波動的最佳方案。延伸閱讀大腸癌年輕族群患者每年增加3% 哪些人是高風險族群?腸瘜肉有些會藏在肉眼看不到的地方 做大腸鏡有哪些注意事項?
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2025-01-19 養生.聰明飲食
東南亞華人「撈魚生」含糖份風險 營養師提4大健康吃法
撈魚生(Yusheng)是新加坡、馬來西亞等東南亞國家華人,農曆新年不可或缺的飲食習俗之一,親朋好友多在大年初七的「人日」齊聚一堂,用筷子高高撈起佳餚,並喊出各種吉祥話,為了新的一年祈福。不過營養師蔡宗真提醒,撈魚生也有潛在健康風險,像沾醬容易成為暗藏糖份的隱形炸彈。撈魚生主要食材包括生魚片、蔬菜絲、炸餛飩皮及多種調味料,不僅風味多元,也涵蓋許多營養素。蔡宗真表示,雖然常見於撈魚生的生魚片包括鮭魚、鯛魚或其他白肉魚,含蛋白質、Omega-3脂肪酸,及多種維生素和礦物質,有助於心血管健康和降低炎症,但孕婦或免疫力低下者,應選擇經合格處理的熟食為佳,以免吃出病症。蔡宗真說,撈魚生的蔬菜絲多以紅蘿蔔、白蘿蔔、黃瓜、紫甘藍、芹菜等色彩鮮豔的蔬菜,富含膳食纖維、維生素A和C,及抗氧化劑,能促進腸道健康並提高免疫力,不過炸餛飩皮的成份,是以碳水化合物與油脂為主,雖然搭配花生碎粒或花生粉能增加脂肪與蛋白質,但熱量較高。另外,蔡宗真指出,常見於的甜酸醬、酸梅膏、桔子汁等調味料,可增加撈魚生的風味,但也可能含較高的糖份與鈉,容易成為暗藏熱量的隱形炸彈。撈魚生的4大健康吃法1.選擇高品質生魚片挑選脂肪含量較低的生魚片品種,如鯛魚等,並確保新鮮與來源安全,以降低食物中毒風險、避免攝取過多飽和脂肪。2.增加蔬菜比例適量減少炸餛飩皮,增加蔬菜絲的比例,含膳食纖維的蔬菜如白蘿蔔、紫甘藍、黑木耳、秋葵等,膳食纖維能促進腸道健康,增加飽足感,並幫助控制攝取熱量。3.聰明挑選、控制調味料用量選擇低糖或自製調味料,如以新鮮檸檬汁或蘋果醋替代部分酸梅膏,減少糖份,因為調味料是隱藏的熱量來源,控制用量有助於減少攝取不必要的糖份和鈉,也可幫助消化。4.合理搭配其他菜餚撈魚生若作為年菜之一時,其他的菜餚應盡量避免過於油膩或含高熱量,以確保飲食均衡,避免攝取過多脂肪和鹽份。
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2025-01-19 養生.聰明飲食
年節最易熱量爆表零食是它 一湯匙量=90大卡
距離過年剩不到10天,民眾趕緊採買年菜、零食,大里仁愛醫院營養師徐佳靖說,堅果富含不飽和脂肪酸,是對心血管健康有益的好油,但是吃多了恐熱量報表。尤其,裹了糖粉或加鹽調味的堅果,愈吃愈「涮嘴」,吃太多易上火,導致身體慢性發炎。徐佳靖指出,堅果含有Omega-6和Omega-3脂肪酸,以及維生素E、纖維質、鎂、鋅、鐵、鉀等營養素,可降低壞膽固醇。不過,不同堅果的油脂成分不同,吃多了反而是增胖的隱形兇手。她分享,年後常有民眾求診諮詢減重,原因是過年抱著一整桶堅果猛吃,造成血脂異常。徐佳靖提醒,攝取堅果要以「顆」計算,如果以一湯匙來計算,等於吃下90大卡,不論吃哪一種堅果,一天的總量上限不要超過6至8顆。如果怕自己克制不了,可選擇小包裝的隨手包,而且要無調味、低溫烘焙,才能補對油脂又補到足夠的養分。在各種堅果類中,民眾最易輕忽「花生」的隱藏地雷,早餐花生小魚乾、點心花生湯,再加上年節的花生糖點心,很容易造成體重上升,增加負擔。徐佳靖說,就算是熱量較低的水煮花生,隨便抓一把來吃,也可能吃進300大卡,每日以10至14顆花生仁為宜。衛福部建議,每人每日應攝取一份堅果種子類食物,也就是5公克的油脂。年節將至,徐佳靖分享,可選擇平常較少吃的「核桃」或「胡桃」,確實有補腦的作用。胡桃的抗氧化能力特別強,還有助控制血糖,是預防失智的好幫手。國健署提醒民眾,年節零食多為高熱量、低營養價值之食品,在採買年節零食時應把握「選原味堅果」、「天然少加工」、「看熱量標示」三大原則,並適量食用,讓年節過得健康無負擔。
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2025-01-18 焦點.元氣新聞
春節後 4成國人增重1.7公斤
再過不到2周就是除夕,許多民眾會把握本周末採買年菜。調查顯示,約4成的國人會在春節後,體重平均增加約1.7公斤,衛福部建議,年菜可多使用高纖食材,以天然香料取代鹽糖,並且選用好油及堅果,多用蒸煮烤取代油炸,零食優先挑選少添加的品項,如無調味堅果、新鮮果乾等,降低對身體的負擔。衛福部國健署長吳昭軍表示,高熱量、高油鹽糖及缺乏膳食纖維的飲食,容易增加肥胖、高血糖、高血壓、高血脂等代謝症候群的罹患風險,「國人春節期間體重控制」調查結果發現,約4成的國人年後體重平均增加約1.7公斤。國健署副署長賈淑麗指出,據國民營養健康調查結果顯示,65%以上國人平均每天鹽分攝取量,超過建議值6公克、17.3%國人平均每天的糖分攝取量,超過總熱量的10%、81.2%國人平均每天蔬菜攝取量不足3份、90%平均每天水果攝取量不足2份。近期恰逢春節,賈淑麗提醒,民眾採買年菜應把握「低油低鹽」、「選擇好油」、「多購置高纖食品」等原則,而年節傳統零食點心,大多是高油、高鹽、高糖,且多會使用食品添加物,建議可選購無調味堅果、海苔片、蔬菜脆片、新鮮果乾等替代,桶裝零食建議分格限量慢慢吃,避免整桶擺上桌。如果民眾對於圍爐菜單仍無頭緒,建議過年應景的佛跳牆,可以用豆製品取代豬腳、排骨等紅肉類,並添加芋頭、栗子及多種菇類提升鮮味,再以蔥薑蒜、紅棗、黑棗等天然食材清燉烹煮,取代鹽、糖等調味料,吃起來鮮甜不油膩,也能大幅增加膳食纖維量。獅子頭則可運用洋蔥、紅蘿蔔、香菇等蔬菜末和豆腐泥取代肥肉,再拌入薑蒜片、蝦米、香菜等風味食材一同蒸熟,不僅能減少飽和脂肪的攝取,還能同時吃到多種蔬菜,與市售年菜相比,融入這些健康撇步,就可減少約30%鹽、糖、油脂、增加25%膳食纖維的攝取。
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2025-01-08 養生.聰明飲食
為何麵條容易比白飯胖?4原因讓你不知不覺間吃進隱藏熱量
現代人注重健康,追求均衡飲食,也會在意吃東西時所攝取的熱量。而在白飯和麵條兩種主食之中,後者通常又比較容易含有更高的熱量。日本網站「All About」近來就分析四大原因,說明為何麵條更容易使人發胖。理由一:製作過程不同市面上的麵條百百款,包括家常麵、雞絲麵、泡麵麵條等等。這些麵條隨著製作過程的不同,彼此間的熱量差異也相當大。像是油炸過或塗有植物油的麵條,更是隱含著驚人的熱量。相對而言,米飯除非是做成炒飯之類的形式,否則就是單純的澱粉,不需要額外擔心油脂。理由二:麵類料理多走高熱量路線好比說拉麵、湯麵,除了麵條本身以外,湯頭也是富含油脂等相當多的熱量。義大利麵的肉醬裡頭,也往往使用了不少油脂,大幅增加料理本身的卡路里。相比起來,白飯本身的熱量有一定限度,只要控制配菜即可。理由三:營養不均由於麵類料理容易有飽足感,因此在吃麵的時候,往往就是點一碗麵當一餐,缺乏其他配菜。如此一來,自然難以兼顧蛋白質和蔬菜含量,使得飲食後容易發胖。白飯則是可以搭配其他菜色,更好均衡營養。理由四:容易吃太快在吃麵類料理的時候,往往都是一口接著一口吸,雖然方便,但是容易吃太快消化不良。而如果是白飯搭配其他菜色,則是會以一口白飯,一口配菜的形式用餐,相對節奏比較沒有那麼快速。責任編輯:辜子桓
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2024-12-27 養生.健康瘦身
「168斷食」建議最多半年,減重效果最佳是這族群!2種情況的人不適合
現代人愈來愈重視身形與健康兼顧,「168斷食瘦身法」因為簡單易行成為一股流行趨勢,但並非每個人都適合採行,168斷食僅適合短期使用,一般建議使用3至6個月,就應回歸正常均衡飲食。若是腸胃功能不好者、有高血脂、高血糖等慢性病者,則最好避免斷食,以免影響健康。斷食減肥法,主要有「隔日斷食」、「周斷2日」、「落日斷食」等三種模式。根據研究顯示,這三種斷食法效果差異不大,建議每個人可依據自己作息和飲食習慣選擇適合模式。建議晚餐斷食 效果較好168斷食雖然能減少20%至30%的熱量有助減重,但以下情況的人需要注意:一是不耐餓者,在斷食結束後會進食過多,容易失敗。二是作息不規律或常熬夜、晚睡者,若選擇斷早餐,總熱量減少效果有限,建議最好選擇斷晚餐,並將斷食時段設定在食量大的那一餐,就會提升減重效果。研究顯示,168斷食減重效果最佳的族群是三餐定量又量少,且早餐和晚餐提早吃的人,降低體脂最明顯。若不想斷食者,也可以提早用餐,並且減少高糖多油食物,才能維持代謝健康。168斷食的好處是執行簡單,無需專人協助,親友若知道你正在施行168斷食,也會減少邀約聚餐。但缺點是若無正確營養知識,而導致減到一定比例的肌肉,反而會使體脂肪比例變高,一旦恢復飲食更可能復胖,甚至提高罹患慢性病風險。許多試過168斷食復胖的民眾,最後還得尋求營養師協助,學習均衡營養來穩定體重。多喝水吃蔬菜 減少便祕臨床觀察顯示,使用168斷食法的人多為體重過重、愛吃肉及精緻食物、不愛吃蔬果者。不過,斷食後因進食減少,蔬菜攝取量降低,腸道蠕動變少,較易有便祕的情形。因此,建議在168斷食期間,更需要多喝水、多吃蔬菜,才能減少便祕的發生。168斷食減重的重點,在於減少高糖、高油等高熱量飲食,並搭配規律運動及健康生活方式。此外,168斷食可作為應酬前後調整飲食的方式,但長期減重仍需靠均衡飲食。168斷食 不是人人適合168斷食並非人人適合,腸胃功能不好者、高血脂、高血糖等患者要避免斷食;原本作息不規律,習慣睡到中午者,減重的效果也有限。高齡族群則應該攝食正常三餐,吸收足夠營養,避免採斷食瘦身。3大斷食減肥法1.隔日斷食:在正常飲食的隔日,僅吃一餐或一餐分2至3次進食。2.周斷2日:一周內選兩天斷食,不限定要連續兩天或周末。3.落日斷食:在4至10小時內吃完一天內的餐食,但一般人會採用8小時內進食、16小時不進食的方式,也就是所謂的「168斷食」。
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2024-12-10 養生.聰明飲食
低熱量高蛋白的豆腐吃多也傷身!營養師曝過量3壞處、每天吃多少才合適
豆腐是高蛋白低熱量的優質食物,也是每日補充豆類的重要來源,但有人提出疑問,如果吃太多會發生什麼事?日本營養師、飲食顧問作家Yukari(ゆかり)分析吃太多豆腐帶來的風險,以及食用多少才是最人體最健康。豆腐的營養與好處豆腐的原食材為大豆,含有大量的蛋白質、維生素和礦物質,其中含大量強化骨骼和牙齒的「鈣」、促進全身新陳代謝的「鎂」、以及有助於促進新陳代謝的「鐵」和「銅」。另外豆腐還含有皂苷等活性成分,皂苷具有抗氧化作用可預防肥胖、異黃酮具有類似於女性荷爾蒙的功能、寡醣可通過增加腸道內益生菌的數量來改善腸道環境,因此吃豆腐具有多種有益健康的營養素能增進健康。豆腐吃太多的壞處容易變胖、損害營養均衡雖然豆腐好處多多,但根據不同體質,如果食用過量可能會帶來一些壞處。和魚和肉一樣,豆腐含大量蛋白質,也含有一些脂肪,如果吃太多也會導致熱量過剩,例如吃下350克的木綿豆腐,就等於吃下一碗飯(約160克)的卡路里。另外由於豆腐本身沒什麼味道,很多人會在上面加醬油等調味料,這也讓餐點的鹽分增加,並且增進食慾,讓人吃得更多。再者即使用豆腐替代白飯,同等熱量之下其脂肪含量比白飯較高,這會影響營養均衡使得新陳代謝變慢。引起腹瀉腹痛豆腐80%以上是由水組成的,還含有鉀。如果吃太多就會促進利尿作用,身體的熱量更容易釋放,使身體更容易受涼。如果吃冷豆腐冷,效果可能會更強烈,當身體受涼時,會導致腹瀉、腹痛等症狀,特別是平常容易手腳和腹部冰涼的人,尤其別吃太多。屁味和體味變重豆類蛋白質含有一種叫做硫的礦物質,當化合物與硫結合在消化過程中分解會產生導致有氣味的氣體。因此吃太多大豆製成的豆腐會使你的屁聞起來比平常更臭。如果憋住屁,無法排出的氣體最終會進入血液並從肺部和皮膚排出,這會導致強烈的口臭和體臭。每天吃多少豆腐才合適?根據日本厚生勞動省和農林水產省發布的《膳食平衡指南》,使用大豆和豆製品的菜餚,包括主菜的肉類、魚類和雞蛋菜色,每天3~5道菜最為理想,主菜中的豆類比例最好在兩道菜以內。一份主菜的標準相當於蛋白質6克左右,如果把兩道主菜的蛋白質換成棉豆腐,那就準備180公克。除了豆腐之外,還有許多其他食物由大豆製成,若考慮豆腐以外的豆製品,如油豆腐、豆皮、高野豆腐、煮豆、烤豆、納豆、腐竹等,最好保持在上述數值的一半到三分之二(90~120g)左右。如果有一段時間沒有機會吃豆腐等豆製品,可以進行調整,比如更換你吃得太多的其他主菜的量,暫時增加你吃的豆腐量。何時吃豆腐最合適?並沒有特別在哪個時間食用豆腐會改變營養的吸收率,如果傾向吃高熱量的晚餐,可以在晚餐中利用豆腐替代肉類、魚類等高脂肪食物幫助減重。體內一種叫做 BMAL1的蛋白質在晚上會被激活,所以即使吃同樣的食物,在深夜時它也更容易在體內積累成脂肪。如果怎樣都想在晚上吃宵夜,建議吃豆腐,因為豆腐熱量比肉或魚少,對消化的負擔較小,可以防止第二天早上胃部不適。資料來源/サンキュ!
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2024-12-03 養生.聰明飲食
每日飲食健康嗎? 「紅綠燈」幫你檢查
林小姐覺得自己每日飲食營養又健康,早餐培根三明治+無糖豆漿,午餐炸雞腿便當,晚餐牛肉麵,每天各喝1杯500㏄手搖飲及柳丁汁,但體重一直居高不下,只得求助醫院營養門診進行減重諮詢。由於林小姐的飲食屬於高油、高糖、高熱量的食物組合,常吃就會發胖。其實,減重飲食重點在於選擇健康的食材及烹調方式。建議減重的民眾應先從認識食物做起,利用「食物紅綠燈」作為選擇食物的準則,可將食物加以分類。依據食物的熱量、營養素和糖、油、鹽含量,對健康影響程度,可區分為紅、黃、綠燈食物。「綠燈食物」是指天然的原形食物,營養豐富,採低糖、低油、低鹽烹調方式,適合天天變換著吃;「黃燈食物」是經過簡單加工的食物,營養素含量少,含糖、油、鹽量高、適合偶爾食用;「紅燈食物」是食物經過過度加工或油炸,營養素含量極低,且含高量的糖、油、鹽,應盡量避免。烹調方式也有紅綠燈分法。綠燈烹調法為蒸烤、水煮、涼拌;黃燈烹調法為炒、煎、糖醋;紅燈烹調法為炸、酥炸、三杯。建議盡量採取綠燈烹調方法,可減少油脂或熱量的攝取。外食族選擇便當時,應該盡量選健康或低碳便當,比較能找到綠燈的原形食物。利用紅綠燈食物選擇技巧,就算是想吃不適合的食物時,只要減少攝取的頻率或份量,還是可以滿足想吃的欲望。林小姐的減重飲食建議,則是早餐調整吃地瓜+無糖豆漿,午餐選滷雞腿便當不吃雞皮,減少油炸類食物,晚餐吃自助餐增加青菜攝取量,或吃牛肉麵時多點份燙青菜,不喝或減少喝湯的量,以避免攝入過多的油脂或鹽分,改喝無糖手搖飲,柳丁汁改吃新鮮柳丁,減少含糖量增加纖維質攝取。
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2024-12-02 活動.活動
【免費活動】孩童健康生長|小兒性早熟治療大解密 衛教講座
日期:2024年12月22日 (日) 14:00-16:40(13:00開放報到)地點:新竹縣竹北市中興里集會所(302新竹縣竹北市嘉豐南路一段11號2樓)網路報名:https://p.accu.ps/6s3d2n電話報名:02-8692-5588 ext.5616(服務時間:週一至週五工作日09:00-18:00)「我的寶貝 寶貝 給你一點甜甜 讓你今夜都好眠 💤」「我的小鬼 小鬼 逗逗你的眉眼 讓你喜歡這世界🌍」耳熟能詳的歌曲,簡單唱出了每對父母最真切的情感與心願!孩子的成長及發育一直都是家長關注的議題,然而隨著生活型態的改變以及環境賀爾蒙的影響,現在兒童性早熟的年齡也越來越低…例如在8歲前的女孩或9歲前的#男孩出現第二性徵,#女孩胸部提早發育、#女孩提早來月經,#男孩聲音變低等情況,就可能是#小兒性早熟的徵兆。 此外,這些孩子常伴隨#骨齡超前,骨骼發育超過實際年齡,比其他同齡孩子特別高發生原因包括#內分泌異常、#腦部病變、#環境荷爾蒙影響或#高熱量飲食等,因此需#及時診斷與治療。面對這樣的情況,家長也容易受到網路上充斥的不正確資訊影響,導致誤判或忽視重要訊息。為了幫助家長獲得專業而正確的知識,中華民國兒童生長協會與元氣網攜手舉辦「孩童健康生長」衛教講座,邀請專家分享如何正確認識小兒性早熟症狀、觀察方法以及治療方式,同時特別安排運動教練帶動親子一起跳舞,以趣味互動強化家長對健康成長的關注。活動不僅提供專業衛教資訊,更營造輕鬆的學習氛圍,幫助家長解答疑惑,讓孩子的成長之路更加安心無憂。歡迎有興趣的爸爸媽媽帶著小孩來共同參與!❤️️講座一共有4堂課!❤️️🔶第一堂:【關於小兒性早熟的一百萬個為什麽??? 】性早熟危險因子、小兒性早熟評估指標👩🏻⚕️講師:新竹臺大分院小兒部內分泌科 林函怡醫師🔶第二堂:【搶救身高大作戰,小兒性早熟治療大解密!? 】🧑🏻⚕️講師:臺大醫院小兒部內分泌科 劉士嶢醫師🔶第三堂:【把握黃金時間 請你跟我這樣做!!!】小兒性早熟日常飲食及照護須知🧑🏻⚕️講師:新竹關心/沐橙診所 朱子宏醫師🔶第四堂:【長得好就要動ㄘ動】要帶爸爸媽媽小朋友一起跟著老師動一動!🧑🏻⚕️講師:三棵小樹幼兒體適能老師📌議程:#現場提供免費兒童骨齡檢測(僅開放活動參與者,歡迎踴躍報名)#報名資格:依網路報名優先順序決定錄取及備取順位,需待主辦單位確認順序後,以簡訊發送報名成功通知為主
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2024-12-02 養生.聰明飲食
吃麻辣鍋喝冰飲解辣易引發胃痙攣!健康吃麻辣火鍋5建議
2碗湯鈉含量 直逼5千毫克國人愛吃火鍋,麻辣火鍋更是首選,冬天名店鍋物屢屢衝上飲食排行榜,不過,常嗑火鍋的習慣,在醫師眼中卻是傷腎的地雷飲食,也容易造成腸胃不適,增加身體的負擔。腎臟科醫師洪永祥指出,麻辣火鍋的湯頭,會加中藥材、牛油、辣椒醬等基底提味,屬於高鈉、高熱量的湯底,鈉含量驚人,2碗湯的鈉含量就高達4942毫克。洪永祥說,麻辣火鍋的湯底,再加上各種加工食材,還有沙茶醬、胡麻醬、豆乳醬、沙拉醬、醬油膏等佐料,飽和油脂與加工調味料更是傷腎。許多人喜愛霜降牛、豬五花的口感,這些肉類油脂飽滿,多吃則容易造成身體負擔。每周吃一次 一季胖5.3公斤吃一次麻辣火鍋,一人份攝取熱量至少2400大卡,遠超過成年人午餐或晚餐建議熱量700大卡,以吃一頓增加體重半公斤計算,若每周吃一次,一個冬天就可以胖5.3公斤。除了熱量問題,吃到飽的火鍋,鈉攝取量更高達6600毫克,為國人每日鈉攝取量應小於2400毫克門檻的2.7倍以上,吃完非常口渴、拚命喝含糖飲料或啤酒,不但傷腎,且可能隔天就會痛風發作。辛辣高油 易引發消化不良國泰醫院消化內科主治醫師陳柏諺表示,麻辣火鍋透過強烈的辛辣感,似乎可驅寒暖胃,且帶來過癮的滿足感,但是麻辣火鍋的辛辣、高油和重口味,會刺激消化道引發消化不良、腸胃不適,甚至嚴重的胃腸問題。有些油脂容易在胃中滯留,導致腹脹甚至胃酸逆流,如果長期攝取高脂肪食物,還會增加罹患膽結石、脂肪肝的風險。陳柏諺強調,麻辣火鍋的高辣、高油,對腸胃道的刺激不可忽視,尤其在寒冷的冬季,消化功能相對減弱,更應注意飲食的平衡和適量。因此,享用麻辣火鍋要掌握正確的飲食方式,合理搭配食材,適量控制攝取頻率,是冬季養胃護胃以及保護腎臟的重要方法。麻辣火鍋健康飲食5建議1.適量而止:吃麻辣火鍋時,注意適量;辛辣的食物能刺激食欲,但攝取過量的辣椒素和油脂,會給胃腸帶來過度負擔。2.選擇多樣化食材:建議增加蔬菜比例,例如白菜、菠菜、豆芽、菇類等,增加食物多樣性,促進消化,減少油脂和辣味對腸胃的刺激。3.搭配清淡湯底:選擇鴛鴦鍋,將辛辣的食物和清淡的湯底結合,減少對腸胃的刺激,並中和麻辣火鍋的油膩感。4.避免冰冷飲料的搭配:吃麻辣火鍋時喝冰冷飲料「解辣」,反而會對胃腸造成更大負擔,冰冷飲料與火鍋的高溫形成強烈反差,易引發胃痙攣或腹痛。5.飯後適當運動:吃完麻辣火鍋後,可進行輕度運動,促進食物消化,不要立即躺下或坐下,以免影響胃腸的蠕動,加重消化不良。資料來源/陳柏諺
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2024-11-29 焦點.元氣新聞
冬令進補「穩糖秘技」!醫推「3原則 4選擇」,營養沒煩惱!
冬季氣溫驟降,許多人都會想要讓身體「補一下」!像是薑母鴨、麻油雞、羊肉爐、火鍋等,皆是冬季進補常見的食物,不僅能幫助提升身體循環,暖心又暖胃!不過對糖尿病患者而言,這類食物卻隱含許多健康高風險,恐怕「越補越大洞」!究竟糖尿病友想要冬季進補,該如何選擇適合的養生補品?怎麼吃才能保持血糖穩定、吃好同時又吃對?天氣轉涼,許多人會透過冬季食材來補充身體所需。然而,若進補過多,可能會引起血糖快速波動,導致健康連帶受影響。天主教輔仁大學附設醫院 家醫科主治醫師 林嘉俊表示,穩定血糖非常重要,對糖尿病友而言更是關鍵。血糖過高容易引發心血管疾病,甚至造成一系列神經病變等併發症,嚴重時可能會影響日常行動。冬季氣溫低、溫差大,易增加血糖波動;水喝得少,活動量降低,也會增加血糖控制的困難度;冷天皮膚的血液循環降低,一旦血糖控制不好,更容易引發搔癢和發炎、增加細菌感染、足部潰瘍的風險。筆記冬季進補3原則,身體健康不吃虧!林嘉俊醫師建議,在冬季除了定時監測血糖,更要注意飲食的控管。糖尿病患者不是不能進補,但要聰明進補,宜掌握3原則:【原則1:避免暴飲暴食】定時適量的進食,當肚子有一點餓時,就先進食,避免餓過頭而短時間吃進大量食物,反而易造成血糖波動不穩。【原則2:避免吃高脂肪、高熱量、精製糖類食物】薑母鴨、麻油雞等食物通常含有大量油脂,建議淺嚐即止,若想要吃肉的話,則盡量選擇油脂含量較少部位,也盡量避開含大量澱粉、脂肪、精緻糖類的添加物,如:火鍋料等。【原則3:低GI、高纖蔬果食物優先】高纖跟低GI值的蔬果,除了能增加飽足感,亦能幫助腸胃蠕動與消化,有助減緩血糖上升速度。建議在食用進補類食物前,可以先吃綠奇異果、橘子、蔬菜等高纖蔬果做腸胃道打底。低GI飲食「4選擇」這樣吃豐富營養又安心!林嘉俊醫師指出,天氣越冷時肚子越容易感到飢餓,糖尿病患者若想要做好飲食控管,首要條件是掌握食材的「GI值」(升糖指數)。選擇GI值低於55 的「低GI食物」,在腸道中分解速度較慢,亦助於血糖穩定,建議日常飲食可依循以下幾個方向來挑選:1. 選擇纖維含量較高食材:例如用全麥土司取代白吐司,用糙米取代白米。2. 選擇精緻化程度低食材:多攝取「原型食物」例如,生鮮蔬果、五穀雜糧等。3. 注意型態,選擇原型食物:切碎、打成泥、長時間燉煮食物,或水果打成果汁,因糊化後吸收佳,但GI值相對高。4. 選擇食物烹調方式:盡量選擇蒸煮、少調味、少油脂、無勾芡食物,留意油炸、炭烤等香氣十足,卻易造成更多身體負擔烹調法。至於糖尿病患者最常詢問吃水果會不會影響血糖?林嘉俊醫師表示「選擇纖維含量多的水果,對穩定血糖有幫助。像奇異果、橘子、櫻桃、藍莓等,都是高纖、低GI的水果。尤其冬天是容易感冒的季節,綠奇異果含有豐富的膳食纖維、奇異酵素和維生素C,可以抗氧化、助腸道健康,更能提升免疫力與維持良好膚況,內外兼顧。」吃早餐助穩糖,外食族也OK!許多人因上班趕時間,導致不吃早餐或為求快速隨便吃,但其實早晨是一天當中血糖波動最大的時段,若穩定好血糖,身體較不易感到疲累,對糖尿病患者早餐的選擇尤其重要。另外,林嘉俊醫師建議,糖尿病患者可將低 GI 值的綠奇異果加入早餐,搭配一顆茶葉蛋或白煮蛋,能同時攝取充足營養與穩固血糖穩定,外食族採買方便之外,也好攜帶至辦公室吃;或是用綠奇異果搭配全榖麵包,加上低糖豆漿,是穩糖又營養均衡的黃金組合。假日早上有多一些時間準備早餐,則可以選擇吃燕麥粥搭配綠奇異果與堅果,堅果富含好的油脂,而綠奇異果升糖指數低、營養價值高,是很棒的活力來源。冬季從早餐開始健康進補,增強身體免疫力,讓熱量、血糖數值不超標!
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2024-11-27 養生.聰明飲食
早餐幾點吃最適合?專家建議不要太晚吃,「這時間點」吃最能護心控膽固醇
早餐無疑是一天中最重要的一餐,但什麼時間點吃早餐,有影響嗎?營養師建議不要太晚吃,盡量在起床後兩小時內吃早餐,均衡的早餐讓可以保持心臟健康,也能幫助控制膽固醇。吃早餐好處多吃一頓健康的早餐,可以為你開啟充滿活力的一天。研究指出,每周至少吃三次早餐的人罹患心臟病的風險顯著降低,以及降低糖尿病、高血壓、肥胖、中風等疾病的風險,而均衡的早餐內容更可以保持心臟健康、並解決高膽固醇問題。吃什麼早餐能改善心臟健康、降低膽固醇?但很多人早上趕上班上學,就算早餐有吃也是隨便吃。根據之前台灣癌症基金會《國人早餐選擇及身體健康表現調查》,台灣民眾最常吃的前5名早餐組合都是「麵包、三明治、蛋餅」搭配「豆漿、咖啡、牛奶」,很多是容易造成精神不濟的「高碳水食物」,膳食纖維比例嚴重不足,吃了容易使血糖迅速升高,導致人感到昏昏欲睡、沒精神。所以早餐並不是隨便吃就好。吃什麼樣的早餐內容,才能改善心臟健康、降低膽固醇?應盡量選擇富含纖維、健康脂肪和蛋白質、低添加糖含量的早餐,建議多吃植物性食物,如水果、蔬菜、堅果、種子、燕麥和全穀物等,對高膽固醇者特別有益。水果是維生素、礦物質、植物化學物質和纖維的良好來源,而全麥吐司或麥片提供B群維生素,此外,燕麥片可以降低血清膽固醇。並要避免食用高糖食品,例如甜甜圈、糕點等,吃這些會增加膽固醇的飽和脂肪。胃腸肝膽科醫師錢政弘也曾在臉書粉專分享,早餐少吃三明治、麵包這類高熱量的精緻澱粉食物,早上吃「含油澱粉」會造成脂肪肝。他建議可以吃水煮蛋、雞胸肉、花椰菜、地瓜、燕麥等。燕麥雖然也是澱粉,但燕麥屬於非精緻澱粉,接近天然植物原型,食用後血糖上升慢,不像白飯和麵包容易讓人發胖。什麼時間吃早餐較適當?一起床就要先吃早餐嗎?但什麼時間點吃早餐比較適當?是起床後馬上吃呢,還是先喝一杯咖啡再吃早餐比較好呢?根據《Eating Well》訪問營養師Veronica Rouse,普遍的共識是早點吃比較好,建議起床後兩小時內吃早餐,可以幫助控制膽固醇。不吃早餐的人往往在隨後的進食吃更多,若能以營養豐富的早餐開始新的一天可以抑制飢餓感,並減少吃不健康零食的可能性。【參考資料】.《Eating Well》.聯合報系新聞資料庫
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2024-11-22 癌症.肺癌
【晚期肺癌最愛問】先別查活多久、怎麼辦?治療前必看QA
「聽說晚期肺癌最近有健保給付藥物調整,我可以用嗎?」「天啊!我的人生是不是要沒了?」「吃標靶藥物也會像化療有副作用不舒服嗎?」臨床上初確診晚期肺癌病友,難免還是很難對抗罹癌的恐慌與焦慮,這些焦慮多半來自於網路鋪天蓋地的資訊及未知的存活期。近年來肺癌藥物持續進展,病友的治療選擇越趨多元,晚期肺癌存活超過5年、10年的患者大有人在。【如果你/妳還是很擔心害怕】治療前先看一次以下QA,一起增加信心吧!📍停:停下腳步建立信心📍看:看懂關鍵詞好上手📍聽:聽懂學長姐怎麼面對治療選擇和副作用確診晚期肺癌你要先【停】停下腳步建立信心Q1.確診晚期肺癌,還能活多久?整體平均存活期是什麼意思?患者剛確診晚癌肺癌時,大多會出現震驚、否認的情緒反應,但亞東醫院肺癌專案研究護理師洪瑞綺表示,患者與家庭最大的擔心來自於未知,可透過病友分享、了解相關疾病知識,讓他們盡量掌握未來可能的走向,將大幅降低恐懼感。針對患者最常關心活多久的問題,亞東醫院胸腔內科專任主治醫師暨癌症中心肺癌團隊召集人張晟瑜表示,存活期是直接分析比較病人存活時間長短,存活率則為觀察比較病人經過一段時間存活的比率,是最普遍、直接評估治療效果的方式。過去晚期肺癌五年存活率約10至20%,也就是10位患者中,約1、2位患者能存活超過5年,但不同種類、分期、身體狀況等,存活率也不同,現在初確診患者確診後,配合醫療團隊的努力接續治療,存活期超過5年已經不是罕見。Q2.開始治療後,是不是會嚴重影響我的生活?我能繼續工作嗎,家庭生活怎麼辦?雖然罹癌勢必影響既有的生活與工作,尤其前半年治療頻率密集,時間可能多花在往返於醫院及家裡,但洪瑞綺說,其實患者也先不必太過擔心,若身體狀況允許,盡量讓生活維持原狀、貼近過往,像是繼續可行的工作維持謀生能力,運動強身健體,社交抒發壓力,避免人生失序,經濟出現問題,連帶影響心情與病情,並非開始治療後,整體生活一定會受到影響。※延伸閱讀:【晚期肺癌停看聽-系列1】年輕患者工作壓力大 標靶藥物接續治療 能跨過5年存活期Q3.治療費用是不是很貴?健保都有給付嗎?許多患者確診後,除了關心治療成效外,也憂慮對經濟造成的負擔,幸好目前許多常見突變基因的肺癌藥物已有健保給付,如EGFR,ALK,ROS-1與陸續納入健保的罕見突變基因藥物,帶給患者更多的希望。而患者亦須重新盤點所有財產狀況,包含醫療保險等,洪瑞綺表示,患者可向保險業者了解原有的保險所能提供的幫助,假設支持不足,亦不必灰心喪志,「不論有錢或沒錢,都有相應的作法。」患者千萬勿因經濟放棄治療,多與醫療團隊討論下一步計畫。確診晚期肺癌你要【看】看懂關鍵詞好上手Q4.基因檢測是什麼?為什麼要做基因檢測?隨著癌症研究進展,肺腺癌是所有癌症中,被發現有最多種突變基因的癌症,其相對應的標靶藥物也多;若患者能在治療前,先進行基因檢測,可以讓醫師幫患者依照基因檢測結果,找出最適合的治療方式對症下藥,藥物將能有效針對癌細胞上的特徵(標靶)進行攻擊,同時降低正常細胞受到的傷害。張晟瑜說,隨著次世代基因檢測的發展,大約六、七成晚期肺癌患者接受基因檢測後,能找到相對應標靶藥物,以肺腺癌為例,台灣約有55%肺腺癌患帶有EGFR基因突變,目前皆有健保給付;然而,突變基因會隨著病程進展、接受過的治療而改變,因此當病情惡化或藥物出現抗藥性,可以考慮再接受一次基因檢測來規畫下一階段的治療。Q5.第「幾」線藥物是什麼意思?差別在哪?在醫學的定義上,患者接受同一種療程稱為「一線」,而第一線治療是指患者接受的第一種治療藥物療程;當第一線藥物產生抗藥性或失效時,患者就必須接受第二種治療藥物療程,意即第二線治療,以此類推。Q6.抗藥性是什麼?出現抗藥性怎麼辦?當腫瘤長大、轉移或腫瘤指數上升,代表目前使用的藥物出現抗藥性,藥效下降,無法控制腫瘤,此時就如同棒球比賽一樣,可以由救援的投手上場,意即需要尋找其他可行的藥物上場接續治療。※延伸閱讀:【晚期肺癌停看聽-系列2】晚期肺癌採接續治療 患者更換重大傷病卡兩次 存活期跨越五年、十年里程碑確診晚期肺癌你要【聽】聽懂學長姐怎麼面對治療選擇和副作用Q7.治療後產生抗藥性,我還有藥可以用嗎?患者常因效果不如預期,或當治療出現抗藥性,對未來感到迷茫而自暴自棄,洪瑞綺表示,一種藥本就難陪伴一輩子,難免會要換藥,現行肺癌藥物很多元,患者千萬別因此灰心喪志。張晟瑜指出,以台灣肺癌最常見的EGFR基因突變為例,本土研究顯示,患者如果先使用第二代標靶藥物,出現抗藥性後再接第三代標靶藥物,存活率可能超過五年,甚至最長可達60個月以上。曾有位80歲老爺爺確診肺腺癌後,使用第二代標靶藥物,三年後出現抗藥性,再改接受化療,不久又因抗藥性轉到亞東醫院就醫,再次基因檢測確認產生T790M基因突變,可健保使用第三代標靶藥物。原先預期患者僅能存活半年,但目前這名老爺爺已存活逾10年,換第二張重大傷病卡,「這條命是撿到的。」張晟瑜建議,患者或主治醫師要放遠目光,做長期治療的規畫,患者及其家庭也多跟醫師溝通最適合的治療方式,切勿操之過急,否則適得其反;若不敢開口或擔心沒有足夠時間與醫師討論,可先與個管師或護理師聊聊,請求協助。Q8.需要換藥或換治療選擇時,該怎麼面對以及怎麼與醫師討論?洪瑞綺表示,當狀況發生時患者可能產生不少情緒,但發洩情緒完後,可先重新切片進行基因檢測,與醫師溝通接下來的治療策略藍圖,「晚期肺癌雖無法治癒,但有機會控制腫瘤,與癌共存。」患者應要有信心,跨出步伐,緩解不安感。Q9.治療(化療.標靶)副作用有哪些,原來可以舒緩、甚至提早預防管理嗎?癌症治療的副作用不盡相同,張晟瑜表示,現在都有相對應的處置方式,以EGFR標靶藥物為例,醫師能開立口服藥、患者則透過減少肚子飽脹感,減少噁心嘔吐感;使用藥物及麻藥,減輕口腔潰瘍痛感,加速癒合;使用止瀉藥減緩拉肚子;抹乳液或吃藥,舒緩皮膚疹子及乾癢;對於甲溝炎,則能抹藥或戴手套、避免碰水而感染細菌。※延伸閱讀:【晚期肺癌停看聽-系列3】晚期肺癌拚延長壽命 接續治療是王道!謹記兩關鍵:不放棄、配合SDMQ10.確診肺癌後,飲食需要調整嗎?該如何維持營養?部分癌症患者治療後,因口腔黏膜破損、食慾下降,減少進食或不敢多吃,但反而造成營養不良,據統計,癌症患者營養不良的發生率約四至五成,尤其肺癌患者營養不良、肌少症及惡體質的發生率高,進而影響存活率。因此洪瑞綺建議,患者須攝取肉類、雞蛋、牛奶等吸收利用率高的高生理價蛋白質,若為素食者,則能多吃黃豆製品,才易達到高蛋白質標準;患者也須攝取高熱量,才不會耗損肌肉,除了可從食物種類下手外,也能改變烹調方式,將食物勾芡、裹粉,或添加高蛋白粉及適量油脂,也可以尋求團隊中的營養師給予協助。此外,多數治療將抑制血球,導致免疫力下降,故要特別注意食物衛生安全,避免吃生食,例如生魚片、半熟蛋、沙拉、優酪乳等,水果則選擇帶皮種類,例如柳橙、蘋果等,以防被感染。若患者因治療副作用食慾不振,洪瑞綺表示,家屬、照顧者不要強迫患者進食,有時治療會改變味覺、嗅覺,昔日再喜歡的食物都可能食之無味,最重要的是有同理心,同感患者當前的處境;而患者可在副作用舒緩後盡量多吃,補足先前流失的營養,也為下次治療做準備。Q11.(癌友)該怎麼告訴家人我確診晚期肺癌?(照顧者)家人罹癌怎麼辦,我該怎麼面對他/她?有些癌症患者確診後,不想讓親朋好友擔心,選擇對病情三緘其口,獨自面對罹病的心理壓力與後續治療,洪瑞綺表示,有些病患不願告訴家人,但應至少讓同住的家人知情,以便往後的日常照顧,也讓情緒找到出口,否則易影響病情;針對堅決守密的患者,醫療團隊會適時轉介心理師,從旁輔助。有位40多歲晚期肺癌的女性,起初因為骨折去就醫,才發現竟是肺癌骨轉移。一開始她的反應是否認病情,這是許多癌友常有的心理防衛機制,面對突如其來的診斷,震驚與無法接受的情緒通常是無法避免的。這時候醫療團隊就扮演了關鍵角色,在醫療人員的關心、陪伴與支持下,幫助患者走出剛確診的困惑與恐懼,慢慢能夠接受自己生病了,也願意與家人分享治療的狀況,進而做出積極的生活安排。然而隨著病情發展,這位患者開始出現抗藥性,也要面對後續治療的選擇跟轉變,此時對患者的心理跟生理來說,同時面臨著更多挑戰,尤其是如何在有限的時間內達到情感與心靈上的平衡,是患者與家人共同努力的目標。所以這時候家人的態度就非常重要,家人若能理解並接納患者的情況,不僅能為患者提供情感支持,也能在治療選擇上,與患者共同做出合適的決策。反之,若家人因為不願面對病情的改變,而選擇隱瞞或強行維持過度樂觀的態度,可能會使患者感到孤獨以及壓力,影響患者的心理狀態。每個人都會有情緒,但在抒發後還是要溝通並相互理解,且在病情走到晚期的階段,患者和家人需要共同承受這段艱難的旅程,並在心靈上達到一定程度的和解,以較平和的心態度過最後的時光。如果面對不知道如何處理的情況,也可以找醫療團隊商量,制定最佳策略。【小提醒】:每次回診前,都可以記下用藥期間遇到的各種問題或困擾,回診時記得與醫師聊聊喔!
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2024-11-20 養生.聰明飲食
冬天血壓易忽高忽低 吃鍋遵循「2少1多」、不要亂進補
秋末冬初,大家開始吃火鍋,國泰醫院心血管中心介入性心血管科主治醫師黃晨祐提醒,天冷吃鍋溫差大,心血管高風險族群要小心,吃鍋應避開暗藏高鹽、高油、高熱量的湯底,否則會讓血壓飆升,刺激交感神經亢奮、血管收縮,易致心肌梗塞、急性梗塞性腦中風。心肌梗塞來得又快又急冬天是急性心血管疾病好發期,黃晨祐說,氣溫驟降時,血管收縮,使血流阻力上升,容易造成血壓升高,引起血管內皮細胞和動脈粥狀硬化斑塊的不穩定性。若是斑塊剝落,可能會引發中風、血栓,因此,一旦出現持續性胸悶、呼吸困難、單側突發無力或口齒不清等症狀時,一定要及早就醫,預防猝死意外。心肌梗塞往往來得又快又急,血管在完全堵塞之前,會出現胸悶、胸痛、下巴牙齦痠麻、左手臂痠麻、惡心、冒冷汗等訊號,即使休息或服用舌下含片後,症狀也不會有明顯改善。心肌細胞在心肌梗塞發生後約20分鐘後會進行不可逆的壞死,此時需要進行緊急心導管手術,及早打通阻塞的血管。冬天血壓易忽高忽低 多記錄居家血壓天氣逐漸寒冷,人體血管收縮功能相對變差,低溫可能直接引起血管收縮、血壓上升;室內外溫差也可能導致血壓波動。黃晨祐提醒,高血壓患者必須注意,不論年紀及性別,每天居家量測血壓要控制在收縮壓130、舒張壓80毫米汞柱以下。冬天的血壓容易忽高忽低,黃晨祐強調,高血壓患者應多記錄居家血壓,回診時和醫師討論必要的高血壓藥物微幅調整,避免血壓過度上升;抽菸者及慢性腎臟病患者,除了按時服藥之外,必須定期追蹤各類膽固醇數值、糖化血色素、空腹血糖、腎功能肌酸酐指數等。在飲食部分,不要亂進補,以免疾病惡化。吃鍋2少1多 避免身體水腫黃晨祐說,鍋物含有大量的鹽,攝取過量容易讓水分留在身體裡,造成水腫及心臟、腎臟負擔,因此,吃鍋不需特別強調進補,少喝湯、多吃青菜及魚肉,也少沾口味過鹹的佐料。若真的想吃鍋,建議避開高油脂的肉類以及加工火鍋料,火鍋湯底則以昆布、柴魚風味的清湯為主。
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2024-11-09 養生.聰明飲食
你以為的蔬菜其實是「隱形碳水炸彈」?營養師曝6種偽蔬菜愈吃愈胖
蔬菜熱量低又富含膳食纖維,是標準的健康飲食,但有些被認為是蔬菜卻藏著「隱形碳水」,熱量破表不亞於澱粉主食類。營養師博主「千尋」曾在120天減重25公斤,她曝瘦下來之後才知道有些蔬菜隱含所謂的「隱形碳水」,熱量堪比米飯,不知道的人鐵定會愈吃愈胖。千尋指出常吃的綠色蔬菜,比如油麥菜、生菜、花椰菜等,每100克碳水含量僅2~3克,而大家熟知的根莖類食物,番薯每100克熱量是61大卡,碳水含量15克左右,她接下來就把番薯當作對照組進行對比,介紹六種碳水偏高的蔬菜。1.蒜苔蒜苔綠油油的外貌像綠色蔬菜,但熱量比番薯還高。每100克蒜苔有66大卡、碳水含量15.4克,在蔬菜里屬於高熱量、高碳水,所以減脂期要適量食用。一份米飯加兩份蒜苔等於三份米飯,熱量相當驚人。2.毛豆毛豆熱量很高,100克有131大卡。一把毛豆幾乎等於上一碗米飯的熱量,關鍵是它飽足感差,平日常見的五香毛豆常常就直接嗑光一大碗,熱量爆棚,所以吃毛豆需要克制。但毛豆不光是碳水高,蛋白質也高,屬於高碳水、高蛋白、高膳食纖維的蔬菜,日常控制好量還是可以吃。和毛豆一樣的雜豆類,比如說蠶豆、鷹嘴豆、紅豆、綠豆、蕓豆、扁豆、豌豆等,搭配全穀物是減脂期最好的優質碳水。3.黃花菜(金針菜)很多人都把黃花菜涼拌來吃,但它碳水頗高,每100克黃花菜有35克碳水,如果要吃就得適度的控量來替代主食。4.蓮藕蓮藕每100克47大卡,碳水含量高達11.5克,被認為是養生湯的蓮藕燉排骨就是高油脂高碳水的菜,經常吃很容易發胖。但蓮藕膳食纖維豐富,升糖慢,飽足感強,減脂期可以用它來代替主食,但不能把它當蔬菜來吃。5.百合炒百合爽口好吃,但碳水含量比米飯還高,每100克166大卡,碳水含量38.8克,屬於純澱粉類。6.荸薺荸薺屬於高碳水的主食,每100克61大卡,跟番薯差不多,90%都是碳水化合物,水分又多又甜,很容易吃多。但它膳食纖維豐富,可以替換主食來吃,不建議榨汁喝,去掉纖維留下的都是糖水,是升血糖的炸彈。中等碳水的蔬菜有哪些?中等碳水的蔬菜例如胡蘿蔔、豆角、奶油南瓜等,每100克6~8克,不建議把這些食物只當蔬菜狂吃,減脂期需要適當的減少主食搭配來食用。千尋提到含優質碳水的蔬菜包括玉米、番薯、馬鈴薯、南瓜、山藥、紫薯、芋頭等,每次遵循吃「一拳頭原則」就好。需特別注意的是,吃玉米首選水果玉米,吃薯類首選蒸番薯。資料來源/千尋呀
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2024-11-08 養生.聰明飲食
冬令進補少肉多菜 大補特補恐鬧肚子
「立冬」剛過,氣溫明顯下降,正式進入冬天,許多人開始冬令進補。中醫師指出,一般食補可多吃栗子、糯米、韭菜、羊肉、牛肉、鰱魚等禦寒力強的甘溫食物;營養師則強調,初冬時節應該多補充營養,為身體儲備能量過冬,應把握「少肉多菜」原則,如果不忌口而大補特補,恐發生急性腸胃炎。中醫師公會全聯會理事長詹永兆說,立冬後,人體消化吸收功能增強,適當進補能提高身體的抵抗能力、養精蓄銳,為來年的健康打下基礎。冬令進補有食補和藥補之分。一般人食補可多吃栗子、糯米、韭菜、羊肉、牛肉、鰱魚等甘溫食物;藥補可結合花旗參、高麗參等切片,包在雞、鴨肚中一起合燉,對於體弱老年人及生長發育的小孩有益。北市聯醫林森中醫昆明院區中西醫整合科主任陳建宏提醒,高血壓、高血脂症患者在冬令進補時,應避免吃高油脂、過鹹食物及少吃過多加工食品,建議以平補為主,如四神湯、蓮子銀耳湯等,溫補藥膳為輔。蛋白質食物則應選用低脂肉類,可以先將皮去掉再進行烹調,減少烹調時的用油量,也要避免用酒。現代人營養充足 吃補要「均衡、適量」冬天氣溫下降,很多人愛吃鍋進補。林口長庚醫院營養師陳姿吟表示,現代人營養充足,其實不需要特別進補,冬天狂吃麻油雞、薑母鴨、羊肉爐以及麻辣鍋、酸菜白肉鍋等,不僅會讓血糖波動、膽固醇超標,也會引起消化不良及胃痛。冬令進補該怎麼吃?陳姿吟分享,要「均衡、適量」,以現代人重口味、愛喝湯底的飲食習慣來說,要避免選擇吃到飽的用餐方式。若短時間內吃進大量食物,不僅造成胸悶、惡心、腹脹等腸胃道負擔,更會攝取過多熱量而累積脂肪。薑母鴨、燒酒雞 酒加太多易讓身體缺水尤其薑母鴨、燒酒雞加入大量的米酒烹煮,陳姿吟強調,酒精屬於高熱量飲品,飲用過多酒精會讓身體大量攝取碳水化合物。最大傷害就是刺激胃酸分泌,影響食物在腸胃道的消化吸收速度;酒精利尿,會讓攝護腺急性腫脹,造成排尿困難,也會讓身體缺水。冬天身體會自動調降新陳代謝率,包括腸胃功能蠕動變慢,陳姿吟提到,此時正是「綠金」盛產季,青花菜、茼蒿、菠菜、紅鳳菜、高麗菜、萵苣、油菜、芥藍菜等,皆屬於冬季鮮蔬,可以多吃,但不要為了進補吃太多的肉類蛋白質,超過肝腎負擔、增加代謝廢物。
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2024-10-22 醫療.消化系統
每次吃飯後都想上廁所是正常的嗎?簡單6招有助改善發生頻率
你有吃完飯後立刻想要上廁所的經驗嗎?可能會讓一些人懷疑他們的食物是否未在體內停留,而是直接排出體外,但這其實是不可能的。餐後立即或幾個小時後排便,通常只是意味著你有較為明顯的「胃結腸反射」(gastrocolic reflex)。在某些情況下,餐後排便是完全正常的。然而,也有一些潛在的健康狀況可能會在進食後引發急迫的排便需求,並伴隨其他症狀。什麼是胃結腸反射?胃結腸反射是身體對進食的自然反應,當食物進入你的胃時,你的身體會釋放某些荷爾蒙。這些激素會告訴你的結腸收縮,以便將食物殘渣經由結腸排出體外,為更多食物騰出空間。胃結腸反射的影響可以是輕微、中度或嚴重,它們也可能因人而異。例如有些人比其他人有更明顯的胃結腸反射,這促使他們在吃完飯後立即排便,有時甚至在吃完飯之前就排便。有的人可能會誤以為餐後就上廁所代表新陳代謝快,但實際上新陳代謝指的是身體將食物轉化為能量並消耗燃燒的過程,這個過程包括你體內的所有化學反應,而不僅僅是消化過程。胃結腸反射是健康問題的徵兆嗎?餐後立刻想上廁所通常是正常的胃結腸反射,除非伴隨其他症狀和體徵,例如異常的糞便、腹痛或無意間的體重減輕,否則並不表示有健康問題。反之,患有腸躁症、克隆氏症和潰瘍性結腸炎等發炎性腸道疾病的患者,則被描述為有異常的、過度活躍的胃結腸反射。過度活躍的胃結腸反射會加劇與這些狀況常見的症狀和體徵,例如腹瀉、腹痛、腹脹和放屁等。另一方面,患有乳糖不耐症或麩質不耐症的人在攝取某些對其敏感的食物後,也可能會出現胃結腸反射過度活躍的情況。腸胃道感染也會導致進食後排便更頻繁,但這種情況通常急性發生,並伴隨腹瀉、腹痛、噁心、嘔吐,有時還會發燒。如何避免胃結腸反射發生?胃結腸反射是一種自然的身體反應,但如果你覺得這種反應過於干擾或不適,有幾種方式可以幫助你管理餐後的排便。1.增加富含纖維的食物攝取量多吃水果、全穀類和蔬菜,但要注意不要過量,因為一次攝取過多的纖維可能會過度刺激你的消化系統。2.保持健康的飲水量平均而言,男性和女性每天應飲用約3.7 公升和2.7 公升的液體。3.避免吃可能觸發的食物吃太辣或太油膩的食物可能會刺激胃結腸反射,記錄自身對辛辣食物、高脂肪食物或高熱量食物是否會引發更強的反應,並盡量減少攝取。4.限制咖啡因和酒精咖啡因和酒精都可能影響消化系統,減少這些飲料的攝取量可能有助減緩餐後腸道活動。5.控制壓力壓力可能會刺激胃結腸反射,但可藉由深呼吸、冥想、瑜伽或漸進式肌肉放鬆等管理壓力的方式幫助平靜消化系統。6.規律運動體力活動可以改善整體消化功能,並可能有助於調節排便時間。【資料來源】.Is It Normal to Poop After Every Meal?.Why Do I Have to Relieve Myself Immediately After Eating?
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2024-10-21 名人.好食課
吃滷味卻擔心太肥?一圖看懂哪些食物屬低脂高蛋白反而助增肌
晚餐吃滷味想補充蛋白質,卻擔心熱量爆表嗎?!好食課Anna李宜樺營養師整理常見滷味蛋白質熱量圖鑑,一圖告訴你哪些推薦哪些NG。滷味推薦清單:低熱量、高蛋白質 以每份蛋白質(7克)來看,這些滷味不但能補充蛋白質,熱量還相對較低:.滷蛋白(40g):35 kcal。.雞胗(40g):35 kcal。.牛肚(60g):35 kcal。.鴨血(120g):35 kcal。.牛筋(35g):40 kcal。.牛腱(30g):45 kcal。.嘴邊肉(40g):65 kcal。.小方豆干(40g):65 kcal。.豬耳(30g):65 kcal。這些選擇蛋白質含量足夠,熱量也控制得當,吃滷味增肌毫無壓力!滷味NG清單:熱量偏高需注意同樣是補充7克蛋白質,但這些滷味熱量偏高,想要控制體重或減脂的朋友要注意:.雞屁股(80g):360 kcal。.豬大腸(110g):220 kcal。.豬五花(50g):185 kcal。.豬皮(35g):170 kcal。.炸豆皮(40g):155 kcal。.百頁豆腐(55g):110 kcal。.油豆腐(55g):90 kcal。.雞翅(40g):85 kcal。.雞爪(35g):75 kcal,熱量上屬於黃燈區,但因為很容易一吃就吃5-6根,所以需要多加留意。吃滷味小撇步1.優先選擇低熱量的高蛋白質滷味。2.注意份量,尤其是像雞屁股、豬大腸這類高熱量滷味,少量攝取為佳。3.配合其他低熱量蔬菜,均衡飲食更健康。【本文獲好食課授權刊登,原文標題:【#一張圖懂吃】滷味增肌攻略!低脂高蛋白這樣挑】責任編輯:辜子桓
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2024-10-19 醫療.心臟血管
無肥胖、三高、糖尿病為何還得冠狀動脈疾病?心臟外科醫曝被忽略的預防關鍵
日本國寶級影帝西田敏行日前被助理發現在家中床上變冷,救護人員抵達現場判斷他明顯身亡,享年76歲。經紀公司透過其官網公布死因,為「缺血性心臟病(冠狀動脈疾病)」。西田敏行21年前因心肌梗塞住院,康復後重返工作崗位還宣布戒煙,近年他身體狀況不好,曾摔倒導致頸椎脫臼、罹患膽囊炎,靠輪椅代步,演出時多是坐姿。不過他仍相當敬業,本月8日還出席「派遣女醫X」劇場版活動以輪椅代步。冠心病有多致命?冠狀動脈心臟病(冠心病)又稱缺血性心臟病,是最常見的一種心臟病。當脂肪、膽固醇堆積而使動脈血管變窄或阻塞,形成「動脈粥狀硬化」,如果只有慢性阻塞,通過的血流量減少導致缺氧但無心肌壞死,即為「狹心症」;如有急性阻塞,心肌突然得不到氧氣供應造成組織壞死,就是「急性心肌梗塞」,嚴重可致休克、死亡。哪些人是冠心病高危險群?冠心病過去是以中老年人為主的疾病,但近年患者年紀下降,據研究與人們飲食習慣、生活習慣的改變有關。包括冠心病在內的心血管疾病,長年高居國人十大死因前三名。另外還有以下幾種族群容易罹患冠心病:‧45歲以上、女55歲以上。男女發病比例約2:1,女性如無糖尿病等其它重大危險因子則停經前少發生。‧三高(高血壓、高血脂、高血糖)及糖尿病患者。‧有心血管疾病家族病史者。‧過於肥胖、運動量過少者。‧長期吸煙者、大量酗酒者。‧常吃高熱量、高動物脂肪、高膽固醇、高糖飲食者。‧過度操勞、缺乏休息睡眠者。‧壓力大、精神容易過度緊張者。如何不要成為冠心病的候選人?東元綜合醫院心臟外科醫師張玉蓮在該院官網分享,一直以來醫生都認為高血壓、肥胖、抽煙、男性、年紀大血管老化是心血管疾病的危險因子,似乎所有條件都和生活習慣不良有關;可是臨床上總有人並無上述情況仍罹患心臟病,像是有男性病例不胖、沒有高血壓和糖尿病,還經常慢跑運動,不懂為何還會患病,甚至到了要裝心導管的程度。張玉蓮表示撇除生理因素,平靜平衡的人生也是保持心臟,甚至可說是身體健康的不二法門。無論中西醫學,都忽略掉情緒對生理機能的影響。像有位年紀60歲初的患者,在公司是中級主管,雖然胖但血脂肪正常、無糖尿病,性子很急。他在看診過程中再三強調要和先前醫院拿一模一樣的藥、拒絕許多可早點回診日期的建議、沒聽完醫囑就急迫打斷,讓醫生懷疑這位患者求好心切、一絲不茍的個性,才是導致他高血壓、心臟病的主因。她建議生活裡要有適當的工作與休閒,兼顧家庭和工作雖然很難,仍要適時告訴自己放輕鬆,給自己多點睡眠,身體需要時間修復,就像電腦須需要關機重整。人生有各式各樣的問題一時半刻是解決不了的,但是生活求個平衡就好。
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2024-10-16 養生.聰明飲食
比月餅還熱量炸彈!營養師曝7種「健康零食」有人拿它減肥反而卡路里爆棚
上個月剛過中秋節,月餅眾所皆知是熱量極高的食物,營養師曝有幾種大家以為的「健康零食」可能熱量比月餅更高,一不注意也會導致發胖和其他健康危害。澳洲營養師Arielle分享,即使月餅熱量再高,吃的時候多有罪惡感,但畢竟大多數人也只有逢中秋才吃,一年吃一次影響不大;然而有七種所謂的「健康零食」熱量比起月餅有增無減,而且很多人還天天吃,吃進爆多熱量而不自知。1.曲奇餅乾雖然曲奇餅乾基本材料和一般餅乾沒太大不同,但最大特點是油加的特別多,好處是非常順口好吃,缺點是高油高熱量,是典型的糖油混合物,油含量可達30~40%,有一些還含反式脂肪,有害健康。2.蘇打餅乾一般會認為蘇打餅乾是餅乾界的健康代表,油添加較少,屬於低脂低糖低熱量,不過這也只是相對於其他餅乾而言,要是吃下一大盒照樣要不得。缺點是鈉含量較高,吃多了對心臟血壓都有危害。3.夾心餅乾夾心主要是油、糖、乳製品、各種複合調味醬、巧克力醬和果醬組成,都是被高度加工的食品,就健康層面上幾乎沒優點,缺點最主要是高糖;而為了讓夾心固定,有些業者會加入氫化植物油,含有反式脂肪。4.威化餅乾威化餅乾重量較輕,吃一點不用太擔心熱量,但缺點是脂肪可能會很高,端看夾心的份量。而且愈酥脆的餅乾,糖和油份量也就愈高。5.蛋捲有些優秀的蛋捲,蛋添加量可達30%以上,甚至可與雞蛋媲美,但缺點依然是高油高糖高熱量,市售蛋捲為了增加酥脆和鬆度,會加入很多油。6.鹹餅乾鹹餅乾光是用肉眼看就可看到一層油光,油含量不低,另外鈉含量也是相當高。7.全麥餅乾大多數的全麥餅乾含有大量的油,因為其纖維比較粗,若要讓口感好和外型好看,一定得添加很多油,並不會因為是全麥就擺脫高脂高熱量。很多人以為名字掛全麥就很健康或能幫助減肥,但仔細看營養標示會發現熱量比想像中高很多。Arielle補充餅乾這種零食並不是洪水猛獸,但是食用時一定要適量,如果像月餅一樣一年吃一次倒也無妨,但如果是天天都要吃的東西,就一定得注意攝取份量。資料來源/Arielle小紅書
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2024-10-13 醫療.心臟血管
為了心臟健康著想 心臟外科醫師自曝絕不碰的6樣東西
「TODAY」媒體報導,喬治亞州心臟外科醫生倫敦(Jeremy London)指出,為了保護他的心臟,加酒精殺菌的漱口水、抽菸或電子菸、喝酒、軟性飲料、精麵製成的食品、超加工食品,這六種東西名列他避免使用的清單上。用到酒精的漱口水倫敦表示,用到酒精的漱口水,列在他的避用清單,或許讓大家驚奇,但那種漱口水殺死一切口腔細菌,其中好細菌有助人體生產一氧化氮,能幫忙血管壁擴張,有助於節制血壓。這類漱口水連益菌都殺死,干擾此一過程,對血壓有影響,對有高血壓傾向的人更不好。抽菸及電子菸倫敦表示,抽菸傷及血管內裡,不止心臟如此,大腦也一樣,因此增加心臟病及中風發作的危險;此外尼古丁可以縮小血管壁,讓血壓上升。而且研究已發現,抽電子菸的人心臟及血管壁功能「出現令人憂心的變化」,更可能發生心臟衰竭。酒精飲料倫敦表示,三年前自己戒酒,現在自己健康多了,「酒精毒害到人體的每個細胞」,他認為喝酒堪比抽菸,要列入同樣的警語。倫敦的忠告與世衛組織(WHO)一致。軟性飲料倫敦曾在自己社媒上形容軟性飲料是「液態死神」,但他也承認這麼說太過嚴厲。他認為軟性飲料是這個社會的「天譴」,因此要大家有所注意。人們往往不曉得自己喝的軟性飲料含高熱量,絕對不利健康,2024年一篇研究指出,每天喝加糖飲料的人,無論肢體活動量高低,都增加心血管疾病的風險。精緻澱粉製成的食品倫敦指出,只要麵包、義大利麵是由全穀類製造的,他就不反對。只是太多人選擇精緻澱粉做的食品,製作過程中被除掉每日所需的纖維素、鐵及維他命B群,而纖維素可以改善膽固醇的含量,降低心臟病風險。超加工食品超加工食品包括曲奇餅、薯條、椒鹽卷餅之類的袋裝零食,添加糖、鹽、不健康脂肪及防腐劑。研究指出,吃太多超加工食品與心血管疾病升高有關,死亡率也一樣。倫敦指出,那些上架期愈長的產品,讓人減壽的程度愈大。 @drjeremylondon Things I avoid after being a Heart Surgeon for 25 years #doctor #surgeon #hearthealth #medstudent #fyp ♬ original sound - Dr. Jeremy London, MD 責任編輯:辜子桓
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2024-10-12 養生.聰明飲食
中西式早餐店都上榜!營養師曝6大地雷早點 沒加飲料隨便吃都破500大卡
街上早餐店林立,中西式都有,不過早餐店賣的常見類型卻是專家眼中的地雷食物。營養師李婉萍在臉書粉專揭露6種常見的早餐地雷「在悄悄破壞你的健康」。1.煎餃李婉萍提醒不要以為煎餃有包菜包肉就很健康,為了多汁好吃,煎餃內餡多以肥肉為主,再用油去煎,一顆煎餃熱量大約50-60卡,形同一大早在吃油。她建議煎餃可搭配豆漿,增加補充蛋白質讓營養更均衡。2.燒餅油條李婉萍表示燒餅製作時會抹上許多酥油,油條則是經過反覆油炸,兩個合在一起就是高碳+高油的組合,一份燒餅油條熱量就可能超過500卡。她建議改吃燒餅夾蛋+生菜,讓熱量少一半,減輕負擔。3.飯糰糯米屬於高GI食物,早上吃容易讓血糖飆升,而飯糰內餡的的肉鬆、油條、酸菜也都是高鈉、高熱量的加工食品,一顆飯糰熱量大約是600卡。她建議吃一顆飯糰熱量已爆表就不要再配飲料,也可以去掉酸菜降低熱量。4.鐵板麵和飯糰一樣,麵條也是高GI食物,早上吃會使血糖飆升,另外醬汁裡有大量調味料、太白粉,成分也是高油高糖,一份鐵板麵的熱量大約有400-500卡。李婉萍建議加一顆蛋讓營養更均衡,或是請店家少放點醬汁。5.奶酥厚片奶酥主要是由奶油、糖混合而成,加上碳水爆炸的厚片麵包,營養素非常單一 (澱粉+油脂),一份的熱量大約是300卡,建議可搭配牛奶增加蛋白質與鈣質。6.玉米脆片+牛奶這個看似健康的早餐其實是真正的隱藏地雷,玉米脆片加工程度高,許多廠商都會額外添加大量的糖,營養流失也多,營養師建議搭配水果一起吃增加纖維。健康早餐怎麼吃?李婉萍表示如果早餐想要吃得健康,可遵循以下4大原則:1.避免單一營養素至少要含有3種食物搭配例如:全榖雜糧+豆魚蛋肉+蔬果2.避免選擇加工食品例如:熱狗、香腸、火腿加工食品往往高鹽高油 也容易流失營養3.避免精製醣類例如:白吐司、麵條、玉米脆片高GI值容易導致血糖升高,早上吃可能會讓一整天都精神不好4.飲品搭配以原味、無加糖為主例如:鮮奶、無糖豆漿、黑咖啡減少飲料的糖分攝取 補充蛋白質與鈣
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2024-10-11 醫聲.Podcast
🎧|登山新手與退休族群看這裡!專家私推全台5條美景登山步道
登山老手建議退休族群想要嘗試登山步道的台灣五條必走路線,從北到南將美景一網打盡。歐都納董事長程鯤作為戶外生活實踐者,他建議,入秋之後的奧萬大、夏季的大雪山、溪頭杉林溪、北部陽明山的台北大縱走、高雄柴山都是值得一探的絕佳路線。不過,他提醒,不論多麼輕鬆的步道,都要準備飲水、高熱量零食、頭燈、防水外套與適合的鞋子。🎧立即收聽 按右下角播放鍵↓程鯤從小就被父母帶著上山下海,不是在浮淺、釣魚,就是在露營、登山,讓他對土地由衷地熱愛著。退伍後,他接手父親程育才創辦的山王工業,並變身轉型為國內戶外用具第一品牌的歐都納。作為戶外生活的實踐者,程鯤分享了對高齡社會中,戶外活動市場變化的觀察。他表示,隨著台灣人口結構變遷,戶外活動也吸引高齡族群。從歐都納長期推廣的「小百岳」登山活動中觀察到,參加者越來越多屬於退休族群,家庭族群一同參加也不少。而在各地的登山步道上,也出現不同年齡層的身影,女性運動人口增加,夫婦檔、家庭團體變多,顯見戶外運動的普及性與年齡跨度越來越大。針對不同年齡層的運動建議對於初投入運動的人們,程鯤依據不同年齡層給予不同的運動強度建議。• 45到60歲:這個年齡層的人大多仍然充滿活力,擁有較佳的體力與伸展性。此年齡層可以嘗試瑜伽、健身等室內運動,特別是針對肌耐力的訓練,以防止肌肉流失,如果在健身房從事重量訓練,由於具有一定程度的受傷風險,建議初期必須聘請專業的健身教練來指導才能夠避免受傷。此外,單車運動、游泳等運動也非常適合。• 60到70歲:這階段的退休族群可以選擇單車運動或健走,尤其是快步健走等具有一定強度的運動,這不僅有助於保持體能,還能有效降低運動傷害的風險。• 70歲以上:提醒高齡者在選擇運動時需格外注意安全,特別是在單車等需要反應敏捷的運動上應更加謹慎。而近年最夯的超慢跑、健走以及伸展拉筋等較溫和的運動方式,或露營、釣魚等戶外活動,都是不錯的選擇。必遊的台灣登山步道推薦程鯤對台灣各大登山步道十分熱愛,他針對不同季節與海拔,推薦適合各年齡層的路線,他指出,不同季節和海拔的山區各具特色,無論是秋天的觀霧與奧萬大,還是夏季的大雪山,都是值得一探的絕佳路線。大雪山以其平易近人的步道和豐富的鳥類生態吸引了眾多遊客,而溪頭杉林溪、北部的陽明山區、台北大縱走、高雄柴山都以多樣化步道,吸引大眾前往,也很適合退休者。他還特別推薦了奮起湖旁的大凍山,這條步道海拔適中,視野極佳,能夠看到十幾座百岳,是一個老少皆宜的好去處。高齡社會與戶外活動市場的變化程鯤說,政府單位努力改善登山步道設施方面,十分便民。他提到,近年來,各地的登山步道不僅維護良好,還推出了如APP離線地圖等創新服務,大大提升了登山活動的安全性和便利性。他強調,爬山最好與朋友結伴而行,並在有經驗人士的指導下進行。不過,程鯤提到,有些民眾毫無準備的情況下出遊,忽略了危險性。他指出,山上的天氣變化萬千,一剎那之間就可能濃霧密佈,看不清方向,很容易迷路,因此不論是輕鬆的郊山還是高海拔山區,出發前都應做好充分準備,最基本的裝備包括,充足的飲水及高熱量零食,並隨身備有頭燈,防水的外套與適合的鞋子,才能應對突發情況,並安全享受大自然的美好。程鯤小檔案現職:歐都納股份有限公司董事長歐都納戶外體育基金會董事長歐都納山野度假村董事長經歷:歐晉企業董事長學歷:逢甲大學EMBA企業高峰班及高階管理班國立體育大學運動科學研究所Podcast工作人員聯合報健康事業部製作人:吳貞瑩主持人:韋麗文、閻廣聖音訊剪輯:閻廣聖腳本撰寫:閻廣聖音訊錄製:閻廣聖特別感謝:歐都納股份有限公司
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2024-10-06 養生.營養食譜
牙醫師的廚房/高纖、加水、多營養 少量多餐克服吞嚥障礙
媽媽因急性感染,送往鄰近教學醫院急診,我們在急診等待病房期間,遇見一位因吞嚥不慎而造成窒息的長者。您父親自從失智後,類似情況發生過幾次?」醫師做完緊急處置後詢問家屬,家屬顯然未察覺父親早已有吞嚥障礙。雞肉彩蔬&山藥豆漿味噌湯(3~4人份)● 加水、高纖,增強營養密度。IDDSl分類:第5級-細碎及濕軟吞嚥困難者喝水時易發生嗆咳,在飲食中適時的加水,同時添加天然增稠劑,不僅使口感滑順有利吞嚥,也同時能增添風味變化與色澤,且提升營養密度。山藥營養豐富,還能擔任稠化劑的任務,且高纖可解決便祕問題。食材:里肌肉300克、南瓜250克、山藥250克、櫛瓜1條、胡蘿蔔1條、無糖豆漿600c.c.、醬油1小匙、味噌2大匙作法:1. 里肌肉切小塊、南瓜切小塊、櫛瓜切小丁、胡蘿蔔切小丁。2. 山藥煮熟並與豆漿混合,以果汁機打成泥狀混合。3. 鍋中倒入少許的橄欖油,開中火並放入胡蘿蔔及南瓜。稍微拌炒後,先將以上食材放置鍋中一旁,放入雞肉煎至表面微熟。加醬油增添香氣後,再放入櫛瓜續炒。4. 加入作法2,轉小火煮至南瓜及胡蘿蔔變軟。5. 放入味噌稍煮滾一下即可熄火。●以上的食材尺寸,均切成小於0.4×0.4公分。海鮮&番茄奶醬貝殼麵(2人份) ● 高蛋白、營養及足夠熱量。IDDSI分類:第6級-軟質及一口量吞嚥困難者因進食的過程受到阻礙。往往會造成進食量下降而導致營養素攝取不足。這是一道改變食物質地與大小、合乎營養均衡的飲食料理。不僅海鮮提供優質蛋白,白醬中的牛奶也是蛋白質來源,而小巧的貝殼麵也能提供足夠熱量。 食材:蝦子8隻、透抽1隻、迷你貝殼麵120克、鴻喜菇80克、敏豆150克、洋蔥1/2個、蒜頭4瓣、無添加罐裝番茄泥300克、牛奶150cc、起士粉1大匙、白酒1大匙、鹽和黑胡椒適量作法:1. 蝦子去殼及泥腸並切小丁,透抽切花,貝殼麵煮熟,鴻喜菇切小段,敏豆切小段後氽燙,洋蔥切小丁,蒜頭切薄片。2. 鍋中倒入少許橄欖油,開中火先放入蒜頭煎至香味溢出,再放入洋蔥,炒到半透明,接著放入鴻禧菇續炒。3. 放入蝦肉及透抽炒到變色,再倒入白酒悶一下,夾出備用。4. 同一鍋放入番茄泥及牛奶,並以小火續煮。接著放入貝殼麵,並加入起士粉即可熄火。5. 加入海鮮及敏豆混合,以鹽和黑胡椒調味。● 以上的食材尺寸,均切成小於1.5×1.5公分。 紫薯奶酪佐水果蛋黃醬(4人份)● 少量多餐,增強飲食動機。IDDSl分類-第4級(糊狀)吞嚥困難的患者建議少量多餐,或在餐與餐之間供應高熱量密度的點心。讓進食不再充滿挫折,而是充滿期待的美食饗宴,且冰涼的飲食可刺激吞嚥反應。食材:紫薯奶酪:牛奶400c.c.(或牛奶200c.c.+鮮奶油200c.c.)、紫薯100克、砂糖50克、吉利丁10克水果蛋黃醬:牛奶250cc、薑1片、蛋黃2個、砂糖30克、草莓和藍莓適量、玉米粉5克作法:紫薯奶酪1. 吉利丁片放入冰水中泡軟。紫薯用電鍋煮熟,並趁熱壓成泥。2. 鍋子開小火,放入牛奶、紫薯、鮮奶油及砂糖,待煮滾後就熄火。3. 鍋子放入泡軟的吉利丁並充分攪拌。4. 稍冷卻後分裝至喜愛的容器。接著放入冰箱冷藏,待凝固後即可。水果蛋黃醬1. 將蛋黃、砂糖及玉米粉混合並充分攪拌。2. 鍋中放入牛奶及薑片,開中小火,煮至邊緣有泡泡即熄火。接著將作法1的食材,徐徐倒入鍋中,並攪拌均勻。接著開小火煮至濃稠即可熄火,放置冷卻。3. 紫薯奶酪及水果蛋黃醬分別裝盤,同時擺上切成小塊的草莓和藍莓,即大功告成。● 藍莓與草莓可視患者病程及狀況,磨成泥狀或切小丁。
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2024-09-29 醫療.兒科
小胖子、性早熟增加 讓台灣學童長不高
飲食西化之後,台灣孩童體態出現明顯變化,不僅肥胖率增高,連帶也讓「性早熟」人數大增,孩童的身高發展大受影響,台北醫學大學附設醫院小兒成長新陳代謝內分泌科/愛群兒童成長診所院長楊晨表示,營養、運動、睡眠與壓力是影響孩童身高成長的四大要素,家長應特別關注孩童飲食習慣,若能攝取足夠且對的營養,能大幅改善孩童健康問題。缺乏運動、喝含糖飲料,肥胖讓成長發育期提前結束。楊晨表示,缺乏運動及不良的飲食,加上台灣超商與手搖飲店密集分布,孩童難以擺脫高糖、高熱量的飲食,讓體重快速增加,男童多因為體重過重影響身高發展,女童則是初經提前。楊晨說,肥胖兒童在成長期雖然可能表現出快速成長,但這種成長往往與女性荷爾蒙的過量儲存有關,促使青春發育期提前結束,肥胖若持續至成年,比起常人更容易有心臟、心血管疾病等問題。四大成長要素:營養、運動、睡眠和壓力管理。「營養、運動、睡眠和壓力管理」是影響孩童成長的四大要素,楊晨表示,睡眠除了睡足夠外,更重要的是睡對時間,晚睡會嚴重影響生長激素分泌。運動不足則無法刺激生長板,會影響骨骼發育;營養不足影響骨骼肌肉發展;過大的學業、生活壓力,則會影響體內荷爾蒙,導致生長激素的分泌受到抑制。家長在孩童成長的過程,扮演關鍵的角色,一定要格外注意這四大影響孩童的成長因素。楊晨說,每天至少要睡8小時,且建議9-10點前即須上床睡覺,運動至少要每天30分鐘,而該階段的孩子特別適合「跳繩」,既簡單又方便,每天如果可以跳10分鐘、500下的跳繩,已有研究顯示,能有效促進骨骼發育。另外,飲食也得均衡,青少年每天應該要攝取足量的碳水化合物、蛋白質以及微量元素,特別是「鈣質」尤其重要。壓力會削弱腸胃道功能,影響鈣質等營養吸收。根據建議,青少年每天應攝取1000毫克到1200毫克的鈣質,牛奶、優酪乳,綠葉蔬菜及魚類等食物;同時,適當的日光照射也是促進鈣質吸收的關鍵,因為陽光能幫助身體合成維生素D,從而增強鈣質的吸收。青少年每天應該進行至少10分鐘的戶外活動,尤其是在上午10點至下午3點之間的陽光照射時間。不過,有些孩子即使照建議補鈣,也不一定補得進去,因為鈣質吸收與日常壓力管理密不可分。過去有研究顯示,壓力會削弱腸道功能,影響鈣質等營養物質的吸收。楊晨說,現在的孩子課業壓力都比以往還大,不只要有學業表現,課餘的才藝表現也得兼顧,激烈的競爭下,壓力值都比以往高,協助孩子適當地放鬆,學習解壓的方式,也是家長需要協助孩子健康成長的一環。選擇優質鈣、輔以維生素D,成長的重要關鍵。楊晨表示,由於鈣質的攝取在孩子青春期時格外重要,如果攝取量不足,或因為壓力等因素,攝取狀況不佳,必要時家長可替孩子選擇「鈣質補充劑」,從食物以外攝取鈣質。楊晨表示,近來坊間有新型的鈣質補充劑「非晶鈣」,因其分子結構極小,吸收率更高。據研究,非晶鈣能有效促進骨質合成,亦有取得加速骨骼生長的專利,相比傳統鈣劑,非晶鈣能更快地被人體吸收利用;在北醫的營養系執行相關研究中,發現對青春期的骨密度形成有特別積極的作用,能幫助孩童在快速生長的時期獲得足夠鈣質。此外,適當的維生素D攝取也對鈣質吸收至關重要,家長應確保孩子有足夠的戶外活動時間,以幫助身體合成維生素D,提升鈣質的吸收率。對於日照不足的孩子,則可考慮額外補充維生素D。遺傳因素:父母不高,小孩長得高嗎?除了外在因素,遺傳也對孩子的最終身高產生影響,根據父母的身高,醫師可協助估算孩子的預期身高範圍,但楊晨強調,青春期的營養和運動,決定孩子是否能達到遺傳決定的身高上限。家長應在此期間特別關注孩子的飲食和運動習慣,幫助其最大化生長潛力。楊晨建議,家長應學習閱讀孩子的成長曲線圖,這是評估孩子健康成長的重要科學依據。成長曲線圖顯示孩子的頭圍、身高、體重與年齡對應關係,能幫助家長了解孩子的生長狀況是否處於正常範圍內。
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2024-09-26 焦點.元氣新聞
褲子變緊都是因為「勞碌命」?高壓、外食上班族補充優質蛋白質,聰明養肌吃出健康美型
中年後圓一圈、褲子變緊、囤積增加,原來都是因為工作太努力?根據國際勞工組織、勞動部的數據顯示,2023年台灣勞工平均總工時達到2019.6個小時 ,在全球OECD國家中排名第11,比韓國、日本都來得高!認真打拼之餘,聰明補充優質蛋白質,更能維持健康活力、幫助控制體態。高工時與高壓的生活型態,容易衍生出許多健康問題,根據衛福部「健康九九」網站專文指出,現代人容易疲倦、抵抗力減弱可能都和飲食不均、蛋白質攝取不足有關。而根據台北市立聯合醫院的統計,國內30到39歲的女性當中,有53%肌肉量不足,其中以腿部肌肉不足比例最高,代表蛋白質攝取不足,可能因為想體重控制,卻忽略了蛋白質攝取。營養爆量時代,為何上班族還會蛋白質攝取不足?儘管現代人魚肉不缺,美食滿街,但很多上班族一忙起來就錯過正餐時間,等肚子餓到受不了,才隨手抓取桌上的零食、餅乾充飢,這些食物往往都是高熱量且營養價值低。也有不少人習慣外食,白天用飯糰、三明治配咖啡果腹,晚上收工後才報復性飲食,狂吃高油、高鹽的加工食品,不只會增加身體負擔,長久下來還可能導致健檢數值異常。再加上久坐辦公室、缺乏運動,更讓許多人一過三十歲,體型就像吹了氣球一樣,成為不健康的「泡芙人」、「過勞宅」。在短時間內改變忙碌的工作型態可能不現實,但上班族可以透過聰明選食,逐步調整飲食習慣,找回健康活力和理想體態。根據國健署的每日蛋白質建議量,辦公室族群每日應攝取「體重公斤數X 1.1公克」的優質蛋白質。例如,一位60公斤的辦公室女性,每日應攝取 66公克優質蛋白質,將蛋白質平均分配在三餐中,有助最大化蛋白質的吸收與合成效果,維持肌肉量。上班族必學!國外超流行「活力蛋白早餐杯」,方便省時又營養早餐趕打卡、中午趕會議、晚上要加班……上班族生活忙碌,往往不易攝取足夠蛋白質,但蛋白質卻是維持身體活力的重要元素!近年陸續出現許多簡便又可補充優質高蛋白的營養補充品, 然而市面上產品這麼多,到底該怎麼選?除了蛋白質克數外,其實產品成份不同也有很大的影響性!民眾應視自身需求選擇,例如植物性大豆蛋白和酪蛋白滿足營養需求,上班族飲食營養不均,就很適合類似成份產品;此外,產品中若有含有其他日常所需營養素,如維生素D與鈣等,更可以為高工時的上班族補充活力,最重要的是,民眾應注意市售產品是否獲得國際公認蛋白質評估標準PDCAAS評價,以確保產品蛋白質的吸收效率。像是市售「美商賀寶芙特級優質蛋白粉」每份擁有12克優質蛋白質,植物性大豆蛋白和酪蛋白一次補充,是獲得國際公認蛋白質評估標準PDCAAS評價滿分的好利用優質蛋白質,並添加維生素D與鈣,一份只有114大卡,搭配「美商賀寶芙營養蛋白混合飲料」一起使用,兩匙蛋白飲料加上一份特級優質蛋白質,可補充21克蛋白質,滿足一餐所需,不甜膩,幫助日理萬機的上班族早餐輕鬆顧好營養。搭配水果、燕麥、堅果,更是一份華麗澎派的下午茶,在國外超流行這樣吃!今天上班累了嗎?特級優質蛋白粉,一份12克蛋白質,一杯吃下豐富優質蛋白、鈣質、膳食纖維、植化素等營養素,活力充沛為自己加油!