自從台灣在2002年加入世界貿易組織，實施菸酒新稅制並課徵菸品健康福利捐，目的是希望藉由調高香菸的購買價格達到控制甚至減少抽菸人口，但目前政府擬將調漲100%健康捐金額，部分團體認為將有效降低抽菸人口並防止青少年的吸菸行為，並呼籲加速腳步通過調漲，但對於走私菸造成國人身體健康的傷害卻決口不提，拒絕面對因私菸氾濫所造成龐大的國庫稅收侵蝕，已近乎是一種短視近利的駝鳥心態。菸捐調漲必然將引發部分民怨及走私問題的持續惡化，不得輕忽其對社會發展的負面力量。
未來一包香菸徵收20元的健康捐，劇烈的價格變動卻依舊改變不了中、老年族群的吸菸習慣，但是價格過高後，在支出能力過渡負擔之下，可能就會迫使消費者去購買走私香菸，甚至是劣等香菸，危害健康情形更劇。
根據國家衛生研究院的研究中發現，反對課徵香菸稅的民眾中，購買走私香菸比購買合法香菸的次數約為1.69倍，且根據財政部資料顯示，2007年與2006年同期查獲的私劣菸品數量比較之下，2007年成長了158.70%。探究這幾年國內走私菸猖獗的原因除了因為罰責過低外，例如我國將菸酒排除在「懲治走私條例」的管制物品項目中，查獲走私只能依違反「菸酒管理法」移送，或依「海關緝私條例」處以行政罰鍰；另外還有緝私獎金於2004年取消後，造成查緝人員在執行查緝工作時，因為壓力過大且沒有獎金誘因下，非法走私案例暴增。
當全民健保實施後，政府部門欲藉由提高健康捐達到有效控制抽菸人數，但在執行作法上卻未能達成效果，「以價制量」效果不大，反而更助長了走私的氾濫，各縣市政府也無法依循合理的管道抽稅，造成國庫非常大的損失，非法走私香菸品質良莠不齊，對國人的健康也是一大威脅。
如今政府面對菸品管控的問題，選擇先大幅的調高健康捐來改善，諸不知以經濟分析的角度，會造成逆向結果，但如單純地以行政規範來看，這樣的行為卻有點本末倒置，因為沒有回歸正常的獎勵制度下，如果大幅提高健康捐，在走私暴利可圖的強烈誘因下，行政罰款或刑罰都將擋不住私梟的侵略。健康捐提高的幅度宜採漸進式的方式，視其對民眾產生的影響來做調整，現階段100％的健康捐調幅已在中南部地區，特別是農業縣市造成反彈，故要審慎處理，否則不僅造成民怨，對政府的稅收也沒有多大幫助之下，只是把健康捐拿來填全民健保的缺口，徒然造成反效果而已。
(本文僅代表作者個人意見)
(本文刊載於2008年11月14日中央網路報)
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