Ｑ：狂牛症是何種疾病？

Ａ：狂牛症（Mad Cow Disease）的正式名稱叫牛海綿狀腦病（Bovine Spongiform Encephalopathy，簡稱BSE），會造成牛隻的神經組織持續性的病變，腦部組織呈現海綿狀空洞化，屬於致死性的傳染病。

        首例於1986年在英國被發現，而在1993年1月發生率達到高峰。英國截至2003年11月止，共發生183,616個確定病例。此病在牛隻的潛伏期為2到8年，發病後2星期到6個月內死亡。

 

Ｑ：狂牛症之病原體是什麼？

Ａ：目前科學界認為變性細胞蛋白質－普立昂蛋白（Prion protein）可能是導致牛隻產生海綿狀腦病變的原因。由於普立昂蛋白不是細菌、病毒或寄生蟲，因此以防治細菌性或病毒性感染之方法無法預防此一病原體的感染，且此類病源蛋白粒子具有耐熱性、抗化學性，且不易用蛋白酵素分解的特性。

 

Ｑ：普立昂蛋白（Prion protein）會出現在牛隻的那些器官？

Ａ：經科學家解剖發現，普立昂蛋白（Prion protein）會出現在病牛的腦、脊髓、視網膜、小腸、骨髓及背部神經結等組織。

 

Ｑ：哪些地區曾經發生狂牛症？曾經台灣發生過狂牛症嗎？

Ａ：歐洲為主要發生地區。截至目前為止，曾經發生狂牛症的國家有英國、愛爾蘭、法國、瑞士、葡萄牙、荷蘭、比利時、盧森堡、列支敦斯基、丹麥、西班牙、德國、義大利、捷克、希臘、日本、斯洛伐克、斯洛維尼亞、芬蘭、奧地利、波蘭、以色列、加拿大與美國。其中，以英國地區的罹病牛隻數為最多，佔全球狂牛症例數的96.85%。近年來已調查出狂牛症的發生原因，各國嚴格執行飼養與防疫規定，並透過疾病監測計畫找出疑似罹病的牛隻，因此狂牛症病例已大幅下降。而台灣迄今未發生牛隻感染狂牛症的案例。

 

Ｑ：什麼是庫賈氏病（CJD）？什麼是新型庫賈氏病（vCJD）？

Ａ：庫賈氏病（Creutzfeldt-Jakob Disease；CJD），最初在1920年被科學家發現，其病理特點是大腦皮質產生空洞化退化，使腦組織呈現海綿狀，又稱為海綿狀腦病（spongiform encephalopathy）。此疾病由具傳染性的異常普立昂蛋白（prion protein）引起，不斷在神經細胞內複製堆積，造成神經元細胞壞死。一般來說，庫賈氏病分為散發型、遺傳型、醫源型和新型庫賈氏病（new variant CJD，vCJD）四種模式，前三種模式通稱為傳統型庫賈氏症（CJD），主要是散發個案或基因突變和醫療感染所引起，和狂牛症無關。

        而新型庫賈氏病（vCJD），在1996 年於英國首次發現確診病患，雖然目前的流行病學調查資料顯示人類感染的新型庫賈氏病與食用感染狂牛症牛肉產品有相關連，惟尚未發現直接的致病基機轉。新型庫賈氏病的臨床症狀和傳統型不相同，但由於罹病者均吃過牛肉或牛內臟，科學家才推測吃病牛牛肉或病牛內臟，可能引起新型庫賈氏病。

 

Ｑ：新型庫賈氏病（vCJD）由牛傳人後會人傳人嗎？台灣是否有人罹病？

Ａ：目前調查顯示新型庫賈氏病不會人傳人，因此尚未出現大規模的疫情。截至2009年10月為止，全球共發生216個病例，主要集中在英國，佔全球總病例數的72.28%。台灣至今尚無發現有人罹患新型庫賈氏病。

 

Ｑ：什麼是特定風險物質（Specified Risk Materials, SRMs）？民眾要怎麼看待特定風險物質？

Ａ：世界動物衛生組織（OIE）認定，風險已控制（Controlled BSE risk）區域或國家之牛隻，去除特定風險物質（Specified Risk Materials, SRMs），是確保牛肉衛生安全的重要關鍵。世界動物衛生組織定義的特定風險物質如下：

（一）所有年齡牛隻的扁桃腺和迴腸末端。

（二）30 月齡以上牛隻的腦、眼睛、脊髓、頭顱以及脊柱。

        世界衛生組織（WHO）指出，骨骼肌從未發現帶有狂牛症的感染源；歐盟科學執委會（EUSSC）也認為，不論經由自然感染或實驗感染的牛隻，在任何罹病階段，其骨骼肌組織皆未發現狂牛症病原。換句話說，只要去除特定風險物質，基本上可確保牛肉的安全。

 

Ｑ：進口商會進口的牛肉項目有哪些？

Ａ：目前進口商所進口的牛肉項目包括30月齡以下，且去除特定風險物質（SRMs）的牛肉及牛肉產品。30 月齡以下頭骨、眼、腦、脊髓，原則上不予進口，除非進口商特別要求，否則一經查獲即予以退運。進口的美國牛肉產品都必須經過美國「品質系統評估制度」（QSA Program）的認證，所有的進口產品係為來自30 月齡以下牛隻，且附有美國農業部駐廠獸醫師簽發證明文件，經我國在邊境查驗無誤後，才可辦理報驗。

 

Ｑ：進口肉抵達台灣時，我國如何把關？

Ａ：衛生署祭出三管與五卡的管制措施，為台灣的進口牛肉食品把關。所謂三管是「管源頭、管邊境、管市場」，五卡則是「核（核對證明文件）、標（明確標示產品資訊）、開（嚴密開箱檢查）、驗（食品安全檢驗）、查（資訊即時查明）」。

審查程序順序如下：

（一）輸入業者申請報驗。

（二）標準檢驗局逐批文件審核：包括報驗申請書、進口食品基本資料申報表及美國農業部核發3 張證明文件

（三）現場查核：絞肉、內臟、腦、眼、脊髓、頭骨等全數開櫃檢查。

（四）是否有疫病疑慮。

（五）外觀、性狀檢查有疑義者，進行確認。

（六）須取樣者，送實驗室分析。

（七）查驗符合者，核發輸入許可通知。

        一旦發現缺少美國官方開立的衛生證明文件，或有違反我國輸入規定，產品將退運或銷毀，並加強產品查驗，若情節重大者，將暫停該工廠之產品輸入，直到美方通知我國該工廠已完成改善，始得重新開放。

 

Ｑ：民眾如何知道大賣場、一般傳統市場或餐廳所使用的是哪一國的牛肉？

Ａ：衛生署已請各縣市衛生局加強輔導轄區各連鎖超市、大賣場、連鎖性餐廳、牛排館等販賣場所，清楚標示產地國別、註明或說明使用牛肉來源，以利消費者辨識與自由選擇。

        對於使用、販售牛肉的店家，衛生署會加強輔導店家，主動張貼「本店使用國產牛肉」或「本店使用○○國牛肉」。

〈本Q&A資料來源為政府各相關部會公開資訊、媒體，以及本會研究成果〉