王順民
一則與人口發展相關的客觀事實現象，背後實則是有其擺盪於低生育率及其高墮胎數的人文思索。
話說：根據2011年衛福部統計指出，台灣社會平均每年約有23萬人次墮胎，相較於2023年的13萬5,571新生兒誕生，那麼，墮胎人數推估約為活產新生兒人數的2倍左右；再則，映照於全球每年約有1億3,300萬的新生兒及其所推估4,400萬的墮胎數，據以得出墮胎數約為活產數的三分之一，以此觀之，台灣的墮胎數相對於活產數則約為全球的6到9倍，明顯是高出全球的統計甚多；至於，就其選擇人工流程以進行墮胎的各項歸因事由，這其中包括有「伴侶關係問題」占37%、「個人生涯因素」占30％、「害怕超過負荷」占15％、「孩子醫療原因」占5％、「母親醫療原因」占4％，「財務擔憂」占6％、「來自外人壓力」占2％，以及「性侵害」占1％等，這也讓選擇人工流產以成為某種的必要之惡，背後相與對應的衍生性思考命題，是有進行整全多層之必要性檢視。
基本上，該項低生育率所伴隨高墮胎人數的突兀情形，背後所實有的結構意涵，當比想像中來得複雜、深邃，這其中包括有從未成年青少女到成年女性的兩性關係、從情侶到伴侶的婚姻或親密關係、從高風險不適受孕到未成年不宜懷孕、從病胎到罪胎或贅胎的不同處境情況、從侵入性質的人工流產到口服性質的墮胎藥、從非預期懷孕到非自願墮胎、從個人內在歸因到外在歸因、從懷孕生產基金的經濟扶助議題到懷孕個案管理師的全人關懷範疇，以迄於從人工流產的終結胎兒性命到保命倖存的收出養機制設計，直指出來的乃是：在這裡的論述思辨，就不全然只是聚焦於生死一線之間的誕生或殺生，而是如何從胎權、兒權、婦權、女權抑或是人權等關懷意旨，以找出次佳選項的衡平關係。
事實上，扣緊之所以選擇施行人工流產的諸多原因，這部分還是要有類別項目之於分流處遇的不同因應對策，畢竟，除了難以抗拒之孩子或母體醫療因素的『病胎』，以及不被祝福之性侵受孕因素的『罪胎』外，像是伴侶關係問題、個人生涯因素、害怕超過負荷、財務擔憂、來自外人壓力等等加總比重高達90％的所謂『贅胎』，指陳出來的會是涵蓋恣意、揣測或是推卸的這些後天因素，實有其據以推動包括認知基模調整、自我概念澄清、財務經濟扶助、夫妻或伴侶會談、職場性平機制、認可收出養等配搭措施，這也讓該項低生育率及其高墮胎人數的相差情形，宜有進行通盤檢視之必要。
總之，關於墮胎一事，乍看之下，乃是用來解決人的問題，不過，更是順勢借力以將人解決掉的一項取巧作為，如此一來，無論是人工流產的高墮胎人數，抑或想方設法提升生育率，都不應該率性對接於生或死的兩造拔河，而是攸關到生命權課題的嚴肅思辨。
（本文曾刊登於113.08.05 晴天社會福利協會官網）
財團法人
國家政策研究基金會
薛承泰
林昭禎
徐明珠
