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作者： 王順民 ( 2008年1月30日 14:04)
關鍵字：嬰兒 棄嬰箱 社會成本

報載台大醫院提出了在醫院裡設置「棄嬰箱」（baby klappe）的可行性構想，消息傳來引來了正反兩面的批評討論，一方面認為該項舉措的確是有助於保護新生嬰兒的人身安危，畢竟，設置棄嬰箱總是好過於這些無辜嬰兒被直接丟在馬桶、路邊、公園而恐有遭到傷害不測之虞，不過，棄嬰箱的設置恐怕也會出現道德爭議的若干顧忌，以此觀之，關於醫院設棄嬰箱一事，隱含的是更為深邃的論述思辨。

事實上，「棄嬰箱」的設置由來許久，早在中世紀的歐洲社會讓因為某些理由而無法繼續養育嬰兒的家長，可以採取匿名的方式將新生嬰兒放置在某種容器裡，再由特定人士前來收取並且加以妥適照顧，藉此保障嬰幼兒的人身安全，然而，回應於醫院設置「棄嬰箱」而來的基本提問包括有：何以是醫療系統為主的構思建議？而該項舉措的需求評估、過程評估與結果評估為何？以及設置後可能會衍生出來那些預期與非預期性的發展後果？就此而言，「醫院」作為人潮彙集之所在，某種程度上已經是點明了：即使在醫院裡設有「棄嬰箱」，但是，對於那些迫切要棄置嬰兒的父母當事者來說，包括可近性、可及性、方便性以及可接受性等等棄養服務輸送的執行效益，在在都有它進一步商榷、研議的地方，畢竟，除了到院生產再無故失蹤抑或是專程將嬰兒送到醫院予以棄養的，還是有一部份的新生嬰兒是被隨意拋棄的，因此，以「醫院」作為處理棄嬰的單一窗口，自然是有它實務運作的諸多限制。

準此，倘若「棄嬰」已經蛻變成為某種超乎個體層次的集體現象，那麼，棄嬰箱的設置的確是面對包括：被模糊掉的親權行使關係、變相鼓勵棄嬰的道德危險、緊急醫療與後續安置的可能糾紛以及服務團隊已否建制完成等等的外部性疑慮；連帶地，對於那些面臨困難而決定將予棄嬰的父母來說，也不全然僅止於消極性的棄嬰箱設置，而是有無其它不同棄養理由與生養情境之分級風險的保護機制，亦即，在這裡的論述真義還是要回到：究竟棄嬰的原因為何？是這群心智未臻成熟少女來不及墮胎的驚慌作為嗎？是父不詳或是非婚生對於這些不被祝福小孩的忍痛割捨嗎？是為身心受創遲緩兒尋找其它可能的生機嗎？抑或是經濟困頓無力照顧而來的心力交瘁？

就此而言，即使是在包括醫院在內的相關場所設置有棄嬰箱，但是，不得不拋棄嬰兒的理由還是沒有獲得有效的解套，甚至於不斷被深化的棄養難題還是會一而再地重複出現，終至形成更大的社會成本。準此，關乎於棄嬰的原因深究、包括棄嬰箱在內的配套處遇以及後續所鑲嵌的業務協調與服務整合，此一綜融與通盤的問題檢視，這才是之於醫院設置棄嬰箱與否的思索重點！！

誠然，父母的一念之間已構成了這些無辜孩子們各自悲痛離異的人身憾事，就此而言，心生棄養念頭的當下，亦直指著與嬰幼兒保護相關的權責單位，是有它劍及履及的積極性作為；連帶地，棄嬰箱設置的構思相當程度上也足以突顯出來當前新生嬰兒岌岌可危的人身處境以及背後羸弱不堪的家庭情境，或者說，已經是從「棄兒」蔓延到「棄兒」的迷亂現象！？

〈本文謹代表作者個人意見〉

• 王順民

中國文化大學社會福利學系專任教授

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