此次北、高兩市欠費問題,雪球終於愈滾愈大,中央健保局甚至宣布不惜採取法律行動「討債」。
的確,長久以來各級地方政府積欠高額健保補助款,健保局只想以調高門診負擔、催討民眾保費方式解決財務危機,早已引起大眾強烈不滿。此次健保局願以強硬手段逼使北、高兩市面對欠款問題,讓人不禁覺得世間尚有公道存在。
然而,以目前北、高兩市日益吃緊的財務狀況來看,就算健保局真的經由行政法院打贏官司,恐怕除了引發政府與地方間的緊張關係外,仍舊拿不到錢,討不到任何好處。
除此之外,欠債還錢雖是天經地義,但為何催債獨厚北、高兩市?如果健保局要告,雲林縣、嘉義縣、屏東縣等均積欠超過幾十億元的縣市,也應一併告到底,否則怎能讓北高兩市心服?
北市認為健保法的制訂不符合財政收支劃分法規定,要聲請大法官釋憲;高市允諾由健保局出面向銀行借錢,高雄市負擔利息的方法逐步償還。北市想要從基本面來解決雖是正確的方式,但既然目前的法令規定如此,惡法亦法,仍然不能以此當作藉口。高雄市的作法看似可行,但是以債養債,長遠來看仍非健保之福。
我們相信北、高兩市政府理解健保對大眾的重要,決不至於輕言與廣大民意相抗衡,但在目前錢變不出來的現實情況下,要由衛生署或北、高單獨解決恐怕不容易,行政院應儘速出面扮演協調的角色,才能使得當前劍拔弩張的情況獲得解決。
(本文僅代表作者個人之意見)